近日，中南大學等機構的研究人員對1990-2017年全球195個國家和地區(qū)冠心病的發(fā)病率、死亡率以及風險因素展開分析，確定了11個可改變的致病風險因素：過度飲食、高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、高體重指數(shù)、空氣污染、低體力活動、腎功能受損、鉛暴露和飲酒。研究者指出，這些可控因素中只要能做到6點，就可降低冠心病的發(fā)病率及死亡風險。

　　保證飲食健康，冠心病死亡風險降69.2%。很多疾病的發(fā)生都與不健康的飲食習慣密切相關，比如糖尿病、高血壓。新研究發(fā)現(xiàn)，全球2/3的冠心病死亡可通過更健康的飲食避免。

　　《中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測》數(shù)據(jù)顯示，近30年來國人飲食結構發(fā)生變化，精白米面和肉類吃得過多，粗糧吃得太少，且油、鹽、糖攝入超標。由于人們吃得更多更好，血液吸收的營養(yǎng)過剩，代謝不了的多余產(chǎn)物就會沉積下來損傷血管，最終導致冠心病的發(fā)生。專家建議，中老年人吃飯七分飽，食物品種多樣化、口味清淡。具體來說，可每天吃40-75克水產(chǎn)品，200-350克水果，300-500克新鮮蔬菜，25-35克大豆及堅果類，以及250-400克谷薯類。

　　避免吸煙和二手煙，可減少20.6%的冠心病死亡風險。男性吸煙是導致冠心病的重要因素之一，中國男性煙民中，十有八九是冠心病患者。吸煙容易造成動脈血管內(nèi)皮損傷，加快血管動脈粥樣硬化，促使斑塊形成，且吸煙年齡越小，對心腦血管的危害越大。這就好比水管堵塞，開始有一點水垢，日積月累就會不斷增多，管道堵塞越來越嚴重。最新國家流行病學統(tǒng)計顯示，我國約有3.1億煙民，還有近2.2億人暴露于煙草煙霧環(huán)境中（包括二手煙），在家中暴露的有5.15億人。所以，為了預防冠心病，也為了自己和他人健康，一定要戒煙，并避免二手煙的侵害。

　　女性體重指數(shù)保持在20-25，可預防18.3%的冠心病死亡風險。體重只有保持在正常范圍內(nèi)，機體才能正常運轉(zhuǎn)。就像汽車的發(fā)動機要與載重量相匹配，四缸的小汽車最多能載四五個人，如果坐8個人，發(fā)動機就會提前損壞。人體的發(fā)動機是心臟，若體重超重，心臟就需要為脂肪提供更多血氧，久之便會提前耗損。此外，肥胖會帶來一系列疾病，可能合并高血脂、高血壓、糖尿病，導致冠心病發(fā)病率升高。因此，要預防冠心病，就要合理飲食，堅持運動，保持正常體重。

　　收縮壓控制在110-115毫米汞柱，風險可降低54.4%。專家表示，高血壓患者把血壓控制好，血管才不易硬化。通過合理治療、適當運動、良好睡眠、心態(tài)積極，血管的壓力和老化速度才會降低。不過，降壓要因人而異。高血壓合并腦梗、頸動脈狹窄、腎病、冠心病的患者，降壓幅度不能太大，要在醫(yī)生指導下逐步降壓。

　　“壞”膽固醇控制在0.7-1.3毫摩爾/升，可減少41.9%的冠心病死亡風險。近期一項健康調(diào)查顯示，70%的冠心病都與高膽固醇血癥相關，不論是“壞”膽固醇還是甘油三酯升高，都容易造成血管提前老化，血液變得黏稠，令代謝產(chǎn)物沉積在血管內(nèi)皮下，形成動脈粥樣硬化斑塊、血管壁變得狹窄。如果在冠狀動脈里，就會導致冠心病。大家要通過低脂飲食、適度鍛煉把血脂降下來，已經(jīng)有高脂血癥的患者要在醫(yī)生指導下進行治療。

　　空腹血糖控制在4.8-5.4毫摩爾/升，可防止25.5%的冠心病死亡。歐洲一項臨床研究顯示，10年前有糖尿病的患者，10年后都會患冠心??；10年前分別患有冠心病和糖尿病的患者，10年后死亡率一樣。因此，糖尿病相當于冠心病的“等危癥”。糖尿病可導致血管新陳代謝異常，血管長期在高糖環(huán)境下更易受損。人們需要通過控制飲食、適度運動、按時用藥，把血糖控制在正常范圍內(nèi)，建議血糖異常者少喝或不喝酒，并注意疏解壓力，降低冠心病的發(fā)病和死亡風險。

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