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吳天一:留在青藏高原是我一生最正確的決定科技日報 2021-04-26 作者:張 蘊 |
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吳天一(左二)為藏族群眾義診青海高原心臟病研究所供圖 |
人生很短,要做的事情很多。做高原醫(yī)學,最需要的精神就是奉獻,留在青藏高原,是我一生最正確的決定。這條路,我走對了。
吳天一 中國工程院院士、青海省高原醫(yī)學科學研究院院長
“吳院士,您曾創(chuàng)造在青藏鐵路唐古拉山作業(yè)的14余萬名筑路員工無一人因急性高山病死亡的醫(yī)學奇跡,川藏鐵路動工在即,我們希望您老出山,為高原筑路工人的身體健康保駕護航……”
高原初春,寒風凜冽。4月8日,中國工程院院士、青海省高原醫(yī)學科學研究院院長吳天一在接受科技日報記者專訪前,一通長途電話響起,讓這位年逾古稀的院士打開了話匣子……
現(xiàn)年84歲的吳天一,身材清瘦、白發(fā)叢生,可精神矍鑠、記憶力超群。
他是醫(yī)者,被牧區(qū)群眾親切地稱為“牧民的好曼巴(藏語曼巴意為醫(yī)生)”。他也是科學家,為獲取重要論證數(shù)據(jù)“粉身碎骨”;為揭開藏族適應高原低氧環(huán)境之謎,耄耋之年編纂340萬字巨著《吳天一高原醫(yī)學》,填補世界高山醫(yī)學空白。
糾正學界對高原肺水腫的錯誤認知
1937年,在新疆伊犁的一個知識分子家庭里,一個名叫依斯瑪義爾·賽里木江的塔吉克族男孩呱呱墜地,隨父母遷居南京后,這個新疆男孩有了漢族名字——吳天一。
1958年,吳天一以優(yōu)異的成績從中國醫(yī)科大學畢業(yè)。此時的他,已在部隊當過一年的騎兵、榮立3次三等功、并參加了抗美援朝戰(zhàn)爭。
1962年,吳天一背起行囊,只身踏上青藏高原荒涼的土地,在中國人民解放軍516醫(yī)院擔任主治醫(yī)生。
上世紀五六十年代,青海省百廢待興,為服務地方經濟社會發(fā)展,國家出臺移居政策,十幾萬中原人民響應號召,浩浩蕩蕩從平原地區(qū)移居高原青海,在青海海拔最高、自然條件最艱苦的青南地區(qū)開荒種地。
不過,問題也隨之而來。
由于高原地區(qū)嚴重缺氧,對此毫無經驗的移居百姓抵達青海后,紛紛出現(xiàn)了不同癥狀的高原反應,大量居民患上了不同類型的高原病??嘤谇嗪at(yī)療條件和水平有限,很多高原病被當作普通肺炎、肺充血癥進行治療。
作為內科醫(yī)生的吳天一,彼時曾接診過一位從河南移居青海的老人?!盎颊弋敃r60多歲,由于缺氧引發(fā)了躁狂癥,注射鎮(zhèn)靜劑卻不見效,我只能眼睜睜看著老人離世。那一年,我21歲?!辈』嫉碾x世,深深刺痛了吳天一年輕的心。
“青藏高原缺氧、低壓的惡劣環(huán)境,阻礙了人類開發(fā)高原的步伐,也威脅著這里居民的健康和安全,必須找出高原病的致病原因并不斷研究下去?!边@一決定,讓吳天一走了一生,也讓他和高原病較了幾十年勁兒。
此后,吳天一開始了對高原病和藏族群體的研究工作。
1963年,吳天一首次在世界范圍內提出發(fā)生在青藏高原的“高原肺水腫”并對其加以論證,而在此前很多文獻都把高原肺水腫稱為高山肺炎。這一重大發(fā)現(xiàn)如一聲驚雷,對世界高山醫(yī)學研究產生了巨大的影響。
此后12年,吳天一對青藏高原不同海拔、不同民族的人群進行了高原病調查,他通過對比研究得出結論:我國藏族群眾已從器官、細胞和分子水平上,對高原環(huán)境建立起完善的整體適應機制,但其中依然有低氧易感的個體。這一研究揭開了藏族群眾適應高原低氧環(huán)境之謎,相關成果立即在國際醫(yī)學界引起強烈反響,糾正了一度流行的、主觀臆斷的“青藏高原居民不存在慢性高原病”的論點。
為獲取資料十年走遍青海牧區(qū)
科研之路并不易走,在青藏高原從事科研,更是難上加難。回顧自己的科研經歷,吳天一將其形容為“九死一生,粉身碎骨”。
自1980年起,為獲取生理資料和病理資料,吳天一用了10年時間,踏遍了青海高原牧區(qū)的每一寸土地。這十年,他得到了10萬份重要數(shù)據(jù)。
上世紀八十年代,位于青海省海拔最高地區(qū)的玉樹藏族自治州、果洛藏族自治州,交通閉塞、自然條件惡劣。為采集藏族居民樣本,吳天一每天都帶領團隊騎馬前行,牦牛則馱著X光線檢測儀、心電圖儀、腦電圖儀等設備跟隨其后。
在此期間,一次嚴重的車禍,曾讓吳天一險些送命。1985年,在外出調研途中,吳天一乘坐的汽車從青海省橡皮山山頂翻至山腳下,吳天一滿身是血、動彈不得。幸運的是,一位司機師傅路過,趕忙叫來附近的老鄉(xiāng)進行施救。
這場意外,令吳天一全身14根肋骨骨折、髕骨粉碎性骨折、腿部脛腓骨全斷,至今他體內還有一根十幾厘米長的鋼板。
除了在高原地區(qū)進行現(xiàn)場采樣外,吳天一的另一項重點工作,就是進行高低壓艙模擬實驗。1995年,吳天一在青海高原心臟病研究所設計并啟動了首個模擬高海拔環(huán)境的高低壓實驗氧艙。
當時動物實驗都已做過,第一次人體模擬試驗由誰進去?吳天一幾乎沒有猶豫:“技術設計是我做的,當然應該我第一個進去。”
實驗開始后,操作人員缺乏經驗,當大氣壓從海拔8000米標準開始下降,由于降速太快,剎那間吳天一頭疼欲裂、鼓膜被打穿……彼時,吳天一雖然聽力已嚴重受損,卻摸清了艙體運轉的安全系數(shù)。
1990年,吳天一在國內首次組織國際阿尼瑪卿山醫(yī)學學術登山隊,為獲取大量人在特高海拔的高山生理學資料,他連續(xù)兩個月面對皚皚雪山,導致雙眼患上白內障。而當時植入他眼中的人工晶體,也在“服役”20年后“退役”脫落,需要再次進行手術。
74歲高齡帶隊趕赴玉樹救災現(xiàn)場
2010年4月14日,青海玉樹發(fā)生了7.1級強烈地震,在4000米的高海拔地區(qū),高原反應嚴重威脅著來自全國的救援隊員的健康。
當時,已74歲高齡的吳天一聞訊立即請戰(zhàn),要求前往抗震救災一線。因他的年齡,青海省衛(wèi)生廳未敢答應。
“我當時就去找主管副省長,只說了兩句話:玉樹發(fā)生高原地震,我是從事高原醫(yī)學的。我必須去,而且現(xiàn)在就走!”于是,吳天一任組長,率領14人組成的高原病防治專家組趕赴災區(qū)救援。
4月16日早晨,他們到達玉樹,成為最早到達玉樹災區(qū)的高原病防治醫(yī)療隊。
吳天一到達災區(qū)后,不顧年事已高,驅車前往了17個抗震救災工作點,先后走進災情最重、海拔最高的上拉秀、禪古、扎西科等鄉(xiāng)村。
吳天一馬不停蹄地從一個救援點奔赴下一個救援點,爬上廢墟,走進挖掘點,進入簡陋帳篷,為參與救災的部隊、消防官兵、醫(yī)療隊員講解高原疾病預防知識,現(xiàn)場參與和指導急性高原肺水腫的搶救治療,他還發(fā)揮精通藏語的優(yōu)勢,對災區(qū)群眾進行心理疏導,為在震后第3天便將3000多名重傷員全部運出災區(qū)立下了汗馬功勞。
如今,雖已年過八旬,吳天一的腳步卻依然匆忙。
2020年末,340萬字的醫(yī)學巨作《吳天一高原醫(yī)學》出版發(fā)行,這本書展示了吳天一50多年來在高原醫(yī)學研究領域的研究成果和學術思想。其中,除了論述高原病外,吳天一還第一次從語言學、人類學、考古學和基因組合學等方面,論證了藏族群體在世界高原群體中已獲得了“最佳高原適應性”這一觀點。
50余年來,吳天一對發(fā)生在青藏高原的各型急、慢性高原病從流行病學、病理生理學和臨床學方面做了系統(tǒng)研究。他提出的慢性高山病量化診斷標準被國際高山醫(yī)學協(xié)會納為國際標準并命名為“青海標準”,于2005年在國際上統(tǒng)一應用。
拖著一身“負傷”的“零件”,吳天一依然樂觀堅毅,無悔付出。采訪結束時,他這樣對記者說:“人生很短,要做的事情很多。做高原醫(yī)學,最需要的精神就是奉獻,留在青藏高原,是我一生最正確的決定。這條路,我走對了?!?/p>
責任編輯:王超




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