跟腱部位示意圖（“達醫(yī)曉護”制圖）

　　最近，酷愛踢球的老李在球場上發(fā)生了意外?！拔艺芭埽蝗桓杏X右腳后跟像是被人踢了一腳，疼痛難忍，瞬間走不了路?！崩侠畋煌樘У奖６ㄊ械谝恢行尼t(yī)院骨一科門診，接診的醫(yī)生馬偉松經(jīng)過詳細診察，確定老李右腳是跟腱斷裂。

　　“踢足球怎么把跟腱踢斷了？”老李十分不解，馬醫(yī)生看著滿心疑惑的老李解釋道，“跟腱斷裂是常見的運動損傷。跟腱雖然是人體最粗大、最強壯的肌腱，但在打籃球、打羽毛球或劇烈運動的時候，突然起跳用力、大跨度跨越急剎極容易造成損傷，如果出現(xiàn)足跟部劇烈疼痛，無法站立或行走，還伴隨撕裂般的痛感，很可能是跟腱斷裂了?！?/p>

　　“跟腱斷裂有保守治療和手術治療兩種方式，保守治療后患者跟腱二次斷裂的概率較高，適用于康復后對跟腱強度要求不高的患者，您平時喜歡踢足球，我們建議您手術治療?！瘪R醫(yī)生說，“跟腱斷裂手術逐漸微創(chuàng)化，沿皮紋方向切開很小的的傷口就能完成跟腱斷裂修補手術，術后無明顯疤痕，微創(chuàng)又美觀。手術的創(chuàng)傷較小，術后傷口感染風險低，恢復快，經(jīng)過康復訓練后您很快又能上球場一展風采啦?！痹偃紤]后，老李選擇了微創(chuàng)手術進行治療。

　　經(jīng)過一周的精心治療，老李就要出院了。馬醫(yī)生對他囑咐道，跟腱斷裂術后康復鍛煉是關鍵環(huán)節(jié)，必須循序漸進。因術后3周內(nèi)需要用長腿石膏固定患肢，所以休息時要抬高患肢，有助消腫，康復訓練時保持膝關節(jié)屈曲、踝關節(jié)下垂狀態(tài)，使跟腱保持松弛有利于愈合。加強受傷肢體的腳趾、髖關節(jié)活動頻次，促進靜脈回流，防止肌肉萎縮和靜脈血栓的發(fā)生。

　　術后康復期要穿跟腱靴，靴內(nèi)腳后跟部分墊片墊高3~5厘米，3周后受傷的腳可在拐杖的輔助下輕著地。術后6周開始降低跟腱靴內(nèi)腳后跟的高度，每1~2周減少一片墊片。術后3個月可完全去除靴內(nèi)墊片，休息時可脫掉跟腱靴，進行適量的踝關節(jié)屈伸活動，行走時務必穿著跟腱靴。術后3個月后慢慢逐漸增加運動，從慢走過渡至正常行走、快走、提鍾訓練，逐漸脫離跟腱靴。6個月內(nèi)避免跑跳等劇烈運動，半年復查后遵醫(yī)囑可逐漸恢復正?；顒印?/p>

　　馬醫(yī)生提醒，人能夠站立、行走、跑跳，全依靠健康的跟腱，劇烈運動前要做好拉伸或慢跑等熱身活動，避免暴力運動、疲勞運動、帶傷運動等不當行為。如果在運動時，突然感覺像是被誰踢了一腳或者像是被人用小棒子打了一下腳后跟，很可能發(fā)生了跟腱斷裂。受傷者一定要立即停止運動，冰敷、抬高消腫、適當加壓包扎并及時就醫(yī)。

　　作者：河北省保定市第一中心醫(yī)院樊璠、馬偉松

　　把關專家：河北省保定市第一中心醫(yī)院骨一科主任、主任醫(yī)師王順義。