在關(guān)于新冠肺炎患者搶救的大量報(bào)道中，我們發(fā)現(xiàn)，很多重癥患者是趴在床上的。他們?yōu)槭裁匆捎眠@種姿勢(shì)？

　　這個(gè)姿勢(shì)在醫(yī)學(xué)上稱為俯臥位通氣，是利用翻身床、翻身器或者徒手操作，使患者在俯臥位進(jìn)行機(jī)械通氣，主要用于改善急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的缺氧狀態(tài)。

　　俯臥位通氣的主要原理為有效改善肺通氣血流比例失調(diào)，使背側(cè)萎陷的肺泡復(fù)張，同時(shí)在重力作用下，使肺及氣管內(nèi)的分泌物得到良好的引流，而且能減少心臟和縱膈對(duì)下垂肺區(qū)的壓迫。

　　但俯臥位通氣施行起來(lái)并不容易，臨床上大部分都是采用徒手翻身的方式給患者做俯臥位通氣。普通人翻身輕而易舉，但給ARDS的患者做一次俯臥位通氣卻很艱難?；颊叱擞锌诓骞芙雍粑鼨C(jī)外，身上往往還有胃管、尿管、靜脈通路等，同時(shí)患者身上還連接了心電圖，測(cè)血壓袖帶，翻身的時(shí)候要注意保護(hù)好這些管路。翻過(guò)來(lái)后還要固定好患者頭部位置，防止氣管插管彎折，給身體一些部位墊上枕頭防止壓迫損傷。這些操作需要耗費(fèi)醫(yī)護(hù)人員大量的精力及體力，每一次翻身都需要4～5名醫(yī)務(wù)人員一起完成，這也是妨礙俯臥位通氣推廣的主要因素。

　　目前，俯臥位通氣在ARDS患者的治療中越來(lái)越受重視，大量的臨床病例也證實(shí)俯臥位通氣能改善患者的缺氧狀態(tài)。

　　在此次疫情中，重癥患者受損的主要器官就是肺臟。為了提高患者的救治成功率，醫(yī)務(wù)人員會(huì)積極給重癥患者進(jìn)行俯臥位通氣。但是否進(jìn)行俯臥位通氣還需要對(duì)患者全面評(píng)估，并且做好充分的準(zhǔn)備工作。

　　本文由中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普專委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

　　“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿