相信不少人都有感覺,雖然運(yùn)動(dòng)時(shí)感覺特爽,可是運(yùn)動(dòng)之后的肌肉酸痛就比較讓人鬧心了。那如何緩解運(yùn)動(dòng)后的肌肉酸痛,相信愛運(yùn)動(dòng)的朋友們也很期待答案!
前段時(shí)間和一個(gè)體育學(xué)院老師在合作一個(gè)運(yùn)動(dòng)后的代謝組研究,所以就順帶了解了下運(yùn)動(dòng)后的肌肉酸痛現(xiàn)象,和大家分享一下個(gè)人最近收集整理文獻(xiàn)的部分結(jié)果。
01,為什么運(yùn)動(dòng)后會(huì)肌肉酸痛?
運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉酸痛其實(shí)是很正常的現(xiàn)象,尤其是在突然加大了運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或者嘗試進(jìn)行新的運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的現(xiàn)象。一般可以按照癥狀出現(xiàn)的時(shí)間分為急性和延遲性的肌肉酸痛,比如運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)后才出現(xiàn)的肌肉酸痛稱作延遲性肌肉酸痛癥(delayed-onset muscle soreness,DOMS)大體上也可以自行判斷[1]。
目前關(guān)于肌肉酸痛的原因解釋尚不明確,典型具有代表性的學(xué)說包括結(jié)締組織損傷學(xué)說、肌纖維損傷學(xué)說、肌肉痙攣學(xué)說、肌肉炎癥反應(yīng)學(xué)說、缺血再灌注損傷學(xué)說以及自由基學(xué)說等,當(dāng)然很大的可能是多種原因共同造成的,不一而足[2]。
其實(shí)不論那種肌肉酸痛,如果出現(xiàn)時(shí)間較短,或者癥狀較輕的情況下,其實(shí)正常的休息恢復(fù)即可,而且這方面有不少經(jīng)驗(yàn)性的方法可以參考, 比如一些日常的療養(yǎng)方法如補(bǔ)充營養(yǎng)、增加休息等等,可以試著借鑒一下。
不過如果肌肉酸痛持續(xù)時(shí)間較久,比如幾天的情況下,那么這種單純的療養(yǎng)可能已經(jīng)解決不了問題了,畢竟這種延遲性的肌肉酸痛持續(xù)太久,可能已經(jīng)短時(shí)間內(nèi)超出了機(jī)體的修復(fù)能力,這個(gè)時(shí)候就需要專門的醫(yī)學(xué)方式來進(jìn)行治療了。
02,目前醫(yī)學(xué)上應(yīng)對(duì)肌肉酸痛有哪些辦法呢?
那么目前醫(yī)學(xué)上應(yīng)對(duì)肌肉酸痛有什么辦法嗎?答案是有的,事實(shí)上經(jīng)過長期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐和總結(jié),目前常見的應(yīng)對(duì)肌肉酸痛的辦法主要包括以下幾種:
一、藥物應(yīng)對(duì)
應(yīng)對(duì)肌肉酸痛的最好辦法是藥物了,這也是目前醫(yī)學(xué)上最擅長的治療肌肉酸痛辦法,畢竟人類進(jìn)化這么多年,對(duì)疼痛的感知可以說是處于應(yīng)激性的第一位的,而應(yīng)對(duì)疼痛也成為了我們最主要的醫(yī)學(xué)追求。
二、物理治療
除了藥物治療,目前臨床上還發(fā)展出一系列其他治療辦法,尤其是常見的物理治療策略。
當(dāng)然還有一些其他的應(yīng)對(duì)辦法,典型的是中醫(yī)藥,此處不作評(píng)價(jià)。
下面就來給大家分別介紹下藥物應(yīng)對(duì)和物理治療。
03,藥物應(yīng)對(duì)的分類
當(dāng)然,藥物也可以有不同的分類,
1、給藥方式
一般可以分為系統(tǒng)給藥和局部給藥。這一點(diǎn)容易理解,系統(tǒng)給藥就是全身用藥,常見的就是口服藥物來進(jìn)行治療,除此以外,靜脈注射也是系統(tǒng)給藥的常見方式;局部給藥顧名思義就是針對(duì)具體的部位進(jìn)行特定的治療,比如大家熟悉的膏藥、噴霧等藥劑就是局部給藥的典型,二者的區(qū)別如下圖:
延遲性肌肉酸痛一般發(fā)生的地方往往是局部,因此在用藥上,建議局部給藥為主。畢竟,作為局部的閉合性損傷,局部用藥可以精準(zhǔn)定位到疼痛部位,然后藥物滲透皮膚從而快速作用。而且由于藥物集中在局部,這樣可以實(shí)現(xiàn)藥量少且藥物濃度高的情況,反之要是全身給藥的話,需要的濃度就要高多了。
當(dāng)然,全身性用藥也并非一無是處,有些疾病是全身性的發(fā)病或者無法定位到具體部位,比如發(fā)熱,這種情況下,自然會(huì)選擇系統(tǒng)給藥。
2、藥物劑型
藥物的劑型分類也是常見的分類策略,對(duì)于延緩肌肉酸痛的藥物來說,一般分為按照劑型分為軟膏劑、貼劑、搽劑、噴劑等幾類。
各位可以根據(jù)具體的情況來進(jìn)行選擇。
比如,如果疼痛部位不平整的話,那么貼劑就不大適用了。而且如果對(duì)透氣性要求較高的話,貼劑也是不怎么推薦的,畢竟貼劑常見的副作用之一就是透氣性引發(fā)的。同樣,對(duì)于軟膏劑和搽劑來說,經(jīng)常面臨的問題是污染控制難題,畢竟是連續(xù)性流體,因此往往需要加入一定的反復(fù)成分。噴劑可能是很多人比較喜歡的劑型,運(yùn)動(dòng)場上經(jīng)常見到噴劑,不過噴劑使用的時(shí)候需要注意快速揮發(fā)帶來的降溫問題。
3、藥物成分
藥物成分是另一種經(jīng)典的分類方法,一般情況下,根據(jù)藥物的成分,可以分為兩大類。
一類是中藥制劑,各種常見的跌打損傷類都是如此,如三七、紅花、麝香等經(jīng)常用于入藥。關(guān)于這一點(diǎn),個(gè)人不做太多評(píng)價(jià),免得引戰(zhàn)。
另一類則是以現(xiàn)代具體藥物成分作為藥物的。常見的藥物成分包括:
水楊酸類衍生物,如水楊酸甲酯。作為最古老的藥物之一,水楊酸經(jīng)常被很多人引用為藥物發(fā)現(xiàn)的典范,畢竟早在幾千年前,各國就不約而同的發(fā)現(xiàn)了柳樹皮可以用于鎮(zhèn)痛,而在19世紀(jì)的化學(xué)大發(fā)展中,人類首次從柳樹皮中提取了有效成分水楊酸,當(dāng)然,為了避免水楊酸本身的刺激性,研究人員又對(duì)其進(jìn)行了分子改進(jìn),形成了大名鼎鼎的阿司匹林。而水楊酸的衍生物不少都有鎮(zhèn)痛作用,因此也成為了鎮(zhèn)痛藥物中常見的成分。
(水楊酸甲酯)
布洛芬,布洛芬是另一種常見的鎮(zhèn)痛藥物,對(duì)于輕度疼痛有較好的緩解效果,不過布洛芬的最常見用途還是用于感冒引發(fā)的發(fā)熱和疼痛,畢竟布洛芬發(fā)揮作用的重要機(jī)制就是對(duì)下丘腦的體溫調(diào)節(jié)發(fā)揮作用。
(布洛芬)
上述兩類藥物是常見的非阿片類藥物,而阿片類藥物由于存在一定的藥物依賴性,一般不建議使用。
總體上,對(duì)于局部肌肉酸痛的情況,可以根據(jù)上述分類進(jìn)行選擇,比如希望長效緩釋且疼痛面平整的,可以用貼劑??焖侔l(fā)揮作用的,可用用噴劑類。
04,物理治療的類型
物理治療又可以分為三種,如下:
1、超低溫冷療
肌肉疼痛冷敷是常見的應(yīng)對(duì)肌肉酸痛辦法,民間總結(jié)出不少辦法,比如先冷敷后熱敷之類的。
不過,這些年來,這種策略一直經(jīng)受著很多考驗(yàn),不少研究認(rèn)為,冷敷其實(shí)效果并不好。但是,超低溫冷療(Whole Body Cryotherapy(Cryostimulation)卻顯示出較好的治療肌肉酸痛效果。超低溫冷療是通過定時(shí)定溫的辦法將極低溫度的液氮噴霧作用于局部來促進(jìn)身體恢復(fù)的策略[3]。
對(duì)超低溫冷療的多項(xiàng)研究進(jìn)行meta分析顯示,這種療法的確有一定恢復(fù)的效果。
2、超聲波
超聲波是臨床上常見的治療策略,自從上世紀(jì)發(fā)現(xiàn)了超聲波可以對(duì)生物組織發(fā)揮作用以來,目前已經(jīng)有多項(xiàng)研究證實(shí)超聲波對(duì)于不同組織和器官的復(fù)雜效應(yīng)。小劑量的超聲一定程度上可以起到松弛肌肉效果、降低肌張力從而緩解肌肉疼痛的效果[4]。
3、電磁治療
電磁治療是另一類可以應(yīng)對(duì)肌肉酸痛的辦法,一般認(rèn)為其作用原理可能涉及到了細(xì)胞層面甚至分子層面,影響到細(xì)胞對(duì)于電磁場的特異性應(yīng)答[5]。
物理療法需要專業(yè)設(shè)備,要在專業(yè)的人士指導(dǎo)下進(jìn)行使用,切不可自己輕易嘗試,否則容易造成不良后果。
總體上,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉酸痛是常見的現(xiàn)象,如果短期休養(yǎng)和調(diào)整飲食可以恢復(fù),大可不必緊張。如果遇到長時(shí)間肌肉酸痛,那么使用藥物是較好的應(yīng)對(duì)辦法,此外,一些物理辦法如超低溫冷療、超聲療法或者電磁療法也被認(rèn)為是有效的。
1 Cleak, M. J., and R. G. Eston. "Delayed onset muscle soreness: mechanisms and management." Journal of sports sciences 10.4 (1992): 325-341.
2 Cheung, Karoline, Patria A. Hume, and Linda Maxwell. "Delayed onset muscle soreness." Sports medicine 33.2 (2003): 145-164.
3 瞿超藝, 徐金成,and 趙杰修. "超低溫冷療對(duì)延遲性肌肉酸痛的作用——系統(tǒng)綜述." 中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志 8 (2016).
4 李雪琦, et al. 超聲波的生物效應(yīng)及其應(yīng)用. Diss. 2010.
5 Parkinson, William Charles, and C. T. Hanks. "Search for cyclotron resonance in cells in vitro." Bioelectromagnetics: Journal of the Bioelectromagnetics Society, The Society for Physical Regulation in Biology and Medicine, The European Bioelectromagnetics Association 10.2 (1989): 129-145.