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百病叢生的老年時(shí)期,這些健康真相遠(yuǎn)比你想象的更殘酷

澤橋醫(yī)生
原創(chuàng)
即時(shí)救助,一看就會(huì),你和家人的隨身醫(yī)生!
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今天是重陽節(jié),“九九”兩陽數(shù)相重,故曰“重陽”,古人認(rèn)為九九重陽是吉祥的日子,更是中華民族傳統(tǒng)尊老敬老的日子。

我們每個(gè)人終歸有一天都會(huì)步入老年時(shí)期,隨著年齡的增長(zhǎng),身體的各種功能和結(jié)構(gòu)也在逐漸老化,各種疾病就會(huì)趁虛而入。在這個(gè)身體機(jī)能不斷下降卻又百病叢生的時(shí)期,老年人的健康也是不容忽視的。

說起衰老,最先體現(xiàn)出的部位就是皮膚。

人到老年,皮膚經(jīng)歷了幾十年的風(fēng)吹日曬而變得菲薄,滋養(yǎng)和修復(fù)能力也大打折扣,導(dǎo)致皮膚的整體彈性下降,免疫功能也下降,這就是為什么很多老年人的皮膚會(huì)變得干燥、瘙癢,甚至?xí)霈F(xiàn)老年斑。雖然衰老不可避免,但我們是可以延遲皮膚的老化的。皮膚老化的根本原因在于活性自由基的作用,市面上的很多護(hù)膚品都是含有抗氧化成分的,其中SOD是人體防御自由基損傷的第一道防線,但SOD是一種大分子蛋白,不易被皮膚吸收,其他的抗氧化劑還有維生素E、 維生素C、中藥丹參、黃芪、胡蘿卜素等。當(dāng)皮膚表層和真皮層暫時(shí)性失水時(shí)就會(huì)出現(xiàn)面部淺皺紋,所以適量使用保濕劑也是延緩皮膚老化的方式之一,皮膚保持的水分越多,皮膚就越豐滿、越有伸展性和彈性, 皮膚質(zhì)地也越細(xì)膩。對(duì)于想要降低自然光線帶來的皮膚損害,最直接的方法就是做好對(duì)光線的防護(hù),比如配戴眼鏡、帽子、手套等。

除了皮膚老化,老年人的體型也是很有特點(diǎn)的。大部分的老年人都有著松弛的“蝙蝠袖”手臂,腰腹肥胖的“蘋果型”身子,這樣的體型往往意味著脂肪大量增加,同時(shí)肌肉含量卻在減少,這里就要提到一個(gè)叫“肌少癥”的疾病了。與增齡相關(guān)的肌少癥被認(rèn)為是一種常見的老年綜合征,它可與多種老年慢病相互影響,并且容易引起跌倒、骨折以及活動(dòng)障礙,增加了殘疾和失能的風(fēng)險(xiǎn),降低了老年人的生活質(zhì)量。

對(duì)于肌少癥的預(yù)防,運(yùn)動(dòng)是獲得和保持肌量和肌力最為有效的手段之一。大多數(shù)人覺得,中老年人,尤其是健康狀況不佳的人,應(yīng)該盡量臥床休息,避免走動(dòng),更不要說出門運(yùn)動(dòng)了。其實(shí),這種觀點(diǎn)有失偏頗。老年人運(yùn)動(dòng)方式的選擇需要因人而異,并且遵循安全、有效的原則,可以通過肌肉訓(xùn)練與康復(fù)相結(jié)合的手段,達(dá)到增加肌量和肌力、改善平衡能力、減少跌倒及骨折的目的。對(duì)于老年糖尿病肌肉功能衰退的患者可以選擇低強(qiáng)度的抵抗訓(xùn)練,推薦的老年人抗阻運(yùn)動(dòng)包括: 坐位抬腿、靜力靠墻蹲以及拉彈力帶等。對(duì)于不能耐受抗阻運(yùn)動(dòng)者,如近期有心力衰竭、不穩(wěn)定型心絞痛、高血壓控制差及嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾病等老年患者可選擇有氧運(yùn)動(dòng),形式包括: 步行、騎自行車及太極拳等。其次,正確的飲食對(duì)老年人的肌肉生長(zhǎng)與維持也非常重要,肌肉的生長(zhǎng)離不開蛋白質(zhì)。根據(jù)歐洲臨床營(yíng)養(yǎng)和代謝學(xué)會(huì)的建議,健康老年人每天每公斤體重建議攝入的蛋白質(zhì)量為:1.0~1.2 克,急慢性病老年患者每天每公斤體重建議攝入的蛋白質(zhì)量為:1.2~1.5 克。也就是說,一個(gè) 140 斤的老人,每天要吃 70~84 克蛋白質(zhì)。一個(gè)雞蛋,一杯牛奶,二兩瘦肉,二兩魚蝦,一塊豆腐,再加上平時(shí)的主食和蔬菜,基本就夠了。

說到老年人最常見的疾病,要算骨質(zhì)疏松了。當(dāng)我們看見那些七八十歲弓腰駝背、步履蹣跚的老人,會(huì)不會(huì)生出“都怪年輕時(shí)沒有注意良好體態(tài)”的想法?其實(shí)隨著年齡增長(zhǎng),很多原本身姿挺拔的人,的確會(huì)變得勾肩駝背,個(gè)子也變矮了,這就是缺鈣、骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)之一。我們的骨頭并不是穩(wěn)定不變的,它始終處在骨質(zhì)生成和破壞的動(dòng)態(tài)過程中,如果把我們?nèi)淼墓琴|(zhì)想象成一個(gè)蓄水池,那么這個(gè)水池就處于不斷的加水(骨生成)和放水(骨破壞)過程,老了以后,骨質(zhì)的破壞會(huì)超過生成的量,骨質(zhì)疏松就出現(xiàn)了。

對(duì)于骨質(zhì)疏松的防治至關(guān)重要,鈣劑每日推薦攝入量為1 000 ~ 1 200 mg,如果有條件可以從食物中攝取,當(dāng)食物中鈣攝入不足時(shí)可給予鈣劑補(bǔ)充。除了補(bǔ)鈣,維生素 D的含量也非常重要,而獲取維生素D的有效途徑就是曬太陽,所以要保證平均每天至少 20 分鐘的日照來預(yù)防骨質(zhì)疏松。

除了骨質(zhì)疏松的預(yù)防,還有值得我們注意的是它帶來的骨質(zhì)疏松性骨折的不良后果,其中跌倒就是一個(gè)很重要的危險(xiǎn)因素。一個(gè)聽起來很輕微的暴力損傷,比如:坐個(gè) “屁股墩”,年輕人一般站起來拍拍褲子上的灰塵就走起來了,但是老年人可能因?yàn)樗€(gè)屁股墩而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性骨折,所以摔跤、跌倒對(duì)于老年人來說,是一場(chǎng)不小的災(zāi)難。很多時(shí)候老年人在家里摔跤,可能就是家人一轉(zhuǎn)身或者一沒注意,就摔倒了,別說家人顧不上攙扶一把了,可能老人家自己都不知道怎么回事就已經(jīng)坐在地上了。因此,做好預(yù)防可能更為關(guān)鍵和重要。居家的話,一些容易積水或者地滑的浴室或者廚房,盡量避免老年人獨(dú)自前往,如果老人平時(shí)獨(dú)自生活,有條件的話,可以在浴室里安裝一些把手,便于在洗浴時(shí)維持重心,避免摔倒。

當(dāng)準(zhǔn)備外出時(shí),一是要注意當(dāng)時(shí)的天氣和氣候,有沒有剛下完雪、刮著大風(fēng)或地上有沒有積水等,盡量避開這些雨天路滑的日子外出,對(duì)于存在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或者肢體活動(dòng)不利的人群,外出時(shí)拄個(gè)單拐,或許可以降低出現(xiàn)摔倒的可能性。除此以外,還是建議老年人多進(jìn)行一定程度的戶外體育鍛煉。定期的鍛煉,有助于改善人體的敏捷性和平衡性,可以減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,針對(duì)存在骨質(zhì)疏松癥的老年人來說,平時(shí)可以進(jìn)行一些行走、慢跑、打打乒乓球等,根據(jù)自身的身體條件,選擇適合自己的鍛煉方式,而鍛煉的強(qiáng)度也最好逐步增加,循序漸進(jìn)。

誠(chéng)然,隨著年齡增長(zhǎng),人的肌肉力量、運(yùn)動(dòng)水平都會(huì)逐年下降,受到損傷之后,修復(fù)也更加困難。但這并不是中老年人不能健身的理由;相反,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,可以增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,改善肥胖、高血壓等問題,更可以在一定程度上豐富生活內(nèi)容,提高生活質(zhì)量。

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