自上世紀(jì)氟化物防齲的有效性得到確認(rèn)以來(lái)，有關(guān)氟化物是否有害的爭(zhēng)議一直沒(méi)有停止過(guò)……，今天我就為大家講述含氟牙膏的是與非。

01 含氟牙膏會(huì)有害嗎？

在日常生活中，我們接觸最多的含氟日用保健品就是含氟牙膏。因此，含氟牙膏也是爭(zhēng)議最多的話(huà)題。

很多廣告軟文都會(huì)刻意強(qiáng)調(diào)含氟牙膏的危害性，但只要您留意查看產(chǎn)品說(shuō)明，就會(huì)發(fā)現(xiàn)它們推銷(xiāo)的產(chǎn)品其實(shí)還是含氟的。

這里面有一個(gè)很簡(jiǎn)單的事實(shí)，那就是牙膏不是用來(lái)吃的。所以在正常情況下，不論牙膏含多少氟，都一定不會(huì)有害。

但問(wèn)題就在于，牙膏的確可能會(huì)被誤吃進(jìn)體內(nèi)，雖然這個(gè)概率不大，但可能性還是存在的。有這個(gè)可能性的人群通常為特殊群體，如兒童，總之吞咽功能不佳。

所以，說(shuō)含氟牙膏有害的，基本上是首先要建立在非正常使用的基礎(chǔ)上。

02 吃進(jìn)去的含氟牙膏一定有害？

含氟牙膏吃進(jìn)去會(huì)不會(huì)引起氟中毒，關(guān)鍵是看氟的量。這個(gè)量取決于牙膏的用量及其氟濃度。顯而易見(jiàn)，用量越大，氟濃度越高，進(jìn)入體內(nèi)的氟越多。因此兒童使用含氟牙膏是有用量和氟濃度限制的。

氟化物的最佳劑量為每天0.05 mg/kg。美國(guó)牙科協(xié)會(huì)（ADA）研究發(fā)現(xiàn)，以體重15 kg的孩子為例，每天用一粒米大小的牙膏刷牙兩次，然后吞下所有牙膏，他就會(huì)攝入0.2 mg氟化物，其劑量為0.013 mg/kg；如果同一個(gè)孩子每天用豌豆大小的牙膏刷牙兩次，并吞下所有牙膏，他將攝入0.5 mg的氟化物，從而產(chǎn)生0.033 mg/kg的劑量。與前者相比，后者攝入的氟化物量增加了一倍多。

因此，考慮到飲料、食品、牙膏、補(bǔ)充劑、局部應(yīng)用等潛在的氟源以及在牙齒形成時(shí)氟中毒的風(fēng)險(xiǎn)，ADA建議從第一顆牙齒萌出到3歲時(shí)牙膏用量為一粒米大小，而3至6歲的兒童牙膏用量為豌豆大小。這一方案在最大限度地發(fā)揮氟化物的防齲效果，同時(shí)進(jìn)一步降低氟中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

03 兒童牙膏該不該有氟？

其實(shí)最關(guān)鍵的問(wèn)題還是，兒童該不該用含氟牙膏。

其實(shí)，兒童恰恰是蛀牙的易感群體。而氟的作用有三方面：①增強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸性；②促進(jìn)已經(jīng)脫鈣的牙釉質(zhì)再鈣化；③具有一定的抗菌作用。雖然其抗菌效果仍存在爭(zhēng)議。

因此，對(duì)于蛀牙中高風(fēng)險(xiǎn)兒童，使用含氟牙膏尤為重要，只要按照上面介紹的用量使用即可避免氟中毒。

除了含氟牙膏，木糖醇也有一定的防蛀作用，但效果略差。因此，更多牙膏將氟化物與木糖醇聯(lián)合應(yīng)用，而木糖醇本身也可以發(fā)揮甜味劑的作用，很適合用于兒童牙膏。

現(xiàn)在您了解含氟牙膏了吧？是不是沒(méi)有想象中那么可怕呢？

其實(shí)，多數(shù)成年人是不存在吃牙膏的可能性的，即使不小心吃進(jìn)去量也很少；而兒童也可以通過(guò)控制用量以及使用兒童專(zhuān)用牙膏預(yù)防氟中毒。

含氟牙膏不可怕，可怕的是蛀牙。