流傳說法：如果別人都接種了疫苗，周圍就不會有人患病，那我和我的孩子就不再需要接種疫苗了。

較真鑒定： 疑分情況

查證要點：

1接種疫苗的人數(shù)必須高于一個最小的百分值（學(xué)術(shù)界稱之為“閾值”），群體免疫才會生效。

2接種疫苗不僅僅只是個人選擇，而是社會責(zé)任感的體現(xiàn)，是對自己和周圍的人都負(fù)責(zé)的行為。

這種想法只有在周圍大部分人都接種疫苗的情況下才有效。如果別人都和您一個想法，就不會有足夠的人接種疫苗，疾病將迅速蔓延開來。

要解釋這個問題，就要提到一個學(xué)術(shù)詞匯：群體免疫力（herd protection）。群體免疫力是一種保護(hù)整個社區(qū)免受疾病侵害的手段：通過免疫社區(qū)里足夠多的人，從而有效地打斷疾病從一個人傳染到另一個人的接力，中斷感染鏈，從而保護(hù)少數(shù)不能接種疫苗的人群。但是，這個模式要真正起作用，社區(qū)中接種疫苗的人必須足夠多。接種疫苗的人數(shù)必須高于一個最小的百分值（學(xué)術(shù)界稱之為“閾值”），群體免疫才會生效。接種的社區(qū)成員越多，整個社區(qū)就越能夠避免疾病的爆發(fā)。

群體免疫力是整個社區(qū)接種疫苗率高的結(jié)果。圖片來源：美國國家過敏和傳染病研究所（NIAID）

針對不同的傳染病，社區(qū)內(nèi)接種疫苗的人數(shù)需要達(dá)到的閾值也不同。這主要是因為不同傳染病的傳播性不同：引起疾病的微生物具有不同的傳染特征。有些傳染病，比如麻疹和流感，比其他疾病更容易在人與人之間傳播。

設(shè)定閾值的時候，流行病/傳染病學(xué)家會首先考慮一個稱為“基本再生數(shù)(basic reproduction number)”的值，簡稱為“R0”。R0值代表在完全沒有疫苗保護(hù)的社區(qū)中，一位生病的患者可以將這個病傳染給幾個人。R0的數(shù)值越大，防止疾病擴散要達(dá)到的免疫閾值就越高。例如，由于麻疹極具傳染性并且可以通過空氣傳播，相對應(yīng)的R0值在12到18之間，保護(hù)社區(qū)所需的免疫閾值很高，大約是95％；傳染性較低的疾病，例如脊髓灰質(zhì)炎 (polio) ，R0值在5到7之間，免疫閾值大約是80％~85％。

除了考慮R0值，計算免疫閾值還要考慮其他許多復(fù)雜的因素：針對特定疾病的疫苗的有效性；接種疫苗或者曾經(jīng)感染疾病以后產(chǎn)生的免疫能力可以持續(xù)多久——因為很多免疫力會隨著時間流逝而減弱，所以有些疫苗需要定期打加強針；哪些特殊的群體是疾病傳播鏈中最關(guān)鍵的鏈結(jié)等等。綜合考慮這些因素，才能最后設(shè)定免疫閾值，下表就列出了幾個疾病的R0和免疫閾值：

R0與免疫閾值之間的關(guān)系。圖片來源：Epidemiologic Reviews 1993的數(shù)據(jù)

古時候由于交通不便利，村子不大而且之間還隔著老遠(yuǎn)，人類社區(qū)相對小而孤立。如果瘟疫爆發(fā)，只要能夠有效地限制民眾的流動性，也就不會大規(guī)模地傳播開來。但是今天，快捷便利的交通將全世界的人連接成一個巨大的、互動的人類群體。疾病的傳播也就更加迅速。而可以有效中斷傳播鏈的就是免疫抗病的鏈結(jié)。

爆發(fā)疫情的村莊自我焚燒以阻隔病毒散播，圖片來源：美劇“The Hot Zone” 《血疫》

一個最典型的例子是水痘 (chicken pox) 疫苗。美國在1995年開始推廣水痘疫苗，自那以后美國水痘的死亡率下降了97％。一般兒童到12-15個月大才會接種水痘疫苗，但在2004年至2007年間，美國沒有嬰兒死于水痘。正是群體免疫力，令不到1歲的孩子——這些不能接種疫苗的最微小、最脆弱的人群——有效地避免了接觸到致病病毒。

不僅僅是新生嬰兒，還有好多成年人因為客觀原因——例如身體狀況或過敏反應(yīng)等——不能接種疫苗。這類人群只能依賴群體免疫來避免感染傳染病。

因此，接種疫苗不僅僅只是個人選擇，而是社會責(zé)任感的體現(xiàn)，是對自己和周圍的人都負(fù)責(zé)的行為。

另外，也有些疾病，例如破傷風(fēng)，其他人是否接種疫苗對您的安全沒有任何影響，因為破傷風(fēng)是由名叫“破傷風(fēng)梭菌（Clostridium tetani）”的細(xì)菌引起的感染。破傷風(fēng)梭菌的孢子在環(huán)境中無處不在，土壤、灰塵、 唾液、糞便……都含有這種菌的孢子。不過不接種疫苗，皮膚有創(chuàng)口，細(xì)菌孢子就有可能進(jìn)入體內(nèi)發(fā)展成細(xì)菌，造成感染。破傷風(fēng)是可能致命的。就像前面說過的，輕度和中度破傷風(fēng)的死亡率約為6％；嚴(yán)重的破傷風(fēng)死亡率可能高達(dá)60％