突發(fā)情況識別與初步施救
在陌生或者不明水域,發(fā)現(xiàn)兒童或者成人由于各種原因落入水中,出現(xiàn)驚慌,下沉,四肢亂動等情況時,視自身情況,如不懂書中施救的方法和現(xiàn)場的水情,可以利用繩子或救生圈等物救人,不要盲目下水。并立即撥打120急救電話。同時呼喊他人協(xié)助救治。
現(xiàn)場急救
在120急救醫(yī)護人員到來之前,采取急救措施,救助患者直至醫(yī)護人員趕到。
現(xiàn)場救治方法
(需要說明的一點是:無論是干性溺水還是濕性溺水,都不需要采用控水的措施,研究表明控水措施沒有必要,反而可能會延誤急救)
1)姿勢擺放
將溺水人員搶救上岸后,平放在平坦的地面上。
2)清理口鼻,打開氣道
迅速清理口鼻的水和污物,解除舌根后墜,打開氣道。如120急救已到場,迅速置入口咽通氣道,或者氣管插管維持氣道通暢。同時盡快面罩吸氧。如有水從患者口中流出,則將患者頭部偏向一方
3)溺水急救過程中的CPR采用ABC模式(打開氣道-人工呼吸-心肺復(fù)蘇)
在打開氣道的基礎(chǔ)上,進行人工呼吸和胸外按壓。先進行5次人工呼吸,再進行胸外按壓30次,重復(fù)上述循環(huán)。采用跪式體位,將一只手的掌根放在患者胸骨中下1/3交界處,將另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接觸胸壁。按壓時雙肘須伸直,用上半身的力量垂直向下用力按壓,維持按壓頻率為100-120次/min,按壓壓深度5-6cm,每次按壓之后應(yīng)讓胸廓完全回復(fù)。按壓時間與放松時間各占50%左右。放松時掌根部不能離開胸壁,在胸廓回彈后迅速進行下一次按壓。
風(fēng)險預(yù)防
發(fā)現(xiàn)溺水患者時,應(yīng)盡快施行救治,盡快配合周圍條件,進行心肺復(fù)蘇,恢復(fù)心肺功能,把握腦部缺氧不可逆損傷前的黃金10分鐘。在入院后積極展開救治,補充血容量,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài),防治急性肺損傷,防治腦缺血缺氧等的發(fā)作。
清鼻堂鼻健康中心特別提示:對于監(jiān)管部門而言,在不明水域的設(shè)置障礙物或提示牌,禁止人員進入,提高防范。
學(xué)校老師和家長加強兒童安全教育,注意看管好兒童,避免接近不明水域并作出危險動作,避免擅自在湖邊河邊玩耍。
確有接觸水域任務(wù)的工作人員,做好救護準備工作,如救生圈,救生浮板,船只等。