換上輕薄夏裝，不少人驟然驚覺(jué)“肥肉藏不住了”，衣服變小了，減重迫在眉睫。

今年4月，國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布通知，要求各級(jí)醫(yī)院在6月底前基本實(shí)現(xiàn)健康體重管理門(mén)診全覆蓋。這一政策背景下，科學(xué)減重迎來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇。

肥胖判斷標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)減重的第一步

BMI指數(shù)是判斷是否肥胖的關(guān)鍵指標(biāo)。湖北武漢市第八醫(yī)院肥胖與代謝病診療中心副主任醫(yī)師熊非介紹：“體重指數(shù)（BMI）=體重（千克）除以身高（米）的平方。如果BMI在24到28之間，就屬于超重；如果BMI超過(guò)28，就達(dá)到肥胖的標(biāo)準(zhǔn)。”

肥胖不僅是美觀問(wèn)題，更直接威脅健康。研究表明，肥胖與21種疾病密切相關(guān)，包括高血壓、冠心病、2型糖尿病、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征，以及多種癌癥。

兒童肥胖問(wèn)題同樣不容忽視。我國(guó)6至17歲兒童青少年超重肥胖率已達(dá)19%。專家指出，超重肥胖兒童往往合并多種代謝紊亂問(wèn)題，還易產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理健康問(wèn)題。

熊非提醒：“如果一個(gè)人的BMI超過(guò)24，就需要體重管理，調(diào)整不良習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)；BMI超過(guò)28，則需要醫(yī)學(xué)減重，到醫(yī)院尋求醫(yī)生提供科學(xué)的減重方案?！?/p>

飲食管理，減重成功的基石

“科學(xué)減重，要將體重降到正常值并長(zhǎng)期保持?！毙芊菑?qiáng)調(diào)，“良好的飲食管理是減重的基礎(chǔ)，‘減肥三分靠練、七分靠吃’是有一定道理的。”

主食選擇是減重飲食的關(guān)鍵。應(yīng)選擇紫薯、土豆、雜糧等提供能量較慢的食物，這類食物在人體內(nèi)分解較慢，消耗能量多，提供熱量少。而米飯、面條、饅頭等精制碳水會(huì)快速分解成葡萄糖，減重期間需要少吃。

“減重期間，不能不吃主食，否則會(huì)影響大腦功能，導(dǎo)致思維遲鈍、記憶力下降，引發(fā)代謝紊亂、損害消化系統(tǒng)?！毙芊茄a(bǔ)充道。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》，減重者每日能量攝入應(yīng)降低30%-50%，或男性每日攝入1200-1500千卡，女性1000-1200千卡。三大營(yíng)養(yǎng)素供能比例應(yīng)為：脂肪20%-30%，蛋白質(zhì)15%-20%，碳水化合物50%-60%。

進(jìn)餐順序也影響減重效果。按照“蔬菜—肉類—主食”的順序進(jìn)食，有助于減少高能量食物的攝入量。細(xì)嚼慢咽能增加飽腹感，降低饑餓感，是簡(jiǎn)單有效的減重方法。

專業(yè)支持，體重管理門(mén)診全面覆蓋

多學(xué)科協(xié)作是體重管理門(mén)診的特色。蘇州市立醫(yī)院院長(zhǎng)陳彥介紹，體重管理中心由內(nèi)分泌科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心、營(yíng)養(yǎng)科、消化內(nèi)科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作，確保患者獲得全方位健康管理支持。

北京大學(xué)第一醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合減重門(mén)診自2016年成立以來(lái)，已接診超2000名患者。今年一季度，就診人數(shù)較去年同期增加超60%。通過(guò)綜合干預(yù)，體重下降超5%的患者比例達(dá)40.9%至50.9%。

社區(qū)醫(yī)院提供便捷減重服務(wù)。杭州市拱墅區(qū)長(zhǎng)慶潮鳴街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的營(yíng)養(yǎng)體重管理門(mén)診，自2024年7月開(kāi)設(shè)以來(lái)已累計(jì)管理110余名就診者。

該中心門(mén)診掛號(hào)費(fèi)全免，專業(yè)營(yíng)養(yǎng)咨詢按醫(yī)保丙類收費(fèi)25元/次，價(jià)格親民、就近便捷。

中醫(yī)在體重管理中發(fā)揮獨(dú)特作用?！爸嗅t(yī)講究‘治未病’與整體觀，體重管理要通過(guò)調(diào)理脾胃、祛濕化痰等方式重建人體代謝平衡?！碧K州市立醫(yī)院康復(fù)院區(qū)中醫(yī)科主任王曉文表示。

運(yùn)動(dòng)與行為，科學(xué)減重的雙翼

有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練需結(jié)合。肥胖患者減重應(yīng)以中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主，抗阻運(yùn)動(dòng)為輔，每周進(jìn)行150-300分鐘。中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)每周進(jìn)行5-7天，抗阻運(yùn)動(dòng)每周2-3天。

減少久坐時(shí)間至關(guān)重要。每天靜坐和使用電子視屏類產(chǎn)品的時(shí)間應(yīng)控制在2-4小時(shí)內(nèi)，長(zhǎng)期靜坐或伏案工作者，每小時(shí)要起來(lái)活動(dòng)3-5分鐘。

減重速度需要科學(xué)把控。較為理想的減重目標(biāo)應(yīng)該是6個(gè)月內(nèi)減少當(dāng)前體重的5%-10%，合理減重速度為每月減2-4公斤。

國(guó)家提出的“體重管理年”活動(dòng)，旨在通過(guò)3年時(shí)間讓健康生活方式更加普及，形成全民參與、人人受益的體重管理局面。今年6月底前，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局屬管醫(yī)院及省級(jí)醫(yī)院將基本實(shí)現(xiàn)健康體重管理門(mén)診全覆蓋。

“體重管理不是單純減重，而是改善整體健康?！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合減重門(mén)診副主任醫(yī)師陸迪菲強(qiáng)調(diào)。

科學(xué)減重不是短期行為，而是長(zhǎng)期健康生活方式的建立。在健康中國(guó)行動(dòng)的引領(lǐng)下，這個(gè)夏天，科學(xué)減重成為全民健康生活的新風(fēng)尚。