提到心梗高發(fā)的魔鬼季節(jié)，大家首先想到的就是寒冷的冬季。其實(shí)，夏季隨著氣溫逐漸升高，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)也悄然升高。

一項(xiàng)刊登在《環(huán)境與健康》期刊上的研究表明：氣溫一旦升高到35℃，最高氣溫每升高1℃，急診的心腦血管疾病患者就會(huì)增加17.3%。流行病學(xué)證據(jù)也表明，氣溫與心血管疾病關(guān)系密切。當(dāng)氣溫高于32℃時(shí)，中風(fēng)的發(fā)生率較平時(shí)高出66%。

本期，邀請(qǐng)到長(zhǎng)沙泰和醫(yī)院心血管內(nèi)科主任江斌和大家嘮嘮炎熱天氣里心梗發(fā)病為何如此頻繁？心梗都有哪些癥狀？我們?cè)撊绾晤A(yù)防心梗？……

夏季，為何會(huì)迎來心?！靶「叻濉?？

1.血壓升高

血管對(duì)溫度的變化十分敏感。高溫環(huán)境會(huì)使血管擴(kuò)張，血液循環(huán)速度加快，心臟的泵血負(fù)擔(dān)增加，心肌和大腦組織處于缺氧狀態(tài)，血壓隨之升高，很容易造成心肌缺血，誘發(fā)急性心肌梗死。

2.身體缺水

天氣熱，人體的新陳代謝會(huì)加快，大量出汗會(huì)導(dǎo)致水分流失。身體嚴(yán)重缺水時(shí)會(huì)導(dǎo)致血液粘稠，循環(huán)速度減慢，心臟供血不足，誘發(fā)急性心梗。

3.情緒波動(dòng)大

高溫天氣讓人容易煩躁、心跳加快、交感神經(jīng)興奮，從而導(dǎo)致心肌耗氧量增加，加重心血管負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心梗。

4.冷熱交替

炎炎夏日，無論是從炙熱的戶外沖進(jìn)空調(diào)房或是從舒適的房間被迫扎進(jìn)刺眼的陽光中，亦或讓冰涼的冷飲灌入你的咽喉都會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)突然改變，血管可能出現(xiàn)突然痙攣、收縮，血管內(nèi)斑塊脫落形成血栓等問題。

5.不良習(xí)慣

夏天很多人在結(jié)束一天繁忙的工作后，晚上會(huì)選擇去宵夜，喝冰鎮(zhèn)啤酒，尤其是吃到后半夜，作息不規(guī)律，這種不良的生活習(xí)慣會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。

江斌主任提醒大家：夏季，猛吹空調(diào)/沖冷水澡，劇烈運(yùn)動(dòng)，大量飲水（尤其是冷飲），熬夜+啤酒（過量飲酒）+燒烤（高鹽高脂飲食），情緒激動(dòng)等這些常見行為可能會(huì)對(duì)你的心臟造成壓力，甚至導(dǎo)致其“崩潰”。

常見的心?！靶盘?hào)”有哪些？

事實(shí)上很多心梗在發(fā)病之前還是會(huì)有癥狀的，但是有些人不重視，覺得自己身體還不錯(cuò)，選擇“熬一熬”，結(jié)果釀成悲劇。

心梗的典型癥狀有心前區(qū)或胸骨后燒灼樣、壓榨樣的劇痛，可以向咽部、左肩背部和左上肢放射，伴有全身大汗，甚至瀕死感；不典型的癥狀的部位和性質(zhì)變異程度很大，可以是上腹疼、后背疼、牙疼、嗓子疼、憋氣、心慌、惡心、嘔吐等。簡(jiǎn)單一句話從耳垂到肚臍之間的不適癥狀都可能是心梗的表現(xiàn)。

值得注意的是：高溫天氣容易出現(xiàn)出汗、頭暈、乏力、胸悶，甚至是消化不良、惡心、嘔吐等類似胃腸炎的表現(xiàn)。這些我們可能會(huì)認(rèn)為是中暑或空調(diào)病的典型癥狀，也可能是心梗的不典型表現(xiàn)。

突發(fā)心梗，如何進(jìn)行自救？

當(dāng)懷疑自己發(fā)生心肌梗死時(shí)，保持冷靜至關(guān)重要，驚慌只會(huì)加重病情。以下是應(yīng)對(duì)心肌梗死的自救步驟：

1.立即撥打120，說清地址+癥狀，保持電話暢通！不要自行開車或打車去醫(yī)院！

2.停止一切活動(dòng)，原地平躺，減少心臟耗氧。松開衣領(lǐng)、腰帶，開窗通風(fēng)，保持呼吸通暢，有條件的可吸氧。

3.可含服硝酸甘油（服用前量血壓，血壓低則不要服用），5分鐘無效可再服1片（最多3次）。

4.如果患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、心臟驟停的情況，要盡快進(jìn)行胸外按壓、心肺復(fù)蘇等搶救措施，并立即讓周圍的人尋找最近的自動(dòng)體外除顫器（AED），進(jìn)行搶救。

在等待120急救人員到來的過程中，千萬別做這些事！

1.不要盲目拍打、掐人中（無效且延誤搶救）

2.不要用力咳嗽（增加心臟負(fù)擔(dān)）

3.不要喝水或進(jìn)食（避免嗆咳或影響手術(shù)麻醉）

江斌主任介紹說：急性心梗的最佳救治時(shí)間為發(fā)病后的2小時(shí)，俗稱“黃金120分鐘”，若能在120分鐘內(nèi)打通堵塞的血管，恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)，可以最大限度地挽救心肌和生命。

如果心梗發(fā)生超過了120分鐘，心肌壞死的范圍會(huì)不斷擴(kuò)大，心臟功能受損也會(huì)越來越嚴(yán)重。即使后續(xù)接受治療，患者發(fā)生心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥的概率也會(huì)大大增加，生活質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重影響，甚至可能危及生命。

所以不論何時(shí)何地，出現(xiàn)胸痛，把握黃金救治120分鐘，立即撥打120急救電話，第一時(shí)間趕往最近的胸痛中心以得到及時(shí)救治。

2020年11月，長(zhǎng)沙泰和醫(yī)院順利通過中國(guó)胸痛中心總部認(rèn)證，成為國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心，2024年順利通過“國(guó)家級(jí)胸痛中心再認(rèn)證”。長(zhǎng)沙泰和醫(yī)院胸痛中心自運(yùn)行以來，不斷優(yōu)化院內(nèi)急救綠色通道，筑建了急性胸痛患者救治的“高速路”，年均PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)手術(shù)800余例，曾創(chuàng)下D2W時(shí)間僅為13分鐘（90分鐘就已達(dá)標(biāo)）的記錄。

牢記！夏季預(yù)防心梗要做好這幾點(diǎn)！

1.控制情緒穩(wěn)定，盡量保持心情愉悅，避免情緒激動(dòng)；

2.不要一味貪涼，合理使用空調(diào)，避免大量進(jìn)食冷食、冷飲；

3.均衡膳食，避免暴飲暴食，飲食清淡，控制膽固醇的攝入，及時(shí)補(bǔ)充水分；

4.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，注意休息，避免熬夜，運(yùn)動(dòng)不要過早、過強(qiáng)，注意勞逸結(jié)合；

5.合理用藥，對(duì)于高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病患者尤為重要，切莫自行停用。

6.定期體檢（如進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查），明確自身身體健康情況。

來源：長(zhǎng)沙泰和醫(yī)院

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