在呼吸道疾病的治療領(lǐng)域，霧化吸入療法憑借其直接作用于病變部位、起效迅速、全身不良反應(yīng)小等優(yōu)勢，成為慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管炎等病癥的常用治療手段。然而，不少患者反饋，同樣是做霧化，自己的治療效果卻不盡如人意。究竟是什么原因?qū)е铝诉@種差異?門診部的護(hù)師們結(jié)合臨床經(jīng)驗，總結(jié)出一系列提升霧化吸入療效的小竅門，接下來就為大家詳細(xì)介紹。

正確選擇霧化時機(jī)

霧化吸入的時間選擇對治療效果有著直接影響。首先，要避免在飽餐后立即進(jìn)行霧化，因為霧化過程中可能會引起咳嗽，飽餐后霧化容易引發(fā)嘔吐，甚至導(dǎo)致嗆咳、誤吸等危險情況。建議在餐后1-2小時或餐前進(jìn)行霧化，此時胃部相對排空，能減少不適反應(yīng)的發(fā)生。

其次，對于咳嗽癥狀有明顯時間規(guī)律的患者，應(yīng)抓住關(guān)鍵時間點(diǎn)進(jìn)行霧化。比如，有些患者在清晨起床后咳嗽加劇，那么晨起后進(jìn)行霧化，能及時緩解氣道的炎癥和痙攣，減輕咳嗽癥狀;而對于夜間咳嗽頻繁影響睡眠的患者，睡前進(jìn)行霧化治療，可有效改善睡眠質(zhì)量。

規(guī)范使用霧化設(shè)備

1、霧化器的選擇：目前市面上常見的霧化器有超聲霧化器、壓縮霧化器和振動篩孔霧化器。超聲霧化器產(chǎn)生的霧滴較大，多用于濕化氣道;壓縮霧化器能產(chǎn)生直徑適宜的霧滴，藥物可更好地沉積在呼吸道，適用于大多數(shù)呼吸道疾病的治療;振動篩孔霧化器具有高效、安靜的特點(diǎn)，但價格相對較高?；颊邞?yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議，選擇合適的霧化器。

2、設(shè)備的清潔與維護(hù)：霧化器的清潔至關(guān)重要。每次使用后，應(yīng)及時將霧化杯、面罩等部件拆卸下來，用清水沖洗干凈，晾干備用。每周可使用專用的消毒劑對霧化設(shè)備進(jìn)行消毒，防止細(xì)菌滋生。如果霧化器出現(xiàn)故障，如出霧量減少、霧化不均勻等情況，應(yīng)及時聯(lián)系廠家維修或更換，確保設(shè)備正常運(yùn)行。

掌握正確的吸入方法

1、體位與姿勢：進(jìn)行霧化吸入時，患者應(yīng)盡量選擇坐位或半臥位，這樣有利于膈肌下降，增加氣體交換量，使藥物更好地到達(dá)肺部。如果患者無法坐立，也應(yīng)將床頭抬高30度左右，避免平躺進(jìn)行霧化，以免影響藥物的沉積效果。

2、呼吸方式：在霧化過程中，要保持平穩(wěn)的呼吸節(jié)奏。建議采用“慢而深” 的呼吸方式，即緩慢吸氣，讓藥物充分進(jìn)入呼吸道，然后屏氣1-2秒，使藥物更好地沉積，最后緩慢呼氣。呼氣時不要用力過猛，以免將藥物過早呼出體外。對于兒童患者，家長可以通過講故事、做游戲等方式引導(dǎo)孩子配合，保持良好的呼吸狀態(tài)。

關(guān)注藥物與劑量

1、藥物的保存與混合：不同的霧化藥物有不同的保存條件，如有些藥物需要避光保存，有些則需冷藏保存。在使用前，一定要仔細(xì)閱讀藥物說明書，確保藥物保存得當(dāng)。此外，在混合多種藥物進(jìn)行霧化時，要注意藥物之間的配伍禁忌，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。如有疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)護(hù)人員。

2、劑量的準(zhǔn)確把握：嚴(yán)格按照醫(yī)生開具的劑量進(jìn)行霧化，不要擅自增減藥量。劑量不足可能達(dá)不到治療效果，而劑量過大則可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。特別是對于兒童患者，由于其體重和病情不同，藥物劑量的計算更為復(fù)雜，家長務(wù)必認(rèn)真核對，確保用藥準(zhǔn)確。

重視霧化后的護(hù)理

1、口腔清潔：霧化結(jié)束后，應(yīng)及時用清水漱口，對于年齡較小無法漱口的兒童，可用生理鹽水棉球擦拭口腔。這樣可以有效減少藥物在口腔內(nèi)的殘留，預(yù)防口腔潰瘍、真菌感染等并發(fā)癥的發(fā)生。

2、呼吸道護(hù)理：霧化后，患者可以適當(dāng)進(jìn)行翻身、拍背等操作，促進(jìn)痰液排出。拍背時，手指并攏、稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)，有節(jié)奏地輕輕拍打患者背部，通過震動幫助痰液松動，便于咳出。

通過掌握以上這些提升霧化吸入療效的小竅門，相信患者能夠更好地發(fā)揮霧化治療的作用，早日恢復(fù)健康。(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院 岳園)