很多家長(zhǎng)總操心孩子的身高、學(xué)習(xí)，卻常常忽略了一個(gè)隱藏在腳底的“健康密碼”——足弓發(fā)育。其實(shí)，足弓對(duì)孩子走路、運(yùn)動(dòng)，甚至身體骨骼健康都有大影響。今天咱們就聊聊，這最容易被忽視的兒童足弓，到底藏著哪些關(guān)鍵信息。

01，足弓——人類獨(dú)有的解剖結(jié)構(gòu)

你知道，我們?nèi)祟愑惺裁捶浅＊?dú)特的解剖結(jié)構(gòu)嗎？答案是：足弓。

別說(shuō)在哺乳動(dòng)物中，就是在我們的靈長(zhǎng)類近親里，也只有人類有這種獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)的出現(xiàn)，可是見證了我們?nèi)祟愡M(jìn)化史上的“一大步”——兩足直立行走。

要知道，從我們的古老祖先肉鰭魚登陸以來(lái)，我們陸生脊椎動(dòng)物就擁有了基本的共同特征：四足行走，因此也有了四足動(dòng)物巨綱/總綱這個(gè)分類說(shuō)法。而在漫長(zhǎng)的演化史上，基本上絕大多數(shù)的陸生脊椎動(dòng)物都是靠四足走路，四足可以分擔(dān)全身的重量、更好的活動(dòng)。我們靈長(zhǎng)類這一支也不例外，作為一種樹棲為主的生物，我們的足部本來(lái)是非常扁平且靈活，適合抓握樹枝，不過(guò)剛性支撐能力就不足了。

02，人類為什么會(huì)有足弓？

直到300-600萬(wàn)年前，非洲大峽谷東部氣候環(huán)境的巨大變化使得我們祖先不得不從樹上走下，來(lái)到茂盛的草原，而面對(duì)草原上視線受阻、難以觀察且缺乏躲避的情形，我們的祖先被迫放棄了四足行動(dòng)，開始只用后肢來(lái)支撐，這一刻，人類誕生了，被稱為人類祖母的露西化石就是如此，盡管她的腦容量和猿類似，但是卻已經(jīng)擁有了二足直立行走方式。

不過(guò)，直立行走要面臨的一大問(wèn)題就是，如何承重且運(yùn)動(dòng)，要知道當(dāng)全身的重量從四肢變成了兩足承擔(dān)，給兩足帶來(lái)的壓力是非常大的，尤其是在行走運(yùn)動(dòng)時(shí)候，更是只有一只腳在承重不說(shuō)，還要承擔(dān)一個(gè)全身壓力的沖擊，這就對(duì)足部承重產(chǎn)生極強(qiáng)要求，足弓就是解決這個(gè)問(wèn)題的【1】。

03，足弓的解剖結(jié)構(gòu)

我們的足弓是一個(gè)復(fù)雜結(jié)構(gòu)，從側(cè)面來(lái)看，縱向上，足弓有兩條，內(nèi)側(cè)縱弓是包括跖骨、楔骨、足舟骨、距骨和跟骨一起形成的一個(gè)弓形結(jié)構(gòu)，這種結(jié)構(gòu)既可以把從脛骨傳遞來(lái)的負(fù)荷分散傳遞起到緩沖作用，又可以很好的適應(yīng)不同的路面。不僅如此，內(nèi)側(cè)縱弓就像一個(gè)彈簧一樣，在我們腳落地的時(shí)候吸收沖擊，然后在接下來(lái)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候再釋放彈力，因此還可以為我們動(dòng)作提供動(dòng)力，讓我們走路更快，因此內(nèi)側(cè)縱弓又被稱為彈性足弓。

（足弓解剖結(jié)構(gòu)）

而外側(cè)縱弓則是由跟骨、骰骨以及跖骨組成，這條足弓相對(duì)較低較短，當(dāng)我們站立時(shí)候基本上接近地面，因此能夠更好的承重，所以外側(cè)縱弓又被稱為支撐足弓。

此外，內(nèi)側(cè)足弓和外側(cè)足弓在前端被橫弓銜接在一起，支撐我們的前腳掌，維持我們的足部穩(wěn)定性，并具有緩沖和能量?jī)?chǔ)存的作用。

（前足橫弓，外側(cè)縱弓，內(nèi)側(cè)縱弓）

正因?yàn)橛辛俗愎@個(gè)結(jié)構(gòu)，我們才可以做到依靠二足直立行走時(shí)候分散身體重量、減輕地面沖擊、維持穩(wěn)定性并適應(yīng)不同的地面，最終人類依靠直立行走形成的高度優(yōu)勢(shì)、運(yùn)動(dòng)優(yōu)勢(shì)不斷擴(kuò)散，形成了今天的局面，而其他動(dòng)物都沒有形成足弓，自然也無(wú)法像人類一樣完整的直立行走。

可以說(shuō)，如果直立行走是人類誕生的一大步，那么足弓就是這一大步中的關(guān)鍵，沒有足弓，就不會(huì)有直立行走。

04，不同足弓對(duì)人的影響

不過(guò)，盡管足弓已經(jīng)是人類直立行走的標(biāo)配，但是并不是每個(gè)人的足弓都能很好的執(zhí)行這個(gè)功能，不少人的足弓出現(xiàn)了異常，研究統(tǒng)計(jì)，扁平足的發(fā)生率約為2.4-16.4%【2】。

所謂的扁平足，就是足內(nèi)側(cè)縱弓發(fā)育不良導(dǎo)致其低平甚至消失，呈現(xiàn)出腳內(nèi)側(cè)扁平的狀態(tài)。由于這種發(fā)育不良，使得足弓這個(gè)“天然減震器”無(wú)法發(fā)揮緩沖與穩(wěn)定性的作用，壓力不均再加上對(duì)足部血管和神經(jīng)的壓迫也變強(qiáng)，因此容易出現(xiàn)足部疲憊和疼痛，長(zhǎng)期的扁平足還會(huì)造成站立姿態(tài)和行走步態(tài)受到影響，甚至出現(xiàn)足部變形、脊柱側(cè)彎等癥狀。

（不同足弓：低足弓（扁平足），正常足弓，高足弓）

當(dāng)然，足弓異常不只是扁平足，還有一部分是足弓太高，同樣也是對(duì)身體不利的。

05，足弓為什么會(huì)出現(xiàn)異常？

為什么對(duì)于人類直立行走至關(guān)重要的足弓會(huì)在一些人身上出現(xiàn)異常呢？答案就在于足弓的發(fā)育。

我們的足弓并不是與生俱來(lái)的，而是后天發(fā)育而來(lái)。研究發(fā)現(xiàn)，在0-3歲的時(shí)候，嬰幼兒的足部主要是軟骨，再加上足部的脂肪堆積，因此并沒有足弓的出現(xiàn)，幾乎全是平足。

而3-6歲的時(shí)候，足部的骨骼開始逐漸骨化，足底跖面的脂肪也開始逐部消退，因此平足開始減少，但是由于足部骨骼生長(zhǎng)塑形依然未完成，因此足弓形態(tài)依然不穩(wěn)定。到了6-12歲的時(shí)候，足部骨骼生長(zhǎng)塑形不斷進(jìn)行，足弓也開始趨于成熟，最終穩(wěn)定下來(lái)。

簡(jiǎn)單的說(shuō)：足弓的發(fā)育是分階段的，0-3歲足弓未發(fā)育，3-5歲足弓開始發(fā)育，6-12歲，足弓發(fā)育黃金期。

由此可見，對(duì)于足弓來(lái)說(shuō)，最為關(guān)鍵的時(shí)期就是6-12歲。由于我們都是要穿鞋而非腳部直接接觸地面，那么鞋子就成為了影響足弓發(fā)育的關(guān)鍵因素，錯(cuò)誤的支撐和反饋會(huì)導(dǎo)致足弓也會(huì)根據(jù)力學(xué)進(jìn)行相應(yīng)適應(yīng)，結(jié)果就釀成了不良的足弓發(fā)育，事實(shí)上，研究表明，不健康的腳中，90%的足部問(wèn)題都與兒童時(shí)期穿鞋不當(dāng)深度相關(guān)【3】。

06，如何發(fā)現(xiàn)足弓發(fā)育存在異常呢？

如何發(fā)現(xiàn)孩子的足弓發(fā)育可能存在異常呢？辦法其實(shí)有很多，通過(guò)日常觀察就可以有初步分辨：

（1）孩子穿著的運(yùn)動(dòng)鞋出現(xiàn)磨損不均勻現(xiàn)象，某一側(cè)更容易磨損。

（2）運(yùn)動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)腳部不適，比如累腳，腳痛

（3）跑跳有時(shí)會(huì)出現(xiàn)容易崴腳或者側(cè)翻

當(dāng)觀察到這些現(xiàn)象，那么就需要注意了，孩子可能出現(xiàn)了足弓異常，需要及時(shí)的去糾正，比如一雙合適的鞋子等等...

事實(shí)上，盡管足弓非常重要，且在6-12歲是發(fā)育的黃金時(shí)期，但是很多家長(zhǎng)對(duì)此并不熟悉，甚至忽視了足弓的發(fā)育，等孩子成長(zhǎng)后發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了扁平足、高足弓等發(fā)育異常問(wèn)題為時(shí)已晚。為了孩子的健康成長(zhǎng)，應(yīng)該及時(shí)關(guān)注足弓的發(fā)展，同時(shí)也有必要配備一雙合適的鞋子，畢竟在大量科技加持下，我們是有一定能力來(lái)減少足弓發(fā)育問(wèn)題，為孩子創(chuàng)造更健康的條件。

1 Susman RL. Evolution of the human foot: evidence from Plio-Pleistocene hominids. Foot Ankle. 1983 May-Jun;3(6):365-76.

2 葉春娟,陳玉平.幼兒足弓發(fā)育及異常狀況文獻(xiàn)綜述[J].當(dāng)代體育科技,2019,9(15):53-54.

3 《中國(guó)少年兒童腳型數(shù)據(jù)庫(kù)》