筋膜炎是筋膜（包裹肌肉的結(jié)締組織）發(fā)生的無菌性炎癥，又稱纖維織炎，可以發(fā)生在全身的各個(gè)部位，引起機(jī)體肌肉筋膜的疼痛、肌肉緊張或無力、肌肉痙攣、皮膚麻木、運(yùn)動(dòng)障礙等。常見于長(zhǎng)期勞損、受涼或慢性損傷部位，如足底、頸肩、腰背等。觸摸疼痛部位，有可能觸摸到較硬的腫塊或條索狀結(jié)節(jié)，觸摸、按壓時(shí)可能引起疼痛加重。

根據(jù)筋膜炎發(fā)生的部位，可以分為：

1、頸肩肌筋膜炎

頸、肩、背部出現(xiàn)廣泛的疼痛、酸脹、沉重、麻木、肌肉僵硬、運(yùn)動(dòng)受限及軟弱無力等，可向上臂等部位放散。

2、腰背肌筋膜炎

由于精神緊張、寒冷、潮濕、慢性勞損等原因，使腰背部肌筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維變性，繼而出現(xiàn)腰背部疼痛。

3、足底筋膜炎

足底的肌腱或者筋膜發(fā)生無菌性炎癥所致。最常見癥狀是腳跟的疼痛與不適，壓痛點(diǎn)常在足底近足跟處，有時(shí)壓痛較劇烈，且持續(xù)存在。

哪些因素可以導(dǎo)致筋膜炎？

筋膜炎具體病因尚不清楚，研究認(rèn)為可能與長(zhǎng)期不正確姿勢(shì)的牽拉勞損有關(guān)，也可能與寒冷、潮濕的環(huán)境因素、免疫因素和血管炎癥等有關(guān)。

頸肩肌筋膜炎可能與肌肉勞損、輕微外傷、勞累、受寒有關(guān)。

發(fā)生急性腰背部扭傷但未能接受及時(shí)治療者、腰背部肌肉勞損者易患腰背肌筋膜炎。

超負(fù)荷壓力的長(zhǎng)期作用，可造成足底筋膜的急性或慢性損傷。扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等足部結(jié)構(gòu)異常，行走時(shí)足部著力不當(dāng)，長(zhǎng)時(shí)間的超負(fù)荷的徒步、登山等，也可導(dǎo)致足底筋膜炎。

筋膜炎有什么癥狀？

1、頸肩肌筋膜炎

患處肌肉僵硬、壓之酸痛或觸及條索狀物。在早晨醒來、天氣變化明顯或受涼后，疼痛癥狀可加重，輕微活動(dòng)后可減輕疼痛。

2、腰背肌筋膜炎

主要表現(xiàn)為腰背部彌漫性的酸脹、疼痛，尤其在兩側(cè)腰肌及髂嵴上方更為明顯，還可有肌肉僵硬或緊張，按壓時(shí)有壓痛，觸摸時(shí)可能觸摸到條索狀或結(jié)節(jié)。

長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)或活動(dòng)過度均可誘發(fā)疼痛，且可因勞累及氣候變化而發(fā)作。疼痛一般在晨起嚴(yán)重、白天較輕、傍晚時(shí)又加重。

3、足底筋膜炎

主要表現(xiàn)為下床站立后或休息后再次走路時(shí)，出現(xiàn)足跟部的疼痛與不適癥狀，活動(dòng)后可自行緩解，但走路時(shí)間長(zhǎng)或較劇烈活動(dòng)后，疼痛會(huì)再次加重，甚至有針扎樣疼痛感向腳前部發(fā)散，影響患者的日常生活。

筋膜炎治療方法

急性期處理

休息：減少患處活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。

冷敷：急性疼痛期可冰敷10-15分鐘/次，緩解炎癥。

藥物：非甾體抗炎藥（如布洛芬）或外用云南白藥貼膏或氣霧劑（需遵醫(yī)囑）。

慢性期康復(fù)

熱敷或理療：促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。

拉伸鍛煉：針對(duì)患處進(jìn)行溫和拉伸（如足底筋膜拉伸、頸肩放松）。

物理治療：超聲波、沖擊波等專業(yè)治療可幫助修復(fù)筋膜。

嚴(yán)重情況：若保守治療無效，可能需要局部封閉注射或手術(shù)（罕見）。

預(yù)防措施

運(yùn)動(dòng)防護(hù)：運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的鞋子，避免過度運(yùn)動(dòng)。

調(diào)整姿勢(shì)：避免久坐久站，定時(shí)活動(dòng)身體；保持正確坐姿、睡姿。

保暖防寒：尤其頸肩、腰背等部位，空調(diào)房?jī)?nèi)避免直吹冷風(fēng)。

控制體重：減輕足底、腰部負(fù)擔(dān)。

足部保健：扁平足者使用矯形鞋墊，避免穿硬底鞋或高跟鞋。

均衡飲食：補(bǔ)充鈣、維生素D及蛋白質(zhì)，增強(qiáng)肌肉筋膜韌性。

注意事項(xiàng)

避免自行用力按摩或盲目推拿，可能加重炎癥。

若疼痛持續(xù)2周以上或反復(fù)發(fā)作，建議及時(shí)就醫(yī)，排除其他疾?。ㄈ缪甸g盤突出、關(guān)節(jié)炎等）。

日?？蛇m度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如游泳、瑜伽）以增強(qiáng)肌肉力量，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

如有疑問，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或康復(fù)師，制定個(gè)性化治療方案。