現(xiàn)在幾乎每個(gè)家庭都有血壓計(jì)，很多市民每天測量血壓?？墒?，很多市民在測量、觀察血壓的時(shí)候會(huì)步入各種各樣的誤區(qū)。5月17日是世界高血壓日，今年的主題正是“精準(zhǔn)測量，有效控制，健康長壽”。

家里測的血壓數(shù)值和在醫(yī)院測的有差距，以哪個(gè)為準(zhǔn)？測量血壓時(shí)選左臂還是右臂？什么時(shí)候測血壓最準(zhǔn)確？寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科王勝煌主任醫(yī)師總結(jié)了日常發(fā)現(xiàn)的九大大血壓測量誤區(qū)，各位市民朋友趕緊自查哦！

誤區(qū) 混淆診室血壓和家庭血壓

“王醫(yī)生，我在家里測的血壓低，就把降壓藥停掉了?！蓖鮿倩驮陂T診中經(jīng)常碰到這樣的患者，家里測得的血壓比醫(yī)院測得的低。

王勝煌解釋，根據(jù)不同的測量環(huán)境，血壓可以分為診室血壓和診室外血壓（比如家庭血壓、動(dòng)態(tài)血壓）。診室血壓和家庭血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)存在一定差異。

診室血壓，即在醫(yī)療場所內(nèi)由醫(yī)護(hù)人員測量的血壓，其測量結(jié)果常常高于家庭自測血壓。根據(jù)2024中國高血壓防治指南規(guī)定：診室血壓達(dá)到140/90mmHg被視為高血壓，而家庭自測血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)則是大于135/85mmHg。這一差異源于醫(yī)院診室環(huán)境中患者可能因緊張、焦慮等因素導(dǎo)致血壓增高。因此，為了更準(zhǔn)確地評估患者的血壓狀況，診室血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定得相對較高。

如果混淆診室血壓和家庭血壓，擅自停藥是很不利于血壓管理的。

誤區(qū) 隨意選擇測量手臂

測血壓時(shí)，你會(huì)選左上臂還是右上臂？有人的回答是“隨意”。

對此，王勝煌表示，大多數(shù)人左右上臂測量出來的血壓可能存在差異。許多人認(rèn)為無論用哪只手臂測量血壓都可以，其實(shí)這并不準(zhǔn)確。當(dāng)兩臂血壓不一致時(shí)，應(yīng)以測量時(shí)較高的一側(cè)為準(zhǔn)，并在以后每次測量時(shí)選擇較高的一側(cè)。對大多數(shù)人來說，右上臂的血壓可能比左手高10毫米汞柱左右。

誤區(qū) 測量時(shí)間隨意

很多市民測量血壓的一個(gè)誤區(qū)是測量時(shí)間隨意。比如，今天在早上8時(shí)測，明天在下午2時(shí)測。

事實(shí)上，血壓是動(dòng)態(tài)變化的，不同時(shí)間段血壓會(huì)有較大變化。如果隨意在某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)測量一次，很難全面反映血壓的真實(shí)情況。

王勝煌建議，**高血壓患者盡量每天固定在兩個(gè)時(shí)間段測量血壓并記錄，分別是上午7~9時(shí)，晚上7~9時(shí)。**血壓波動(dòng)較大患者，可以在上午10時(shí)和下午3時(shí)前后增加測量次數(shù)。

對新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者和剛剛開始服用降壓藥的患者，建議連續(xù)家庭測量血壓兩周。等血壓平穩(wěn)且達(dá)標(biāo)后，每周可以選擇2~3天測量，每天測量一次。

相對固定時(shí)段的血壓測量數(shù)據(jù)記錄不僅能幫助患者了解自己的血壓變化規(guī)律，還能為醫(yī)生提供更全面的藥物治療調(diào)整依據(jù)。

誤區(qū) 剛坐下就測血壓

很多人測血壓是“想到就測”。比如剛坐下，剛吃好飯，剛運(yùn)動(dòng)完就測血壓，這樣往往會(huì)導(dǎo)致血壓讀數(shù)偏高或者不準(zhǔn)確。

王勝煌建議，測量血壓前，應(yīng)至少靜坐休息5到10分鐘，讓身體精神都充分放松。不要在飽餐、酒后或喝咖啡、濃茶后測量血壓。測量前，最好能先小便，排空膀胱。

測量過程中，不要說話，也不要分心看手機(jī)或者電視，保持安靜和放松，能得到更準(zhǔn)確的測量結(jié)果。

誤區(qū) 手臂懸空、蹺二郎腿

很多人測量血壓時(shí)，往往坐姿不正確，手臂懸空，甚至蹺著二郎腿。這些錯(cuò)誤的姿勢，可能會(huì)讓血壓數(shù)值偏差很大。

王勝煌建議，市民朋友應(yīng)仔細(xì)閱讀血壓計(jì)的使用說明書等相關(guān)科普材料，學(xué)習(xí)正確的測量姿勢和方法。

一般來說，測量時(shí)應(yīng)端坐在椅子上，背部靠著椅背，雙腳平放在地面，上臂袖帶中間與心臟保持同一水平。手臂一定要放松，不要懸空或用力下壓。

誤區(qū) 只測一次就完事

很多市民測量血壓時(shí)只測一次。王勝煌表示，正確的做法是，每個(gè)時(shí)段測量血壓時(shí)，最好能連續(xù)測量2~3次，中間間隔1分鐘左右。一般來說，第一次測量的血壓會(huì)偏高，應(yīng)該記錄第2次和第3次的平均值。

誤區(qū)穿戴式血壓計(jì)最方便

血壓計(jì)是測量血壓的工具，工具的準(zhǔn)確性直接影響測量結(jié)果。因此，選擇正規(guī)認(rèn)證的血壓計(jì)很重要。

從種類上說，血壓計(jì)主要分為水銀血壓計(jì)、電子血壓計(jì)和穿戴式血壓計(jì)（如手環(huán)式、腕帶式）。

部分老年人偏愛水銀血壓計(jì)；部分年輕人則認(rèn)為穿戴式血壓計(jì)最方便。

對此，王勝煌指出，水銀血壓計(jì)因?yàn)榄h(huán)境污染問題已經(jīng)淘汰；家用電子血壓計(jì)操作簡單、便攜，尤其適合老年人和家庭測量應(yīng)用；穿戴式血壓計(jì)測量誤差較大，目前不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，只能提供血壓連續(xù)參考。

誤區(qū)一次血壓高就慌了

經(jīng)常有患者測量一次血壓偏高后，就以為自己患上高血壓了。

王勝煌指出，血壓偏高和高血壓病并不等同。**偶爾一次血壓偏高并不意味著一定患有高血壓。**血壓會(huì)受多種因素影響，比如精神緊張、情緒激動(dòng)、疼痛、頸椎病發(fā)作等。

**一般來說，要確診高血壓，需要在不同日子測量三次。如果發(fā)現(xiàn)持續(xù)的血壓升高醫(yī)生會(huì)考慮高血壓的診斷。**臨床上往往還會(huì)通過動(dòng)態(tài)血壓測量，更好地了解患者的動(dòng)態(tài)血壓情況。