科普專家：黃國柱

單位：惠州市惠城區(qū)橫瀝鎮(zhèn)矮陂衛(wèi)生院

在當(dāng)今社會，由于人們的生活節(jié)奏加快及生活習(xí)慣的變化，高血壓逐漸發(fā)展成為一種常見的慢性病。這種病之所以被稱作“沉默的殺手”，是由于該病在發(fā)病初期常無顯著征兆，但會對人體的血管及心臟、大腦、腎臟等關(guān)鍵器官造成損傷。根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)，目前全世界有10億多名高血壓病人，中國的高血壓病人已經(jīng)達(dá)到3億多人。所以，認(rèn)識高血壓的危害，并在生活中采取相應(yīng)的防治對策，對我們的身體健康至關(guān)重要。

1.認(rèn)識高血壓

高血壓是指血流過血管時(shí)，在血管壁上形成比平常更高的壓力。收縮壓（高）小于120毫米汞柱，舒張壓（低）小于80毫米汞柱是正常的。收縮壓120-139毫米汞柱，舒張壓80-89毫米汞柱為正常高值；如果出現(xiàn)了高血壓，其收縮壓達(dá)到140毫米汞柱或更高，舒張壓達(dá)到90毫米汞柱或更高。高血壓包括原發(fā)性與繼發(fā)性兩類，以原發(fā)性為主，主要與遺傳、生活習(xí)慣及環(huán)境相關(guān)。

2.如何預(yù)防高血壓

2.1合理飲食

2.1.1控制鹽的攝入

食鹽的主要成分是氯化鈉，吃多了會造成身體積水和血容量增加，使血壓上升。世界衛(wèi)生組織推薦成人每日食用不多于5克的食鹽。在平時(shí)要少吃腌制食品、加工食品（如火腿、香腸、罐頭等），還要注意醬油、味精、豆瓣醬等調(diào)料的含鹽量。另外，烹調(diào)時(shí)可以選擇蒸、煮、燉等健康烹調(diào)方法，不要放太多的食鹽。

2.1.2減少脂肪的攝入

高脂的飲食習(xí)慣可能會引起高脂血癥，從而使動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓惡化。要盡量少吃高脂食品，多吃瘦肉、魚類、豆類、蔬菜、水果等。日常生活中要盡量使用橄欖油、菜籽油、花生油等植物油，盡量不要使用動(dòng)物油。

2.1.3增加膳食纖維的攝入

膳食纖維具有改善腸胃運(yùn)動(dòng)功能的作用，還可以減少人體對體內(nèi)膽固醇的吸收，從而達(dá)到降壓、降脂的作用。在平時(shí)要注意多吃全谷類食品，如：燕麥、糙米、全麥面包等；多吃蔬菜（菠菜、芹菜、西蘭花等）；需要注意的是，每日應(yīng)攝取25-30g的膳食纖維以保持身體健康。

2.1.4補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等礦物質(zhì)

鉀能幫助人體排出體內(nèi)的鈉，而鈣、鎂則能保持血管的彈力，使血壓保持穩(wěn)定。香蕉、橘子、菠菜、土豆等含有豐富的鉀元素；牛奶、酸奶、豆制品、海帶等食物中都含有豐富的鈣質(zhì)；含豐富鎂的食物包括堅(jiān)果、谷物、蔬菜等。

2.2適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)是預(yù)防高血壓的一個(gè)主要方法。適當(dāng)?shù)腻憻捘軌蛱岣咝呐K的機(jī)能、促進(jìn)血液循環(huán)，起到降壓、降脂、減肥、減壓的作用。推薦一周最少150分鐘適度的有氧鍛煉，比如快步走、慢跑、游泳、騎自行車、跳繩等等。根據(jù)自己的身體情況，每天做30分鐘以上的鍛煉。另外，還可以將舉重、瑜伽、普拉提等肌肉鍛煉與柔韌鍛煉相配合，從而達(dá)到全面提升體質(zhì)的目的。在日常生活中，一定要有規(guī)律的進(jìn)行鍛煉，主要不要做太多的運(yùn)動(dòng)，特別是老人、高血壓病人，一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下做適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>

2.3控制體重

研究表明，肥胖與高血壓關(guān)系密切。肥胖會使心臟承受更大的壓力，同時(shí)也會血管阻力變得更強(qiáng)，這也就是血壓會上升的原因。所以，減肥是防止高血壓的關(guān)鍵。體重指數(shù)=體重（kg）÷身高（m）2。體重指數(shù)在18.5-23.9之間是正常的，24-27.9是體重超標(biāo)，而肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是28或更高。肥胖患者要注意控制飲食，適當(dāng)?shù)腻憻?，一般一星期減少0.5-1kg左右為宜，要注意不要過度節(jié)食，否則會給身體造成不良影響。

2.4戒煙限酒

抽煙及酗酒均可導(dǎo)致血壓升高。抽煙會使血管收縮、心跳加速、血壓上升，還會對血管造成損傷，從而患上動(dòng)脈粥樣硬化。過度飲用酒精可引起交感神經(jīng)的激動(dòng)，使心跳加速，血壓上升，而且，如果長期大量飲用酒精，還可能引起肝損害等一系列疾病。所以，在控制酒精攝入的情況下，應(yīng)該堅(jiān)定地放棄吸煙。男士每日酒精攝入不宜多于25g，女士不宜多于15g，即男士每日飲用啤酒不超過750ml，紅酒250ml，高度白酒50ml；女人一天最多喝450ml的啤酒，150ml的紅酒，30ml的高度的白酒。

2.5保持良好的心態(tài)

長期處于緊張、焦慮等負(fù)面的情感狀態(tài)下，可引起交感神經(jīng)的激動(dòng)，使心跳加速，血壓增高。所以，在防治高血壓時(shí)，要有一個(gè)好的心理狀態(tài)。平時(shí)要注意控制好自己的心情，不要過于緊張，可以多看一些書，多做一些冥想。在生活中要有一種積極向上的心態(tài)，要有一個(gè)健康的人生觀，處理好自己的人際關(guān)系，為自己創(chuàng)造一個(gè)美好的生活氛圍。

2.6定期體檢

在高血壓的初期，通常無明顯的臨床表現(xiàn)，所以要及早進(jìn)行身體檢查。成人最好是一年一次檢查一次，如果有高血壓家族遺傳史、肥胖、糖尿病、高血脂等高風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)該每六個(gè)月或者一個(gè)月檢測一次血壓。一旦出現(xiàn)血壓上升，一定要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，在醫(yī)師的指導(dǎo)下做相應(yīng)的處理。

3.注意事項(xiàng)

3.1避免血壓驟升的危險(xiǎn)行為

早上起來的時(shí)候可以平躺1-2分鐘，慢慢坐起，雙腿下垂，然后站起來。排便時(shí)盡量不要用太大的力氣，這樣可能會導(dǎo)致腦出血，同時(shí)還要多食用一些可以防止便秘的食物。要注意保持自己的情緒，不要過于興奮、生氣或緊張。

3.2用藥方式

即便是血壓穩(wěn)定，仍需要在醫(yī)師的指示下進(jìn)行用藥。還要注意藥物的副作用以及禁忌，比如在使用利尿藥（例如：氫氯噻嗪）時(shí)，要盡量不要喝太多的含有咖啡堿的飲品（會使低鉀癥惡化）；使用地平類藥物可能會導(dǎo)致下肢浮腫，可以將腿部抬起來減輕癥狀。

3.3立即就醫(yī)的情況

患者出現(xiàn)血壓急劇上升（>180/110mmHg)，伴有頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀時(shí)需要立即就醫(yī)；還有出現(xiàn)胸痛、胸悶氣短時(shí)間超過15min的情況，可能是心肌梗死或者是心絞痛，也需要立刻去醫(yī)院。需要注意的是，如果出現(xiàn)四肢麻痹、說話含糊、走路不穩(wěn)（有中風(fēng)的先兆）、呼吸困難、無法平躺（這是心力衰竭或肺水腫的表現(xiàn)）、尿量減少、水腫加重（注意腎損害）等情況時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院，以確保身體健康。

小結(jié)

在平時(shí)的飲食習(xí)慣、適量的運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、保持良好的情緒以及做好檢查等方面時(shí)刻注意，可以有效的減少高血壓的發(fā)生，高血壓患者也要對一些注意事項(xiàng)有一定的了解，避免產(chǎn)生并發(fā)癥。讓我們從今天做起，重視血壓，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，爭取讓高血壓遠(yuǎn)離我們的生活。

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