作者：李春鴻

單位：湛江市第四人民醫(yī)院

新冠病毒（ SARS - CoV -2）屬于B屬冠狀病毒，具有包膜和刺突蛋白結(jié)構(gòu)，可通過刺突蛋白與人體ACE2受體結(jié)合感染細(xì)胞，該病毒具有不斷變異的性質(zhì)。

一、傳播途徑

1.呼吸道飛沫傳播：感染者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)釋放的含病毒飛沫為主要傳播方式。

2.接觸傳播：接觸被病毒污染的物體表面后觸碰口、鼻、眼等黏膜部位可感染。

3.氣溶膠傳播：在密閉、通風(fēng)不良的場所，長時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠環(huán)境可能感染。

4.其他途徑：病毒可在糞便、尿液中存活，存在間接接觸或氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)。

二、臨床癥狀與危害

1．典型癥狀

以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉、肌肉酸痛等癥狀。重癥患者可能出現(xiàn)呼吸困難、急性呼吸窘迫綜合征等。

2．無癥狀感染與長新冠風(fēng)險(xiǎn)

約20%-30％的感染者可能無明顯癥狀，但仍具有傳染性。重復(fù)感染可能增加長期后遺癥風(fēng)險(xiǎn)，如心肺功能損傷、慢性疲勞等。

三、預(yù)防措施

1.疫苗接種

疫苗仍是預(yù)防重癥和死亡的最有效手段，建議高風(fēng)險(xiǎn)人群完成基礎(chǔ)免疫及加強(qiáng)針接種。

2.佩戴口罩：在人群密集或密閉場所應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩。

3.手衛(wèi)生：使用肥皂或含酒精洗手液清潔雙手，避免觸摸面部。

4.環(huán)境通風(fēng)：保持室內(nèi)空氣流通，降低氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)。

5.減少聚集：避免前往人群密集場所，感染者需居家隔離。

四、治療與預(yù)后

1．治療原則

目前無特效抗病毒藥物，以對癥支持治療為主，包括吸氧、抗炎、免疫調(diào)節(jié)等。重癥患者需呼吸機(jī)輔助或 ECMO （體外膜肺氧合）治療。

2．預(yù)后

多數(shù)輕癥患者預(yù)后良好，但老年人、慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群死亡率較高。病毒可能長期與人類共存，但其危害性可能逐漸減弱。

五、特殊人群防護(hù)建議

1老年人及慢性病患者：加強(qiáng)疫苗接種，減少外出，定期監(jiān)測健康。

2免疫力低下者：避免接觸感染者，居家環(huán)境定期消毒。

六、常見誤區(qū)澄清

1. 謠言：新冠病毒是人工合成的生物武器。

科學(xué)結(jié)論：多項(xiàng)研究證實(shí)病毒源于自然進(jìn)化，可能與動(dòng)物宿主相關(guān)。

2. 誤區(qū)：酒精和紫外線可100%滅活病毒。

-事實(shí)：75%酒精、含氯消毒劑有效，但需正確使用；紫外線需特定波長和照射時(shí)間。

3. 誤解：感染后無需防護(hù)，免疫可持續(xù)終身。

事實(shí)：康復(fù)后短期內(nèi)有抗體，但仍可能重復(fù)感染不同變種。

以上是關(guān)于新冠病毒的知識(shí)科普，如有疑慮或癥狀出現(xiàn)，請及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和預(yù)防。