糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者需警惕的嚴重急性并發(fā)癥。胰島素不足時,血糖無法被利用,脂肪過度分解生成大量酸性酮體,引發(fā)血液酸中毒,拖延可能導(dǎo)致昏迷或生命危險。日常預(yù)防需規(guī)律監(jiān)測血糖、合理規(guī)劃飲食、積極防控感染;緊急處理要立即補充水分并盡快就醫(yī);長期管理應(yīng)堅持規(guī)范治療、保持生活規(guī)律并定期復(fù)查。掌握這些要點,才能更好守護身體健康。
日常預(yù)防措施
規(guī)律監(jiān)測血糖水平
血糖監(jiān)測是預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵,堪稱健康“風(fēng)向標”?;颊咝韫潭〞r間測血糖,在感染、情緒起伏或飲食作息紊亂時,更要加強監(jiān)測。若發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)偏高,應(yīng)及時調(diào)整飲食,必要時咨詢醫(yī)生。備好便攜式血糖儀,熟練掌握使用方法,精準的數(shù)據(jù)是守護健康的重要保障。
保持合理飲食習(xí)慣
飲食調(diào)控是穩(wěn)住血糖的核心防線。日常遠離甜膩油膩食物,多攝入粗糧、鮮蔬與優(yōu)質(zhì)蛋白。摒棄極端節(jié)食或暴食習(xí)慣,將三餐合理拆分,能有效減輕餐后血糖波動。若遇特殊情況無法正常進食,務(wù)必及時尋求醫(yī)生指導(dǎo),防止饑餓引發(fā)脂肪過度分解,埋下酮癥隱患。
避免誘發(fā)因素
感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激事件,都可能成為糖尿病酮癥酸中毒的誘因。日常生活中要注重個人衛(wèi)生,降低呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險;外出時隨身攜帶病歷卡和緊急聯(lián)系方式,便于突發(fā)狀況下獲得及時幫助。同時,治療過程中切忌自行停藥或隨意調(diào)整方案,嚴格遵循醫(yī)囑是維持健康的關(guān)鍵。
治療要點與緊急處理
識別早期癥狀
糖尿病酮癥酸中毒發(fā)作前往往有跡可循,典型癥狀包括頻繁口渴、排尿增多、渾身乏力,呼吸深快且伴有類似水果的特殊氣味。部分患者還會出現(xiàn)腹痛、惡心,甚至意識模糊等表現(xiàn)。一旦察覺這些癥狀,需立即檢測血糖和尿酮體。家中可備尿酮試紙,以便快速初步篩查,為后續(xù)治療爭取寶貴時間。
及時就醫(yī)干預(yù)
一旦確診糖尿病酮癥酸中毒,必須立即住院治療。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況,通過補液糾正脫水狀態(tài),調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡,并采取針對性措施穩(wěn)定血糖?;颊呒凹覍僖e極配合醫(yī)護人員,如實反饋癥狀變化,密切監(jiān)測生命體征,確保治療順利進行。
家庭初步處理
等待救援期間,患者應(yīng)停止活動,采取側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸;若意識清醒,可少量多次飲用淡鹽水補充水分。家屬需整理患者近期用藥記錄和血糖數(shù)據(jù),為醫(yī)生診斷提供詳細信息。切忌自行追加治療劑量,以免引發(fā)低血糖,加重病情。
長期管理與生活方式調(diào)整
定期復(fù)查與隨訪
即便病情穩(wěn)定,糖尿病患者也需定期復(fù)查。通過檢測糖化血紅蛋白、肝腎功能等指標,能全面了解身體狀況;同時,對眼底、足部神經(jīng)及血管的檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)并預(yù)防并發(fā)癥。定期與醫(yī)生溝通,根據(jù)季節(jié)變化、身體狀況及時調(diào)整治療方案,才能更好地控制病情。
心理支持與情緒調(diào)節(jié)
長期應(yīng)對慢性疾病,難免產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒?;颊呖赏ㄟ^正念冥想、適度運動,或參與病友互助小組,緩解心理壓力;家屬也要給予理解與鼓勵,幫助患者保持積極心態(tài),提高治療依從性。
家人參與與教育
家屬了解糖尿病相關(guān)知識,對患者的健康管理至關(guān)重要。掌握低血糖和酮癥酸中毒的識別方法,在家中備齊急救物品,共同制定健康食譜,營造支持性的家庭環(huán)境,能幫助患者養(yǎng)成規(guī)律作息,更好地應(yīng)對疾病挑戰(zhàn)。
糖尿病酮癥酸中毒的防治,離不開患者自律、家屬支持與醫(yī)療團隊協(xié)作。日常堅持科學(xué)監(jiān)測血糖、把控飲食細節(jié),配合規(guī)范治療,可顯著降低發(fā)病風(fēng)險。即便突發(fā)不適,迅速就醫(yī)也能有效控制病情。健康管理并非一蹴而就,唯有將科學(xué)防治融入生活點滴,以嚴謹態(tài)度對待每個環(huán)節(jié),方能筑牢防線,守護身體平穩(wěn)運轉(zhuǎn)。(邯鄲市兒童醫(yī)院 馬曉雪)