隨著醫(yī)療技術的進步，人們越來越容易通過體檢或影像檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)。然而，這個結(jié)果常常令許多人感到害怕，甚至認為需要“開刀解決”。

但其實，大部分肺結(jié)節(jié)都是良性的，并不是所有肺結(jié)節(jié)都需要手術治療。

一、哪些類型的肺結(jié)節(jié)無需手術？

首先，我們要明確一點：肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌。事實上，大部分肺結(jié)節(jié)都是良性的，只有少數(shù)可能是惡性的。那么，哪些類型的肺結(jié)節(jié)無需手術呢？

1. 微小且穩(wěn)定的肺結(jié)節(jié)：一般來說，直徑小于8毫米的肺結(jié)節(jié)惡性的可能性較低。根據(jù)研究，如果這些結(jié)節(jié)在長期隨訪中沒有增大或形態(tài)發(fā)生變化，很可能是良性的，無需進行手術。

2. 鈣化性肺結(jié)節(jié)：鈣化是肺結(jié)節(jié)的一種良性表現(xiàn)。如果在影像檢查中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)鈣化，尤其是明顯的完全鈣化或爆米花樣鈣化，這類結(jié)節(jié)通常是良性，無需手術治療。

3. 邊緣光滑且形態(tài)規(guī)則的肺結(jié)節(jié)：良性肺結(jié)節(jié)通常邊緣光滑、形態(tài)規(guī)則，沒有毛刺或分葉等惡性標志。如果這類結(jié)節(jié)在定期檢查中形態(tài)穩(wěn)定，醫(yī)生通常會建議隨訪，而非手術治療。

4. 由其他疾病留下的鈣化或疤痕：一些肺部疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、肺炎或其他感染性疾?。┲斡罂赡苓z留鈣化或疤痕。這類結(jié)節(jié)通常是良性的，不需要手術，但仍然需要定期監(jiān)測。

需要強調(diào)：定期復查的重要性：

需要注意的是，即使肺結(jié)節(jié)表現(xiàn)為良性類型，也不能掉以輕心。定期復查是觀察結(jié)節(jié)變化的重要手段。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)出現(xiàn)增大、形態(tài)變化或密度增加等異常情況，應盡快就醫(yī)，聽從醫(yī)生的進一步建議。

二、減少肺結(jié)節(jié)發(fā)生，要做好這幾點

除了了解哪些類型的肺結(jié)節(jié)無需手術外，我們還應該關注如何減少肺結(jié)節(jié)的發(fā)生。

第一是戒煙限酒：吸煙是肺癌和部分肺結(jié)節(jié)的主要誘因。遠離煙草是降低肺結(jié)節(jié)和肺癌風險的最有效方法之一。同樣，減少酒精攝入對整體健康也有益。

第二是遠離環(huán)境污染：避免長期暴露于空氣污染、工業(yè)廢氣或二手煙等。選擇空氣流通較好的環(huán)境，佩戴口罩防護可以有效減少肺結(jié)節(jié)的風險。

第三是健康飲食：合理飲食搭配，增加富含抗氧化劑的食物（如新鮮果蔬），有助于增強肺部健康。

第四是適量運動：有規(guī)律的運動有助于提升免疫力，緩解肺部炎癥，促進整體健康。

第五是定期體檢：胸部CT是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的有效方法，尤其對于吸煙者、肺癌家族史人群或長期暴露于污染環(huán)境的人群，定期檢查尤為重要。

第六是情緒管理：保持積極樂觀的心態(tài)有助于提升免疫力，更好地應對疾病。

總之，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后，我們不必一味地擔心或急于手術。科學面對結(jié)節(jié)的診斷與治療顯得尤為重要。通過與專業(yè)醫(yī)生的充分溝通，了解治療的利弊，并根據(jù)結(jié)節(jié)特性采取合適的方案，才能更好地守護肺部健康。

廣州實驗室呼吸健康科普系列作品

作者、審核人：廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 陳李澤坤 封度

（周承志教授團隊）