如前所述，無論是可復(fù)性還是不可復(fù)性牙髓炎，普通的抗菌藥和消炎藥（指全身用藥）都解決不了根本問題，所以都只能采用局部治療辦法?？蓮?fù)性牙髓炎的主要治療措施是蓋髓術(shù)，而不可復(fù)性牙髓炎的常規(guī)處理辦法就是根管治療術(shù)（RCT）。

牙髓炎的治療關(guān)鍵

牙髓炎的本質(zhì)，歸根結(jié)底，就是牙髓組織的感染。牙髓炎的最初原因不論是蛀牙，還是急、慢性損傷等，其最終結(jié)局一定是感染。畢竟在口腔這個(gè)大環(huán)境中，微生物聚集，堪稱藏污納垢。牙髓一旦失去牙齒硬組織（主要是牙釉質(zhì)）的庇護(hù)，必定是難以獨(dú)善其身。

因此，無論是可復(fù)性還是不可復(fù)性牙髓炎，治療的關(guān)鍵都是消除感染。前者消除感染的目的是恢復(fù)牙髓活力，從而保留牙髓；而后者則只能以“壯士斷腕”的方式棄卒保車了。

圖源：維基百科

為什么一定是RCT？

RCT不但能從源頭上消除感染，而且能避免感染死灰復(fù)燃。RCT通常要經(jīng)歷根管預(yù)備、根管消毒和根管充填三大步驟。其中根管預(yù)備和消毒就是從源頭上消除感染，而根管充填則是避免感染死灰復(fù)燃。尤其根管充填的質(zhì)量，在一定程度上決定了RCT的結(jié)局。否則，感染不但不能終結(jié)，甚至可能向更深處延伸。

圖源：維基百科

綜上，牙髓炎的治療原則就是，能保髓的保髓，保不了髓的，就是保牙。

當(dāng)然，在RCT之外，還有干髓術(shù)（牙髓干尸化）、牙髓塑化術(shù)等治療辦法。但毫無疑問，RCT是首選，其他辦法只是在RCT行不通的時(shí)候做替補(bǔ)罷了。