乳腺癌是全球女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重威脅著女性的生命健康。早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)于提高生存率至關(guān)重要。作為超聲醫(yī)生，我將帶大家深入了解乳腺癌的篩查，強(qiáng)調(diào)“早”的重要性，并介紹超聲在乳腺癌篩查中的應(yīng)用。

1乳腺癌 —— 不容忽視的健康殺手

1.1 乳腺癌的發(fā)病現(xiàn)狀

近年來(lái)，乳腺癌的發(fā)病率逐年攀升。在我國(guó)，每年都有大量女性被診斷出患有乳腺癌。大城市由于生活節(jié)奏快、壓力大等因素，發(fā)病率明顯高于中小城市。更令人擔(dān)憂的是，發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。

1.2 乳腺癌的預(yù)防之道

預(yù)防乳腺癌需要建立多重防護(hù)網(wǎng)：規(guī)律運(yùn)動(dòng)為乳腺注入活力，均衡飲食多選新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白，保持理想體重。避免雌激素濫用、限制飲酒、遠(yuǎn)離煙草。哺乳是天然的乳腺保護(hù)機(jī)制，建議持續(xù)哺乳。定期自檢配合專(zhuān)業(yè)篩查，構(gòu)筑完整的健康防線。

2 自我檢查——每個(gè)女性都應(yīng)掌握的技能

2.1 乳腺自查的正確方法

乳腺自查是女性自我監(jiān)測(cè)乳房健康的重要手段。建議每月進(jìn)行一次乳腺自查，最佳時(shí)間是在月經(jīng)結(jié)束后的第7-10天，此時(shí)乳腺較為松軟，易于檢查。自查時(shí)，可以站立或平躺，用指腹輕輕觸摸乳房，感受是否有腫塊、硬結(jié)或異常疼痛；同時(shí)檢查乳頭是否有溢液、凹陷或皮膚改變；并注意腋窩下是否有淋巴結(jié)腫大。發(fā)現(xiàn)以下警報(bào)信號(hào)應(yīng)立即就醫(yī)：無(wú)痛腫塊、皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或內(nèi)陷。

2.2 自查的注意事項(xiàng)

自查要細(xì)致又不過(guò)度：力度要適中，避免用力過(guò)猛；頻率要規(guī)律，但不必每天進(jìn)行；檢查范圍要全面，包括鎖骨上和腋窩區(qū)域。記住自查不能替代專(zhuān)業(yè)檢查，它更像是健康的“晴雨表”。

3 早篩查 —— 乳腺癌防治的關(guān)鍵

3.1 早期篩查的意義

早期篩查能在異常病變尚未惡化時(shí)精準(zhǔn)識(shí)別。通過(guò)超聲等檢查手段，可發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)的微小病灶，此時(shí)干預(yù)治愈率可達(dá)90%以上。定期篩查不僅能降低死亡率，更能保留乳房完整性，大幅減少治療創(chuàng)傷。

3.2 早篩查如何發(fā)現(xiàn)乳腺癌

早篩查主要依靠?jī)煞N檢查手段：超聲檢查和鉬靶檢查。超聲檢查能清晰顯示乳腺組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化，特別適合檢查致密型乳腺；鉬靶檢查則擅長(zhǎng)捕捉乳腺組織中的微小鈣化點(diǎn)。這兩項(xiàng)檢查相互配合，能有效發(fā)現(xiàn)早期病變。

4超聲檢查 —— 乳腺癌篩查的利器

4.1 超聲檢查的優(yōu)勢(shì)

超聲檢查是一種安全、無(wú)痛、易操作、重復(fù)性好且有效的乳腺檢查方法。它利用超聲波反射成像的原理，監(jiān)測(cè)乳腺組織的結(jié)構(gòu)和病變。通過(guò)乳腺超聲，醫(yī)生可以觀察到乳腺組織的細(xì)節(jié)特征，包括較小的實(shí)質(zhì)性腫塊、囊性結(jié)節(jié)等，甚至在乳房組織密度較高的情況下也有較高的敏感性。此外，超聲檢查還可作為乳腺癌術(shù)后患者的隨訪手段，監(jiān)測(cè)有無(wú)新發(fā)的乳腺腫塊，以及腫塊的大小、形態(tài)、邊界等變化。

4.2 超聲檢查的適用人群

超聲檢查適用于各種不同情況的女性群體。對(duì)于40歲以下的年輕女性而言，她們的乳腺組織通常較為致密，超聲檢查能夠清晰呈現(xiàn)內(nèi)部情況，比其他一些檢查手段更具優(yōu)勢(shì)。另外，懷孕或哺乳期的女性，身體處于特殊的生理狀態(tài)，超聲檢查因其安全無(wú)輻射的特點(diǎn)，成為了她們進(jìn)行乳腺篩查的理想選擇。

5乳腺癌的高危因素與預(yù)防措施

5.1月經(jīng)生育史

月經(jīng)初潮小于12歲、閉經(jīng)大于55歲，意味著女性的乳腺組織長(zhǎng)期受到雌激素的刺激，增加了乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。初產(chǎn)年齡大于30歲、不孕、晚孕、哺乳時(shí)間過(guò)短或不哺乳，會(huì)使乳腺細(xì)胞缺乏正常的生理調(diào)節(jié)，容易發(fā)生癌變。反復(fù)做人工流產(chǎn)手術(shù)，也會(huì)對(duì)乳腺組織造成一定的損傷，增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。

5.2家族病史

直系親屬中有乳腺癌或卵巢癌史，那么乳腺癌患者中有5%-10%是由遺傳基因引起的。特別是攜帶BRCA1、BRCA2等突變基因的女性，其終生患癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。因此，有家族病史的女性需要更加重視乳腺癌的篩查和預(yù)防。

5.3激素水平

乳腺是性激素的靶器官，長(zhǎng)期大量使用外源性雌激素，會(huì)打破體內(nèi)激素的平衡，增加乳腺細(xì)胞的增殖和癌變風(fēng)險(xiǎn)。此外，肥胖、超重等也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高，進(jìn)一步增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

總結(jié)

乳房健康是女性健康的重要組成部分。通過(guò)了解乳房結(jié)構(gòu)、重視乳腺健康、定期進(jìn)行乳腺癌篩查以及采取必要的預(yù)防措施，我們可以有效地降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并提高生存率。超聲作為一種安全有效的乳腺檢查方法，在乳腺癌篩查中發(fā)揮著重要作用。讓我們從“早”開(kāi)始，關(guān)愛(ài)乳房健康，共同守護(hù)女性的生命之花。

作者簡(jiǎn)介

黎麗明，工作單位：廣東省佛山市順德區(qū)樂(lè)從醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師，從事超聲臨床工作26年。擅長(zhǎng)腹部、心臟、血管及胎兒產(chǎn)前診斷，具備豐富的疑難病例診斷經(jīng)驗(yàn)。

在腹部超聲領(lǐng)域，精準(zhǔn)識(shí)別肝、膽、胰、脾、腎等臟器的腫瘤、結(jié)石及炎癥病變；心臟超聲方面，熟練運(yùn)用多種技術(shù)診斷先天性心臟病、瓣膜病等復(fù)雜病癥；血管超聲可準(zhǔn)確判斷動(dòng)脈硬化、血栓等血管疾??；在胎兒產(chǎn)前診斷中，能系統(tǒng)篩查胎兒結(jié)構(gòu)及心臟發(fā)育異常，為臨床診療提供可靠依據(jù)。

曾在佛山市婦幼保健院進(jìn)修，發(fā)表多篇論文和參與市級(jí)科研項(xiàng)目，以扎實(shí)的臨床能力和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，贏得患者及同行認(rèn)可。