5月6日是今年的“世界哮喘日”,主題為“讓吸入治療惠及所有哮喘患者”。支氣管哮喘(哮喘)是一種慢性氣道炎癥性疾病,雖然目前無法根治,但通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,大多數(shù)患者可以控制癥狀,正常生活。然而,部分患者因忽視早期癥狀或治療不規(guī)范,導(dǎo)致病情加重,甚至危及生命。
忽視癥狀,年輕程序員哮喘急性發(fā)作險喪命
28歲的李先生是一名程序員,從小患有過敏性鼻炎但未重視。半年前,他開始頻繁出現(xiàn)夜間咳嗽、胸悶,運(yùn)動后呼吸困難,誤以為是“感冒后遺癥”,自行服用止咳藥緩解。1個月前,他在加班時突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,嘴唇發(fā)紺,被緊急送醫(yī)搶救。
經(jīng)診斷,李先生為“中重度支氣管哮喘急性發(fā)作”,血氧飽和度一度降至80%,經(jīng)氣管插管、激素抗炎等搶救才脫離危險。目前,他已開始規(guī)范治療并定期隨訪。“原來哮喘不可怕,可怕的是輕視它?!崩钕壬锌?/p>
過敏性鼻炎與哮喘密切相關(guān),早診早治是關(guān)鍵
湖南省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科劉念主任指出,李先生的案例并非個例。許多年輕人因工作壓力大、健康意識薄弱,延誤治療時機(jī)。過敏性鼻炎與哮喘被稱為“同一氣道,同一疾病”,約40%的過敏性鼻炎患者會發(fā)展為哮喘?;颊唛L期忽視過敏性鼻炎這一高危因素,且未及時干預(yù)喘息癥狀,導(dǎo)致氣道炎癥持續(xù)加重。
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,全球約有3.4億例哮喘患者,其中56.5%控制不理想。劉念主任表示,吸入療法是哮喘治療的主要手段,具有起效快、不良反應(yīng)少的優(yōu)勢,但需正確使用。然而,部分患者存在兩大誤區(qū):一是吸入裝置使用不當(dāng),二是癥狀緩解后自行停藥,導(dǎo)致病情反復(fù)。對于少數(shù)重癥患者,若吸入治療效果不佳,可考慮生物靶向治療,以達(dá)到臨床緩解。
專家提醒:規(guī)范管理,遠(yuǎn)離哮喘發(fā)作
劉念主任提醒,若出現(xiàn)反復(fù)喘息、胸悶、咳嗽等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)并堅持規(guī)范治療。同時,患者應(yīng)避免接觸過敏原,保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動,定期隨訪評估病情。目前正值春夏過敏高發(fā)季,易感人群需加強(qiáng)防護(hù),通過科學(xué)管理實(shí)現(xiàn)“無癥狀生活”。
通訊員:湖南省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科一病區(qū) 鄧務(wù)生