流言:“甲狀腺結(jié)節(jié)不能吃芹菜!”
網(wǎng)上有傳言稱:芹菜碘含量高,有甲狀腺結(jié)節(jié)不能吃芹菜,會加速結(jié)節(jié)生長。這導(dǎo)致很多人不敢吃芹菜。
流言分析:這種說法沒有科學(xué)依據(jù)。
結(jié)節(jié)的形成和發(fā)展是一個復(fù)雜的過程,涉及多種因素,單一食物的攝入并不會對結(jié)節(jié)的生長起到?jīng)Q定性的影響。而且,日常中我們通過食物攝入的碘其實很有限,芹菜中碘含量也并不算很高。所以吃芹菜不會影響甲狀腺的健康,即便是有甲狀腺結(jié)節(jié)的人群也完全可以放心吃芹菜。
關(guān)于"吃芹菜會加速結(jié)節(jié)生長"的消息在社交媒體上流傳很廣,引起了不少人的擔(dān)心。很多有甲狀腺結(jié)節(jié)的人開始刻意避免食用芹菜,甚至將這種營養(yǎng)豐富的蔬菜從餐桌上徹底清除。
那么,芹菜真的是甲狀腺結(jié)節(jié)的"加速器"嗎?這篇文章我們就來揭開真相。
吃芹菜會加速結(jié)節(jié)生長?
之所以有"吃芹菜會加速結(jié)節(jié)生長"這樣的說法,是因為部分人認(rèn)為芹菜含有較高的碘元素,常吃芹菜會導(dǎo)致碘攝入過高,高碘飲食會刺激甲狀腺結(jié)節(jié)生長,因此應(yīng)該避免食用芹菜。然而,這種說法沒有科學(xué)依據(jù)。
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碘的攝入量確實會影響甲狀腺功能,也會影響甲狀腺形態(tài)的變化,碘攝入量和一些甲狀腺相關(guān)疾病的發(fā)生存在“U 型”曲線關(guān)系,攝入過高或過低時都會對人體健康造成損害[2]。但日常我們通過食物攝入的碘其實很有限,即便是沿海地區(qū),也需要通過適當(dāng)補(bǔ)充碘鹽才能滿足日常對碘需求,只靠食物補(bǔ)充有些難。
一項在福建、上海、浙江、遼寧開展的調(diào)查表明,沿海居民吃海帶、紫菜等富碘海產(chǎn)品的次數(shù)和數(shù)量并不多,他們 84.2% 的膳食碘來自碘鹽,來自各類食物的碘只有 13.1% (海帶、紫菜、海魚僅為 2.1%),還有 2.7% 來自飲用水[3]。
根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2023 版)》,成人碘推薦攝入量(RNI)為 120 微克/天,可耐受最高攝入量(UL)為 600 微克/天。即便是有甲狀腺結(jié)節(jié)(甲狀腺功能正常)的人群,也得適量攝入碘,不需要刻意增加或減少碘的攝入;如果患有甲亢,才需要嚴(yán)格限制碘攝入。
所以,飲食中不能過多攝入碘,但也不能吃得太少。即便是對于有甲狀腺結(jié)節(jié)的人群也是如此。
據(jù)《中國食物成分表》中的數(shù)據(jù),平時吃的西紅柿碘含量為 2.5 微克/100 克,而芹菜的碘含量僅為 0.7~1.3 微克/100 克,整體上比西紅柿低很多。芹菜莖的碘含量為 2.5 微克/100 克,芹菜葉的碘含量為 4 微克/100 克,西芹的碘含量為 2.3 微克/100 克,香芹的碘含量相對較高為 9.9 微克/100 克[1]。
芹菜的碘含量在膳食中并不算高,僅占每日碘需求量的很小部分,就算每天吃 1 斤芹菜或西芹,也就攝入 3.5~11.5 微克的碘。哪怕吃的是碘含量相對較高的香芹,攝入量也只有 50 微克,而且碘在烹調(diào)過程中還會有一定程度的損失。
最關(guān)鍵的是,我們膳食中通過食物攝入的碘很有限,就算需要限制碘攝入,也應(yīng)當(dāng)限制真正碘含量高的海產(chǎn)品,比如海帶絲、海水魚等,芹菜的碘含量只有鮮海帶絲的千分之一而已,完全不用擔(dān)心。
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并且,目前也沒有研究證實,芹菜的成分和作用與結(jié)節(jié)的發(fā)生或發(fā)展之間有直接的聯(lián)系。甚至有體外研究發(fā)現(xiàn),芹菜中的芹菜素對甲狀腺癌細(xì)胞的毒性和生長有一定的抑制作用[4]。
預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié),這些才是關(guān)鍵
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見疾病,發(fā)病率很高且女性患者居多。要想預(yù)防和控制甲狀腺結(jié)節(jié),最關(guān)鍵的是要做到以下幾點。
1、不要隨便吃無碘鹽
一項發(fā)表在《美國臨床營養(yǎng)雜志》上的大型橫斷面研究中提到, 攝入無碘鹽或低碘鹽的成年人患甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險增加,尤其是女性[5]。平時飲食中不要隨便吃無碘鹽或低碘鹽,患有甲亢或甲減需遵醫(yī)囑調(diào)控碘的攝入。
2、盡量作息規(guī)律
2025 年發(fā)表在《中醫(yī)藥臨床雜志》上的一篇關(guān)于晝夜節(jié)律紊亂與甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)性研究進(jìn)展的文獻(xiàn)中提到,睡眠質(zhì)量和甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生相關(guān)[6]。經(jīng)常失眠、熬夜、作息不規(guī)律、睡眠質(zhì)量差都不利于甲狀腺的健康,容易促使結(jié)節(jié)發(fā)生。
3、控制體重
2024 年,《中國醫(yī)藥指南》上的一篇文獻(xiàn)提到,超重對甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病有重要影響,其可能的機(jī)制是肥胖患者體內(nèi)脂肪組織中瘦素含量濃度高,而瘦素具有刺激甲狀腺激素分泌的作用。因此在更多瘦素的作用下,甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺細(xì)胞異常增殖的風(fēng)險更高,更易導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)[7]。
所以,要想預(yù)防和控制甲狀腺結(jié)節(jié),保持健康體重很關(guān)鍵。建議一般成年人 BMI 控制在 24 以下。
BMI 計算公式:體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)÷身高(m)的平方。
4、保持血壓健康
研究提到,血壓異常是導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病的危險因素。但具體機(jī)制尚不明確,可能是高血壓與促甲狀腺激素的分泌有一定相關(guān)性,血壓異常導(dǎo)致了促甲狀腺激素分泌的異常,增加了甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險[7]。平時要將血壓控制在正常范圍內(nèi),將鹽攝入量控制在 5 克以內(nèi),少吃腌制品。
圖表:參考文獻(xiàn)[8]
5、保持心情愉悅
焦慮、抑郁負(fù)性情緒可能是甲狀腺結(jié)節(jié)的致病因素。因為焦慮和抑郁情緒的持續(xù)狀態(tài)或反復(fù)發(fā)生對于人體是一種應(yīng)激因素,可引起大腦皮質(zhì)和下丘腦發(fā)生變化,抑制免疫系統(tǒng)功能,干擾內(nèi)分泌功能,從而影響甲狀腺激素的正常合成與釋放,進(jìn)而引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)[9]。所以,要盡量時刻保持良好的心情,在一定程度上可以預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。
6、戒煙
既往有研究顯示煙草中的硫氰酸鹽可使甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率增高,其為競爭性抑制劑,可抑制甲狀腺對碘的攝取從而導(dǎo)致碘缺乏,增加甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生[10]。為了甲狀腺健康,不要主動吸煙,已經(jīng)吸煙的要盡早戒煙。
照“謠”鏡
“吃芹菜會加速結(jié)節(jié)生長”這類謠言往往具有以下特征:①普通食物與疾病強(qiáng)行關(guān)聯(lián),卻忽略劑量差異(日常食用量遠(yuǎn)低于致病閾值);②通過“加速惡化”等暗示性詞匯放大恐懼,誘導(dǎo)關(guān)注轉(zhuǎn)發(fā)。 因此面對此類謠言,可以查詢國家衛(wèi)健委、正規(guī)醫(yī)院科普平臺或《中國居民膳食指南》,確認(rèn)食物與疾病的關(guān)聯(lián)是否有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。警惕“絕對化”表述,醫(yī)學(xué)結(jié)論強(qiáng)調(diào)概率與個體差異,諸如“只要吃 XX 就會致病”的斷言多屬謠言。
參考文獻(xiàn)
[1]楊月欣.中國食物成分表第6版第1冊[M].北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2018
[2]張瑩.我國華北、西北、西南部分地區(qū)主要食物碘含量調(diào)查[D].天津醫(yī)科大學(xué),2021.DOI:10.27366/d.cnki.gtyku.2021.000593.
[3]http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5874/201705/8061cba024d54311b243e45efb620dc2.shtml
[4]孫震,鄭婕,張莉,等.芹菜素對甲狀腺癌BCPAP細(xì)胞生長及細(xì)胞周期的影響[J].食品與機(jī)械,2015,31(03):3-7.DOI:10.13652/j.issn.1003-5788.2015.03.001.
[5]Chen Z , Xu W , Huang Y , et al. Associations of noniodized salt and thyroid nodule among the Chinese population: a large cross-sectional study[J]. American Journal of Clinical Nutrition(3):684-692.
[6]吳婉婷,冷錦紅.晝夜節(jié)律紊亂與甲狀腺結(jié)節(jié)的相關(guān)性研究進(jìn)展[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2025,37(02):386-391.DOI:10.16448/j.cjtcm.2025.0239.
[7]林海寧,卓振權(quán),郭思培.甲狀腺結(jié)節(jié)患病的危險因素[J].中國醫(yī)藥指南,2024,22(24):30-32.DOI:10.15912/j.issn.1671-8194.2024.24.008.
[8]中國高血壓防治指南修訂委員會,高血壓聯(lián)盟(中國),中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會高血壓病學(xué)分會,等.中國高血壓防治指南(2024年修訂版)[J].中華高血壓雜志(中英文),2024,32(07):603-700.DOI:10.16439/j.issn.1673-7245.2024.07.002.
[9]朱婧媛,陸西宛.甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病危險因素研究進(jìn)展[J].山東醫(yī)藥,2024,64(32):92-95.
[10]張啟暝,董曉秋,王思明,等.居民碘營養(yǎng)狀況及甲狀腺結(jié)節(jié)的危險因素分析[J].中國超聲醫(yī)學(xué)雜志,2021,37(02):128-131.
策劃制作
作者丨薛慶鑫 注冊營養(yǎng)師
審核丨張宇 中國疾病預(yù)防控制中心研究院/博士 國家健康科普專家