古諺有云:育兒之路,無畏于朝夕的辛勞,唯懼小兒高熱之恙。在高熱之外,更怕的是高熱驚厥。
高熱驚厥(FC)是小兒時期最常見的驚厥性疾病,其發(fā)病突然,病情變化快,若不及時處理,可能對孩子的生命安全構成威脅。
一、什么是高熱驚厥?
是指6個月到6歲的兒童,發(fā)熱初期或體溫快速上升期出現(xiàn)的驚厥,排除了顱內感染和其他引起抽搐的原因,常發(fā)生于上呼吸道感染初期。
典型癥狀:
意識喪失,頭后仰,面部及四肢肌肉呈強制性或痙攣性收縮,眼球固定、上翻或斜視,口吐白沫,牙關緊閉,面色青紫,還可能會有大小便失禁。
二、急救措施
1. 驚厥發(fā)作時,不要搬動患兒,就地搶救,保持安靜,減少一切不必要的刺激
2. 立即平臥,頭偏向一側,解開衣領,將舌輕輕向外牽拉,防止舌后墜
3. 用身邊觸手可得的毛巾,衣物等及時清除呼吸道分泌物及嘔吐物,保持呼吸道通暢,以防吸入引起窒息
4. 驚厥時嚴禁按壓患兒肢體,防止肌肉、韌帶損傷,甚至骨折
5. 驚厥發(fā)作時需要專人守護,以防患兒發(fā)生墜床和碰傷
6. 高熱時根據(jù)醫(yī)囑及時采取合理的降溫措施,保持口腔、皮膚清潔
7. 保持安靜,避免刺激加重病情
8. 觀察患兒發(fā)作時是否出現(xiàn)意識障礙、缺氧、窒息,觀察患兒驚厥發(fā)作的特點、類型、持續(xù)時間、恢復后情況,家屬可用手機拍視頻記錄
9. 若驚厥超過5分鐘,務必撥打120急救電話,由專業(yè)人員進行救治
三、科學預防
因高熱驚厥患兒在今后發(fā)熱時還有可能發(fā)生驚厥,故家長應知曉,及時控制體溫是預防驚厥的關鍵,家長在患兒發(fā)熱時應進行物理降溫和藥物降溫:
1. 定時測量體溫,出現(xiàn)高熱立即采取降溫措施,使體溫控制在38℃以內
2. 物理降溫:
1) 溫水擦?。?/p>
A. 輕拍方式擦拭,避免損傷患兒皮膚
B. 擦浴時注意更換或添加溫水,水溫控制在:32-34℃
C. .禁止擦拭胸前區(qū)、腹部、后頸、足心
D. 擦浴時間不超過20分鐘
E. 擦浴過程中應密切觀察寶寶的反應,出現(xiàn)異常,應立即停止擦拭
F. 擦浴30分鐘后復測體溫,
2) 局部冷敷,嚴密觀察患兒有無面色蒼白、寒戰(zhàn)等情況,特別注意以下部位禁止冷敷:枕后(易凍傷)、耳廓(易凍傷)、陰囊(易凍傷)、心前區(qū)(易引起心率減慢、心律失常)、腹部(易腹瀉)、足底(用冷敷因末梢血管收縮而影響散熱,或反射性引起一過性的冠狀動脈收縮)
3. 藥物降溫:常用布洛芬和對乙酰氨基酚,降溫速度不宜過快,以防虛脫,降溫后測量體溫
1) 如果是六個月以上的孩子,可以選擇布洛芬或者對乙酰氨基酚,二者任選其一即可
2) 如果是兩個月以上且六個月以下的孩子,只能選擇對乙酰氨基酚
3) 如果是3個月以下的嬰幼兒,發(fā)熱后應及時就醫(yī)
4. 給清淡、易消化、高熱量、高蛋白飲食。如:牛奶、魚湯、麥片、藕粉,鼓勵多飲水或者喜歡的果汁,飲水、飲食都要少量多次,不可暴飲暴食
5. 高熱持續(xù)不退時應及時就醫(yī)
育兒之路,知識為燈。讓我們用知識守護孩子茁壯成長。