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學習障礙之注意力缺陷/多動癥 (ADHD)

郭青燕易悅正向心理
原創(chuàng)
婚姻家庭應用心理學博士
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注意力缺陷/多動障礙 (ADHD) 是指與兒童年齡不相符的注意力難以集中或注意力集中時間短暫以及易沖動性,有的可表現(xiàn)出多動的特征。
ADHD 的特征在 4 歲前就已經(jīng)出現(xiàn),大部孩子是在上學后或在12歲后才會被發(fā)現(xiàn)。有些孩子主要在持續(xù)集中注意力、專心和完成任務的能力上有困難、有些過于活躍和沖動、有些兩者兼有。

注意力缺陷/多動障礙 (ADHD) 是一種神經(jīng)發(fā)育障礙。
盡管對患病兒童的數(shù)量存在很大爭議,但據(jù)估計,ADHD 可影響 5% 至 15% 的兒童,男孩是女孩的兩倍。
ADHD 以前稱作注意力缺陷障礙 (ADD)。但是,兒童中多動癥常見(實際上是注意力缺陷和沖動的身體擴展表現(xiàn)),導致當前術語改變。

ADHD 有 3 種類型:
? 注意力不集中型
? 多動/沖動型
? 混合型
ADHD 的癥狀可由輕度到重度不等,而在某些特定的環(huán)境下(比如在家庭或學校),它可能被夸大。由于學校和有組織的生活方式的限制,適當?shù)?ADHD 管理變得更加重要。雖然有些癥狀在沒有患 ADHD 的孩子中也可能出現(xiàn),但在患有 ADHD 的孩子身上則會表現(xiàn)得更加頻繁和嚴重。

成人ADHD注意力缺陷/多動癥
ADHD被認為是兒童中的一種疾病,但可能直到青春期或成年期才被發(fā)現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)的差異一直持續(xù)到成年期,大約一半人在成年期繼續(xù)有行為癥狀。
在成年人中,癥狀包括
? 難以集中精力
? 難以完成任務(執(zhí)行能力差)
? 躁動
? 情緒波動
? 不耐煩
? 維持人際關系困難
在成年期,ADHD 可能更難診斷。癥狀可能類似于精神障礙,包括情緒障礙和焦慮障礙,濫用酒精和娛樂性藥物的成人也可能有類似癥狀。

診斷注意力缺陷/多動障礙 (ADHD)不需要附合以下所有的癥狀。
必須始終出現(xiàn) 6 個或更多注意力不集中或活動過度和沖動的跡象(或每組 6 個,來診斷 ADHD 的合并類型)。相關跡象必須在兩種或更多情況下(例如在家里和在學校)存在,且必須干擾社交或學習功能。
注意力不集中:
? 常常不能對細節(jié)引起足夠的注意
? 難于在工作和游戲時保持注意力
? 在他人與其對話時,好像充耳不聞
? 經(jīng)常不能按照指示辦事,不能完成任務
? 難于有條理地安排任務和活動
? 經(jīng)常避免、不喜歡或不愿意從事需要持久腦力勞動的任務
? 經(jīng)常丟失物品
? 容易對外界的干擾分心
? 經(jīng)常丟三落四
多動和沖動:
? 手或腳經(jīng)常不停地動,或扭動身體
? 在教室或其他地方經(jīng)常離開自己的座位
? 經(jīng)常四處亂跑亂爬
? 難于安靜地參加一些休閑活動
? 像“裝有馬達”一樣,常處于行進或活動狀態(tài)之中
? 經(jīng)常說話太多
? 問題問完之前經(jīng)常將答案脫口而出
? 難于耐心等候自己的輪次
? 經(jīng)常打斷或打擾別人

多數(shù) ADHD 如果早期能夠有效干預,成年后富有創(chuàng)造性,并在工作上的表現(xiàn)比在學校好。如兒童期 ADHD 未進行治療,患者嗜酒、自殺及藥物濫用的概率會增加。
ADHD 的兒童一般不會隨長大而擺脫注意力不集中的癥狀,盡管隨年齡增長,多動兒童往往會變得不那么沖動和多動。在青春期和成年期可能出現(xiàn)或持續(xù)存在的其他問題,包括:學習成績差、無業(yè)、物質濫用、駕駛事故、人際關系不穩(wěn)定、缺乏組織力(執(zhí)行能力差)、自尊心低、焦慮、抑郁和難以學習適當?shù)纳缃恍袨椤?/p>