牙髓發(fā)炎，即牙髓因為受到外界各種刺激而產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。

牙髓炎癥，不僅有不同階段的差異，而且還有不同類型的區(qū)別。所謂不同階段的差異，就是炎癥早期牙髓還有救，而炎癥晚期只能忍痛割愛，故早期牙髓炎被稱為可復(fù)性牙髓炎，而晚期牙髓炎則被稱為不可復(fù)性牙髓炎。

炎癥階段的早與晚，主要根據(jù)以下表現(xiàn)來區(qū)分。

1 引起牙齒疼痛的刺激
牙髓炎癥早期階段，能夠引起牙痛的刺激主要為溫度刺激，尤其是冷刺激；而晚期階段，能夠引起牙痛的刺激雖然仍為溫度刺激，但具有“熱痛冷緩解”的特點。

圖源：維基百科

2 牙痛的特征

①激發(fā)痛和自發(fā)痛，分別為受到刺激而產(chǎn)生的疼痛和不受刺激就能產(chǎn)生的疼痛。牙髓炎癥早期階段，牙痛基本為激發(fā)痛，常常為一過性，且沒有自發(fā)痛；而晚期階段，牙痛主要為自發(fā)痛，具有陣發(fā)性，且隨病情進(jìn)展發(fā)作期由短變長，間歇期由長變短，激發(fā)痛則表現(xiàn)為受刺激可導(dǎo)致牙痛加劇。

②咬合痛和叩痛，分別為患牙因正常咬合受力而產(chǎn)生的疼痛和患牙因叩診檢查受力而產(chǎn)生的疼痛。牙髓炎癥早期階段，不會有咬合痛和叩痛出現(xiàn)，而晚期階段，則可能出現(xiàn)咬合不適甚至疼痛以及叩痛。

③夜間痛，常在夜晚睡覺前后出現(xiàn)，可能與體位改變有關(guān)。牙髓炎癥早期階段不會有夜間痛，而晚期階段則常常有夜間痛。夜間痛也是自發(fā)痛的一種特殊表現(xiàn)。

通過觀察上述表現(xiàn)，非專業(yè)人士也可以大致判斷發(fā)炎的牙髓是否還有救。但牙髓的實際情況，還是需要通過專業(yè)檢查，由專業(yè)醫(yī)生做出判斷。