發(fā)熱是肺炎支原體感染的主要臨床表現(xiàn)之一,主要表現(xiàn)為中高熱,且其持續(xù)的時間會比較長,這個過程中,小朋友可能需要反復(fù)接受退熱藥治療,家長們要特別注意,應(yīng)避免聯(lián)合使用退熱藥。
首先,兒童常用的退熱藥物,主要包括對乙酰氨基酚和布洛芬兩種,二者在退熱作用的機(jī)制存在相似,因此不推薦聯(lián)合使用。兩藥聯(lián)用并不能提高患兒的舒適度,還會增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
其次,市面上退熱藥的品種五花八門,且同一成分的退熱藥可能由不同制造商生產(chǎn)。如果家長分辨不仔細(xì),不慎給小朋友聯(lián)合使用了來自不同制造商但含有相同成分的藥物,則可能導(dǎo)致過量攝入,從而造成患兒胃腸道不良反應(yīng)加重,甚至引發(fā)肝腎功能損傷等嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。
再次,某些復(fù)方感冒藥含有退熱藥成分,在服用單一成分的退熱藥期間,如果同時服用含有相同藥物成分的復(fù)方感冒藥,有重復(fù)用藥甚至藥物過量中毒的風(fēng)險(xiǎn)。對乙酰氨基酚每日最大劑量為2.0g或2歲以下60mg/kg,2~12歲75mg/kg(以兩者中較低劑量為準(zhǔn))。布洛芬每日最大劑量為2.4g或40mg/kg(以兩者中較低劑量為準(zhǔn))。常用的含有對乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥有小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒氨酚烷胺顆粒、氨酚麻美干混懸劑、復(fù)方氨酚美沙糖漿、復(fù)方氨酚甲麻口服液、氨酚偽麻那敏口服溶液、酚麻美敏口服溶液,含有布洛芬的復(fù)方感冒藥有復(fù)方鋅布顆粒。同時,還要注意不同給藥途徑的相同成分的退熱藥也存在過量的風(fēng)險(xiǎn)。如退熱栓劑和口服一起使用。
總之,家長在給小朋友服用退熱藥時要仔細(xì)閱讀藥品說明書,避免聯(lián)合使用退熱藥。
(青島大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院 趙娜)