胸口灼燒、反酸?警惕反流性食管炎!
消化科門診中,許多患者因**“燒心、反酸、胸骨后灼痛”**前來就診,這些癥狀很可能是反流性食管炎(Reflux Esophagitis, RE)的預(yù)警信號(hào)。作為胃食管反流病的一種類型,反流性食管炎是因胃酸或膽汁反流導(dǎo)致食管黏膜炎癥、損傷的疾病。嚴(yán)重的內(nèi)鏡檢查可見食管黏膜充血、糜爛甚至潰瘍。若不及時(shí)干預(yù),可能引發(fā)慢性咳嗽、咽喉炎、肺炎等并發(fā)癥,甚至增加食管癌風(fēng)險(xiǎn)!
反流性食管炎的“元兇”有哪些?【不良生活習(xí)慣】餐后立刻平躺、睡前2小時(shí)進(jìn)食、暴飲暴食。
【吸煙酗酒】尼古丁和酒精會(huì)松弛賁門括約肌。
【腹壓升高】肥胖、懷孕(腹壓升高促使胃酸反流)。
【情緒因素】長(zhǎng)期焦慮、精神緊張會(huì)加重反流。
【飲食不當(dāng)】易刺激胃酸分泌。
預(yù)防反流,從日常細(xì)節(jié)做起!
飲食調(diào)整:
? 少食多餐,細(xì)嚼慢咽,飯后散步30分鐘。
? 選擇易消化食物:如蒸煮蔬菜、瘦肉、低脂牛奶。
? 睡前3小時(shí)禁食,避免空腹喝咖啡、濃茶。
生活方式:
? 睡覺時(shí)墊高枕頭(15-20厘米),減少夜間反流。
? 控制體重,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。
**這些食物,反流患者要少吃!**反流性食管炎患者因盡量避免辛辣食物、甜食、增加胃酸分泌的水果、難消化的食物以及碳水飲料和牛奶。
**何時(shí)需要就醫(yī)?**若調(diào)整生活方式后癥狀仍持續(xù),或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降、嘔血等“報(bào)警信號(hào)”,請(qǐng)及時(shí)到泉州市第一醫(yī)院消化內(nèi)科就診尋求醫(yī)生幫助。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開具藥物或建議內(nèi)鏡下治療。
反流性食管炎如何科學(xué)治療?【藥物治療】使用抑酸藥物、黏膜保護(hù)劑及促動(dòng)力藥,輕癥患者需規(guī)律用藥4-8周,重癥或反復(fù)發(fā)作者需長(zhǎng)期維持治療。
【生活方式強(qiáng)化干預(yù)】聯(lián)合飲食調(diào)整、體重管理、睡眠姿勢(shì)優(yōu)化(見第三部分),可顯著提升療效。
【內(nèi)鏡下抗反流手術(shù)——微創(chuàng)治療新選擇】藥物治療效果不佳、反流頻繁、不愿長(zhǎng)期服藥,或合并食管裂孔疝的患者。