分為乳房佩吉特病和非乳房佩吉特病。

乳房佩吉特病以中老年女性多見；但乳房外佩吉特病常見發(fā)生部位是男性陰莖陰囊和女性外陰，尤其以老年男性更容易患病。

典型表現(xiàn)：女性單側(cè)乳房或外陰，男性陰莖陰囊部位出現(xiàn)的“濕疹樣”皮損，伴糜爛、滲液、結(jié)痂，常規(guī)治療無效。

高危人群：中老年人，尤其是單側(cè)、長(zhǎng)期不愈的皮膚改變需警惕。

3無色素性黑色素瘤

表現(xiàn)：紅色或膚色斑塊，可能輕微脫屑，易被誤認(rèn)為"濕疹"或"皮炎"。

特點(diǎn)：不對(duì)稱、邊界不清、逐漸擴(kuò)大，可能伴隨出血或潰瘍。

4其他皮膚轉(zhuǎn)移癌

某些內(nèi)臟腫瘤（如肺癌、胃癌、肝癌）可能通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移至皮膚，形成硬結(jié)、紅斑或潰瘍，容易被誤認(rèn)為普通皮膚病。

·如何區(qū)分普通濕疹和癌癥相關(guān)皮損？

醫(yī)生建議：出現(xiàn)這些情況，務(wù)必就醫(yī)！

1.特殊形態(tài)皮損（如邊界不清、顏色混雜、表面滲液結(jié)痂）需優(yōu)先排查惡性可能

2.特殊部位的皮損（如單側(cè)乳房、外陰、腋下等）

3.長(zhǎng)期不愈的"濕疹"（>1個(gè)月，治療無效）

4.皮損快速變化（顏色加深、增厚、潰瘍）

5.伴隨全身癥狀（消瘦、乏力、淋巴結(jié)腫大）

即使發(fā)現(xiàn)可疑皮損也不必過度恐慌，建議盡早就醫(yī)，通過皮膚鏡檢查、必要時(shí)的皮膚活檢以及血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等專業(yè)手段進(jìn)行鑒別診斷。

診療流程圖：

確診關(guān)鍵檢查：

皮膚活檢（取小塊皮膚組織病理檢查）

血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

影像學(xué)檢查（如超聲、CT/MRI，排查內(nèi)臟腫瘤）

需要特別強(qiáng)調(diào)的是，臨床上絕大多數(shù)濕疹都屬于普通皮膚疾病，與癌癥并無關(guān)聯(lián)，無需過于擔(dān)心。只有當(dāng)皮膚病變出現(xiàn)某些特殊警示特征時(shí)才需警惕惡性可能。因此保持規(guī)律隨訪、由專業(yè)醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)一步檢查才是明智之舉。

·如何預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)？

1高危人群定期篩查：

有腫瘤家族史/有皮膚相關(guān)腫瘤家族史者；

不明原因引起的各種皮損，瘙癢且久治不愈；

長(zhǎng)期接觸射線化學(xué)污染物

免疫功能低下人群（如HIV感染者、長(zhǎng)期免疫抑制劑使用者）。

2避免延誤診治：

勿自行長(zhǎng)期使用激素藥膏掩蓋病情

皮膚異常超過1個(gè)月不愈，務(wù)必到皮膚科或腫瘤科就診

3健康生活方式：

避免過度日曬：（降低皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)）

使用廣譜防曬霜（SPF≥30），避免正午紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出，降低黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)

戒煙限酒（減少致癌物刺激）

由癌癥引起的皮膚異常往往表現(xiàn)為頑固性皮損、特殊形態(tài)改變或伴隨全身癥狀，及時(shí)識(shí)別這些信號(hào)對(duì)早期發(fā)現(xiàn)癌癥至關(guān)重要。若皮膚出現(xiàn)異常，需警惕癌癥可能，并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。