2025年4月15~21日是

第31個全國腫瘤防治宣傳周

今年的活動主題是

“科學防癌 健康生活”

旨在通過普及癌癥防治科學知識

倡導群眾踐行健康生活方式

控制癌癥風險因素

鼓勵高風險人群主動參與癌癥篩查

促進早診早治

指導癌癥患者及時接受規(guī)范化診療

我國主要腫瘤類型

2024年中國腫瘤登記數(shù)據(jù)表明，按發(fā)病人數(shù)順位排序，男性發(fā)病最多的是肺癌，其它高發(fā)惡性腫瘤依次為胃癌，肝癌，結(jié)直腸癌和食管癌等。而女性發(fā)病的首位為乳腺癌，其它的依次為肺癌，結(jié)腸癌，甲狀腺癌以及胃癌。

腫瘤主要危險因素

1、吸煙。研究發(fā)現(xiàn)吸煙過程中可產(chǎn)生40多種致癌物質(zhì)，主要有稠環(huán)芳香烴、甲醛、一氧化氮、煙堿、硫化氫、一氧化碳和煙焦油等。**2、飲酒。**早在1988年，國際癌癥機構(gòu)就已經(jīng)宣布酒精是致癌物，酒精可增加口腔，食管等部位的癌癥的危險性。此外，長期飲酒會損壞肝功能，甚至導致肝硬化，增加患肝癌的風險。**3、不合理飲食存在兩種情況。**一方面是飲食結(jié)構(gòu)不合理。如高脂，高能量，少膳食纖維，缺乏維生素的飲食可引起超重、肥胖及微量元素和維生素缺乏，進而增加直腸癌，乳腺癌，前列腺癌，胰腺癌發(fā)病風險。另一方面，如果食物儲存烹飪過程中不當可產(chǎn)生各種生物和化學致癌物，增加肝癌、食管癌、胃癌等發(fā)病風險。**4、多種病原體感染。**如高危型人乳頭狀瘤病毒（HPV）的持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險因素，HPV感染已被視為宮頸癌發(fā)病的首要因素。肝炎病毒長期慢性感染可導致肝硬化，部分病人在此基礎(chǔ)上可以發(fā)生肝癌。幽門螺桿菌(HP)的感染可引起慢性胃炎，然后發(fā)展至萎縮性胃炎，部分常發(fā)生不典型增生，最終導致胃癌的發(fā)生。EB病毒是皰疹病毒的一種，可以導致鼻咽癌，淋巴瘤，口咽鱗狀細胞癌以及胃腺癌等。**5、遺傳因素的基因。**比如家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉，患腸癌的幾率遠高于一般人群。母親或姐妹患有乳腺癌的婦女，其乳腺癌的發(fā)病率比一般婦女要高數(shù)倍。**6、心理情緒因素的影響。**研究表明重大的生活不良事件導致抑郁、精神長期緊張等情緒變化可以引起機體心理、生理功能紊亂及障礙，致使抵抗力和免疫功能下降，促進細胞癌變和癌癥的發(fā)生發(fā)展。此外，癌癥病人的預后也與心理因素有關(guān)。

日常做好腫瘤防護

**1、遠離煙草。**戒煙是減少癌癥危險的最簡單、最省錢，也是最有效的方法，早戒煙比晚戒煙更好，戒煙五年以后發(fā)生肺癌的可能性逐漸下降，而戒煙15年以后的風險與不吸煙的人差不多。

**2、針對可導致癌癥發(fā)生的病原體感染采取相應的預防措施。**比如接種疫苗，潔身自好，遠離毒品。盡量避免輸血和使用血液制品，實行分餐式等。如接種乙型肝炎疫苗，人乳頭瘤病毒疫苗等都是預防肝癌、宮頸癌的有效措施。

**3、控制體重。**現(xiàn)在的流行病學研究發(fā)現(xiàn)，肥胖可能與十多種癌癥相關(guān)，因此應將體重指數(shù)維持在18.5-23.9正常范圍內(nèi)。

**4、合理飲食。要做到食物多樣，谷類為主，粗細糧搭配。**限制脂肪攝入，養(yǎng)成少油、少鹽的飲食習慣。多吃水果和蔬菜，減少進食牛肉、豬肉和羊肉等紅肉的攝入。增加魚，禽蛋類的攝入，避免食用加工肉類。

**5、適當運動。**研究發(fā)現(xiàn)高水平體力活動可降低個體平均7%的患癌風險。世界衛(wèi)生組織推薦成人每周至少應進行150分鐘的中等強度的運動，比如游泳、跳舞、快步走等，或每周至少75分鐘較大強度的運動，包括爬山、跑步、騎車、有氧健身操等。

**6、限制酒精攝入。**世界衛(wèi)生組織已將酒精列入一類致癌物。人體危害也超過好處，也就是說所謂的安全飲酒量是不存在的。

**7、保持心理健康。**心理健康是指人的精神、情緒和意識方面的良好狀態(tài)，不良的心理情緒與癌癥的發(fā)生有直接或者間接的關(guān)系。因此需要平衡心態(tài)，保持心理健康。

干細胞和免疫細胞為腫瘤預防提供新希望

01 間充質(zhì)干細胞的腫瘤歸巢特性

MSC是一類來源于中胚層的具有自我更新和多向分化潛能的成體干細胞在體內(nèi)的主要生理作用是支持并維護骨髓、軟骨、脂肪、內(nèi)皮、肌肉、腦和胰島等多種組織器官。MSC在體內(nèi)主要分布于骨髓中，在外周血和健康的組織器官中也有分布。機體損傷引起急/慢性炎癥或腫瘤，可動員MSC至外周血并向受損組織或腫瘤組織歸巢。研究顯示，MSC向腫瘤組織的歸巢可發(fā)生于多種腫瘤類型，包括乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、前列腺癌、宮頸癌、腦膠質(zhì)瘤、骨肉瘤、尤因肉瘤和黑色素瘤等多種原發(fā)性腫瘤，及黑色素肺轉(zhuǎn)移瘤、乳腺癌肺轉(zhuǎn)移瘤、胰腺癌肺轉(zhuǎn)移瘤等原發(fā)灶轉(zhuǎn)移腫瘤。因此，MSC具有成為一種應對多種腫瘤類型的“平臺化”細胞載體的潛力。

**MSC向腫瘤組織歸巢的機制：**當前，MSC向腫瘤組織歸巢的具體作用機制尚未明確。一般認為，MSC的歸巢過程是由于腫瘤組織釋放多種細胞因子和趨化因子激活了MSC上的相關(guān)受體，從而募集MSC向腫瘤組織遷移。其中MSC腫瘤歸巢相關(guān)趨化因子的研究較為深入。研究顯示，腫瘤組織或其微環(huán)境釋放的一些趨化因子如趨化因子CXC亞家族配體(CXCL)12(又稱SDF-1α)、CXCL16、CCL19、TGF-β1、表皮細胞生長因子、血小板源生長因子BB等與MSC上的相應受體趨化因子CXC亞家族受體(CXCR)4、CXCR1、CXCR6和CCR2的相互作用是引起MSC靶向遷移的重要因素。

其中CXCL12及其受體CXCR4被認為是吸引MSC遷移的一對非常重要的細胞因子及其受體。Fontanella等，通過下調(diào)CXCR4的表達降低了MSC對肝癌細胞的靶向遷移能力；Park等，則通過上調(diào)MSC的CXCR4表達水平，提高了MSC對于神經(jīng)膠質(zhì)瘤的歸巢能力。乳腺癌、肝癌、前列腺癌、腦膠質(zhì)瘤、骨肉瘤等腫瘤組織的發(fā)生發(fā)展過程中均已檢測到多種趨化因子的釋放，這些趨化因子會與MSC上相應的受體相互作用，進而引起MSC向腫瘤組織的歸巢。

02 干細胞療法預防腫瘤復發(fā)

**1.大量新的功能細胞抑制腫瘤細胞的生長：**正常功能細胞之間有多種連接方式，其中一種是細胞間化學信號傳遞的基礎(chǔ)。其中包括傳遞細胞與細胞之間的生長調(diào)節(jié)因子。腫瘤細胞的這種間隙連接很少，導致腫瘤細胞惡性增殖，生長迅速。

通過移植干細胞，進入體內(nèi)的干細胞可以通過血液循環(huán)到達病變，修復受損的組織。這種新輕健康的細胞結(jié)構(gòu)完整，功能強大，新陳代謝活躍，可以與腫瘤細胞建立正常的間隙連接，將生長抑制因子傳遞給腫瘤細胞，抑制腫瘤細胞的生長。同時，恢復細胞生長周期，使腫瘤細胞按程序死亡，降低腫瘤對身體的危害和轉(zhuǎn)移風險。**2、可新生多種免疫細胞提高免疫功能消滅腫瘤細胞：**在正常情況下，我們體內(nèi)的免疫系統(tǒng)有能力殺死腫瘤細胞。這主要是免疫系統(tǒng)NK細胞（自然殺傷細胞）、激活的巨噬細胞和細胞毒性T細胞，但一方面，這些細胞在體內(nèi)的庫存很少，另一方面，在殺死腫瘤細胞的同時致身體殺死腫瘤細胞的能力越來越弱。移植干細胞可以補充大量的免疫細胞，新的免疫細胞可以不斷地殺死腫瘤細胞，對抗腫瘤的惡性生長，從根本上對抗。此外，干細胞療法無副作用，不會對人體其他器官造成損害。

03 免疫細胞如何預防腫瘤

正常人體內(nèi)每天都將產(chǎn)生約6000個癌癥細胞，但它們在形成癌癥病灶前就已經(jīng)全部被人體免疫細胞識別并消滅。

免疫細胞，是指參與免疫應答或與免疫應答相關(guān)的細胞。它們種類豐富，例如我們熟知的T細胞、NK細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞等等。它們四處巡邏，各司其職，共同組成了一支實力強大的警察隊伍，當人體中出現(xiàn)危害身體的生物時，它們會盡其所長，通力合作殺死“壞人”，擊退外敵。最好的保健品，是健康的免疫細胞。讓你的免疫細胞恢復活力，你自然就有了精氣神兒，不容易生病，將“入侵者”抵擋在外。

免疫細胞治療簡單來說就是采集人體自身免疫細胞，經(jīng)培養(yǎng)后使其數(shù)量成千倍增長，并激發(fā)活力，再回輸?shù)襟w內(nèi)，殺滅身體中的癌細胞和突變細胞。激活和增強機體的免疫能力，從而有效控制癌細胞的轉(zhuǎn)移和復發(fā)。

近期爆火的CAR-T細胞療法就是一種新型免疫療法。和以往的化療、放療不同，它并不使用外來的化學分子抵御癌癥，而是調(diào)動患者自身的免疫系統(tǒng)來抗擊癌癥。

寫在最后

綜上所述，癌癥雖然是一種慢性病，但它是可防可治的。通過綜合施策，包括積極預防、早期篩查、規(guī)范治療等手段，我們可以有效降低癌癥的發(fā)病率和死亡率。同時，干細胞和免疫細胞療法的發(fā)展為腫瘤預防和治療提供了新的方向，干細胞其獨特的腫瘤歸巢特性和免疫細胞增生能力和免疫細胞的抵御能力，有望在不久的將來為癌癥患者帶來福音。讓我們攜手共進，積極倡導健康生活方式，加強癌癥防治意識，為實現(xiàn)“健康中國”的宏偉目標貢獻力量。在未來的抗癌道路上，我們相信科學的力量，期待更多創(chuàng)新的治療方法出現(xiàn)，為癌癥患者帶來更多希望和生機。

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