從嬰兒的第一聲啼哭到老者的滄桑低語(yǔ)，聲音不僅是溝通工具，更是身體健康的“晴雨表”。每年的4月16日是世界嗓音日，這一國(guó)際日提醒我們關(guān)注嗓音健康的重要性，而2025年世界嗓音日主題“Empower Your Voice”（賦予聲音力量），恰好與科學(xué)護(hù)嗓的理念不謀而合。讓我們揭開(kāi)聲音的醫(yī)學(xué)面紗，守護(hù)每個(gè)人獨(dú)特的“發(fā)聲密碼”。

一、嗓音的定義及形成機(jī)制

嗓音是指人體發(fā)聲器官、系統(tǒng)產(chǎn)生出來(lái)的聲音，它包括言語(yǔ)聲、歌唱聲、咳嗽聲、哭聲、笑聲、打哈欠聲、打噴嚏聲等，即一切凡經(jīng)聲帶振動(dòng)并經(jīng)聲道傳導(dǎo)而發(fā)出來(lái)的聲音，都屬于嗓音的范疇。對(duì)普通人而言，大家最關(guān)注的是說(shuō)話(huà)和歌唱時(shí)從發(fā)聲器官發(fā)出來(lái)的聲音，即言語(yǔ)聲和歌唱的聲音，因?yàn)榍罢哧P(guān)系口語(yǔ)交際，后者與娛樂(lè)等方面有關(guān)

發(fā)聲器官指的是發(fā)音的動(dòng)力器官（主要包括氣管、支氣管、肺、胸廓及相關(guān)肌肉、膈肌和腹部相關(guān)肌肉群等）、振動(dòng)器官（主要指聲帶）、共鳴器官（主要指鼻腔、鼻竇、口腔、咽腔、喉腔和胸腔等）和構(gòu)音器（主要指口腔、唇、齒、舌、腭、頰等）等。

二、藏在嗓音里的健康警報(bào)

1. 聲音嘶啞

由于聲帶過(guò)度使用（如長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話(huà)或唱歌）導(dǎo)致的。這種情況下，聲帶可能會(huì)出現(xiàn)水腫或小結(jié)，影響其正常振動(dòng)。此外，聲帶息肉也是導(dǎo)致聲音嘶啞的常見(jiàn)原因之一。息肉是聲帶上的一種良性增生物，會(huì)阻礙聲帶的閉合，使聲音變得粗糙。聲帶息肉的形成通常與長(zhǎng)期的聲帶過(guò)度使用、吸煙、環(huán)境污染等因素有關(guān)。

2. 聲音變調(diào)

如果你發(fā)現(xiàn)自己的聲音突然變高或變低，這可能是身體發(fā)出的信號(hào)。例如，甲狀腺功能異常可能會(huì)影響聲帶的張力，導(dǎo)致聲音變調(diào)。此外，一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致聲音的變化。

3. 聲音疲勞

長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話(huà)后，聲音可能會(huì)變得疲勞，甚至出現(xiàn)短暫的失聲。這通常是由于聲帶過(guò)度勞累，需要休息和恢復(fù)。但如果這種情況經(jīng)常發(fā)生，就需要警惕是否存在聲帶病變。

4. 聲音的突然改變

如果聲音突然發(fā)生明顯改變，如突然變得沙啞或失聲，這可能是急性喉炎的表現(xiàn)。急性喉炎通常由病毒感染引起，如感冒或流感。這種情況下，聲帶會(huì)迅速水腫，導(dǎo)致聲音改變。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5. 聲音的持續(xù)改變

如果聲音的改變持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，如超過(guò)兩周，這可能是慢性喉炎或聲帶病變的表現(xiàn)。慢性喉炎可能由長(zhǎng)期的聲帶過(guò)度使用、吸煙、環(huán)境污染等因素引起。聲帶病變?nèi)缏晭〗Y(jié)、息肉等也會(huì)導(dǎo)致聲音的持續(xù)改變。

三、嗓音疾病檢查：解碼聲帶的“體檢報(bào)告”

1. 間接喉鏡檢查

醫(yī)生使用類(lèi)似牙科鏡的小鏡子伸入口腔，通過(guò)鏡子的反光觀察喉部。這種方法簡(jiǎn)單，但視野有限，主要用于初步評(píng)估。

2. 纖維喉鏡檢查

通過(guò)鼻腔插入一根柔軟、可彎曲的光纖喉鏡，其前端帶有光源和攝像頭，可提供喉部和聲帶的詳細(xì)圖像。這是評(píng)估嗓音問(wèn)題的首選方法。

3. 硬性喉鏡檢查

醫(yī)生通過(guò)口腔插入一根硬性喉鏡，直接觀察喉部。這種方法能提供更清晰的圖像，通常用于需要更詳細(xì)檢查的情況。

4. 視頻頻閃喉鏡檢查

結(jié)合攝像頭和頻閃燈，以慢動(dòng)作觀察聲帶振動(dòng)。這種檢查有助于發(fā)現(xiàn)聲帶運(yùn)動(dòng)異常，如聲帶小結(jié)、息肉等病變。

5. 聲學(xué)分析

使用專(zhuān)業(yè)軟件分析聲音的聲學(xué)參數(shù)，如基頻（音調(diào)）、抖動(dòng)（音調(diào)變化）、閃動(dòng)（響度變化）和噪聲和諧波比（聲音純度）。

6. 感官嗓音評(píng)估

由專(zhuān)業(yè)的言語(yǔ)語(yǔ)言病理學(xué)家通過(guò)聽(tīng)覺(jué)判斷嗓音質(zhì)量，常用工具包括共識(shí)聽(tīng)覺(jué)感知嗓音評(píng)估（CAPE-V）和GRBAS量表（評(píng)估嗓音的等級(jí)、粗糙度、氣息聲、無(wú)力感和緊張感）。

7. 喉肌電圖

通過(guò)在喉部肌肉中插入小針，測(cè)量肌肉的電活動(dòng)，幫助診斷聲帶運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，如聲帶麻痹。

8. 影像學(xué)檢查

CT掃描：提供喉部和周?chē)Y(jié)構(gòu)的詳細(xì)圖像，有助于發(fā)現(xiàn)腫瘤或解剖異常。

MRI：評(píng)估軟組織結(jié)構(gòu)和潛在的神經(jīng)問(wèn)題。

四、科學(xué)護(hù)嗓的“三重防護(hù)”

1. 物理防護(hù)

? 用嗓遵循“20分鐘原則”：每持續(xù)說(shuō)話(huà)20分鐘，休息2分鐘喝水

? 噴嚏時(shí)用手帕捂住口鼻，避免瞬間氣流沖擊聲帶

? 避免用力清嗓（可用吞咽動(dòng)作替代）

2. 化學(xué)防護(hù)

? 飲用40℃蜂蜜檸檬水（濃度5%最佳）可提升聲帶黏膜彈性

? 霧霾天外出后，用生理鹽水霧化清潔咽喉

? 避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，防止胃酸反流

3. 生物防護(hù)

? 練習(xí)“哼鳴訓(xùn)練法”：閉口發(fā)“m”音，從低到高滑動(dòng)，增強(qiáng)聲帶耐受力

? 掌握“氣聲聯(lián)動(dòng)”：說(shuō)話(huà)時(shí)用手按腹部，確保氣流推動(dòng)發(fā)聲而非喉部肌肉拉扯

? 定期做喉鏡檢查（建議40歲以上人群每年1次高頻超聲檢查）

每個(gè)人的聲音都是獨(dú)一無(wú)二的生物ID，從聲紋特征到共振頻率，都鐫刻著專(zhuān)屬的健康密碼。當(dāng)你說(shuō)出“你好”的瞬間，不僅完成了信息傳遞，更上演著一場(chǎng)精密的生理奇跡。保護(hù)嗓音，就是在守護(hù)人類(lèi)最珍貴的生物本能。下次當(dāng)您想放聲高歌時(shí)，請(qǐng)記?。哼@副與生俱來(lái)的“人體樂(lè)器”，值得我們用科學(xué)和溫柔來(lái)對(duì)待。