在日常查房中，常出現(xiàn)這樣一幕：患者家屬神色焦急，急切請求：“醫(yī)生，多給我父親輸點白蛋白吧，聽說這對恢復特別好！” 在腫瘤治療中，不少家屬把白蛋白視為萬能康復神藥。

但白蛋白真的越多越好嗎？湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）腫瘤三科簡小蘭副主任醫(yī)師介紹，白蛋白的使用是把雙刃劍，用對助力治療，濫用則風險重重。

什么是白蛋白？

白蛋白由肝細胞制造，如同勤勞工匠，持續(xù)分泌到血液中。它是血漿中含量最高的蛋白質(zhì)，約占血漿總蛋白的 50%-60%，堪稱血漿蛋白 “主力軍”。成人每升血液中白蛋白含量正常范圍在 35-50 克。

它像不知疲倦的快遞員，24 小時在血管中穿梭，運輸脂肪酸、激素、藥物等生命物質(zhì)，還兼職維持血漿滲透壓，防止身體水腫，更能化身 “解毒大師”，中和體內(nèi)毒素，是人體自帶的 “凈化器”。

白蛋白——蛋白維系生命平衡的多面手

維持膠體滲透壓的 “衛(wèi)士”：白蛋白在維持血管內(nèi)膠體滲透壓方面作用關(guān)鍵。它像無形 “盾牌”，讓血液中的水分留在血管內(nèi)。白蛋白充足時，水分不易滲透到組織間隙，可避免水腫。一旦白蛋白水平下降，水分就會 “溜走”，引發(fā)身體水腫，從腳踝輕微腫脹到全身性水腫，嚴重影響健康。

營養(yǎng)物質(zhì)的 “擺渡人”：白蛋白是營養(yǎng)物質(zhì)的 “運輸大隊長”。它能與脂肪酸、維生素、礦物質(zhì)及藥物等多種物質(zhì)結(jié)合，將這些生命必需物質(zhì)安全運送到身體各個組織和細胞，確保細胞正常運轉(zhuǎn)。

酸堿平衡的 “調(diào)節(jié)器”：人體酸堿平衡對生命活動至關(guān)重要，白蛋白在其中發(fā)揮關(guān)鍵調(diào)節(jié)作用。當體內(nèi)酸性或堿性物質(zhì)過多時，白蛋白能通過自身化學結(jié)構(gòu)變化，緩沖酸堿物質(zhì)，維持體內(nèi)酸堿環(huán)境穩(wěn)定。

白蛋白異常：健康亮起紅燈

白蛋白偏低：白蛋白偏低原因復雜。營養(yǎng)不良，長期飲食蛋白質(zhì)攝入不足，會使肝臟合成白蛋白原料短缺。胃腸道疾病如慢性腹瀉、吸收不良綜合征等，影響蛋白質(zhì)吸收。腎臟疾病如腎病綜合征，大量白蛋白會隨尿液丟失。此外，惡性腫瘤、慢性感染等慢性消耗性疾病，身體對白蛋白消耗增加，也會導致其水平下降。

白蛋白偏高：相對少見。嚴重脫水時血液濃縮，白蛋白濃度會相對升高。攝入過多蛋白質(zhì)，也可能引起白蛋白暫時升高。

科學養(yǎng)護：別讓 “生命快遞” 停擺

一、食物選擇

瘦肉：豬、牛、羊等瘦肉是優(yōu)質(zhì)蛋白良好來源。每 100 克豬瘦肉含蛋白質(zhì)約 20.3 克，氨基酸組成接近人體需要，易于吸收。

雞蛋：常見高蛋白食物，每 100 克含蛋白質(zhì)約 13.3 克，氨基酸組成與人體組成模式接近，生物利用率高。

牛奶：每 100 毫升含蛋白質(zhì)約 3 克，還富含鈣等礦物質(zhì)，能增強體質(zhì)。酸奶、羊奶等也是不錯選擇。

大豆類制品：黃豆、黑豆等富含優(yōu)質(zhì)植物蛋白。每 100 克黃豆含蛋白質(zhì)約 36.3 克，可制作成多種豆制品，滿足不同口味需求。

海鮮：魚蝦蟹貝等是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)重要來源。每 100 克鱸魚含蛋白質(zhì)約 18.6 克，蝦類蛋白質(zhì)含量高，脂肪含量低，還富含不飽和脂肪酸，有益健康。

二、注意事項

通過食補補充白蛋白需長期堅持合理飲食搭配，保證各類營養(yǎng)素均衡攝入。腎臟疾病、痛風等特殊疾病人群，選擇食物補充白蛋白時要遵循醫(yī)生建議，以免加重病情。

專家提醒

腫瘤三科負責人王華中副主任醫(yī)師提醒，合理使用白蛋白，不可濫用，也不容忽視。臨床上白蛋白有嚴格適用范圍。失血、燒傷導致的休克患者，白蛋白能迅速補充血容量，維持生命體征穩(wěn)定。肝硬化、腎病引發(fā)的水腫或腹水患者，它可減輕水腫癥狀。

但白蛋白并非萬能“神藥”，不能當作普通營養(yǎng)補充劑隨意使用。過量使用會增加心臟負擔，還可能引發(fā)過敏反應等不良反應。了解白蛋白的健康真相，有助于守護生命健康。身體不適時關(guān)注白蛋白指標，科學分析原因采取合理應對措施，才能在健康道路上穩(wěn)步前行，享受美好生活。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院）腫瘤三科 吳紅玉

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（編輯Wx）