多數(shù)骨質(zhì)疏松癥患者沒有明顯的臨床癥狀，但隨著骨量丟失、骨微結(jié)構(gòu)被破壞、骨骼力學(xué)性能下降及微骨折的出現(xiàn)等，患者可能會(huì)出現(xiàn)腰背疼痛的癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)脊柱變形甚至骨折等嚴(yán)重后果。

1.“腰酸背痛腿抽筋”是骨質(zhì)疏松癥患者最常見的表現(xiàn)，在夜間或負(fù)重活動(dòng)時(shí)，患者還會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣、活動(dòng)受限等。

2. 嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥患者，因椎體壓縮性骨折，可出現(xiàn)身高變矮或脊柱駝背畸形等，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受壓，或心肺功能及腹部臟器功能異常，出現(xiàn)便秘、腹痛、腹脹、食欲減退等癥狀。

3. 更嚴(yán)重的患者可能會(huì)發(fā)生骨折。這種骨折是骨質(zhì)疏松性骨折，屬于脆性骨折。患者在日常生活中受到輕微外力時(shí)就可能骨折，甚至有的患者打個(gè)噴嚏就骨折了。骨折發(fā)生的常見部位為椎體，如胸椎、腰椎等，還有髖部、股骨近端、前臂遠(yuǎn)端和肱骨近端等。骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生后，再次發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

測(cè)定骨密度的方法有很多種，包括平片骨密度（RA）、單光子吸收法（SPA）、單能 X 線吸收法（SXA）、雙能 X 線吸收法（DXA）、定量 CT 和定量超聲。DXA 具有光子流大、精確性和準(zhǔn)確性好、掃描時(shí)間短、對(duì)患者輻射劑量低和可以檢查任何部位等優(yōu)點(diǎn)，是目前世界范圍內(nèi)公認(rèn)的骨密度測(cè)量的首選方法。

那么，哪些人群需要做骨密度檢查呢？

65 歲以上女性和 70 歲以上男性，無論是否有骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素，都應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢查。

65 歲以下女性和 70 歲以下男性，有一個(gè)或多個(gè)骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素，應(yīng)進(jìn)行骨密度檢查。

有脆性骨折史或有脆性骨折家族史的成年人，要定期檢查骨密度。

各種原因引起的性激素水平低下的成年人，應(yīng)定期檢查骨密度。