我們常常在臨床工作中遇到這樣的對(duì)話,“醫(yī)生。我頭暈......”“您是哪種暈?zāi)??能不能描述一下,昏不昏呢”“就是感覺(jué)自己天旋地轉(zhuǎn)的”。病人可能也描述不出來(lái),只是覺(jué)得頭暈暈的不舒服,這就可能讓大家把眩暈、頭暈、頭昏混為一談,今天我們就講講眩暈到底是怎么一回事以及發(fā)生眩暈后該怎么辦。
眩暈是指空間判斷能力出現(xiàn)問(wèn)題,人們通常會(huì)感覺(jué)外界在旋轉(zhuǎn),自身在旋轉(zhuǎn)、搖晃、移動(dòng),是沒(méi)有實(shí)際運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)的頭暈,有的人甚至?xí)袗盒?、嘔吐、行走困難的情況,以及在眩暈發(fā)作時(shí)出現(xiàn)眼球震顫的現(xiàn)象。而頭暈是在運(yùn)動(dòng)或者視物之間感覺(jué)快要昏倒,頭昏是指昏昏沉沉、頭重腳輕的感覺(jué)。
我們通常對(duì)眩暈在不同時(shí)間和場(chǎng)景有不同的描述,那么接下來(lái)讓我們一起了解這種疾病,去認(rèn)識(shí)、鑒別這種身體的不適,并采取一些必要的措施。
眩暈的病因復(fù)雜多樣,金元四大家朱丹溪認(rèn)為“無(wú)痰則不作?!保鞔t(yī)家張景岳主虛,謂“無(wú)虛不能作?!?,各位醫(yī)家針對(duì)眩暈的病因有不同的思想,但對(duì)眩暈的癥狀描述是相似的,“其狀目暗,耳鳴,如立舟車之上,起則欲倒,不省人事。蓋眩者言視物皆黑,暈者言視物皆轉(zhuǎn),二者兼有,方曰眩暈?!蓖飧辛?,內(nèi)傷七情,或氣血衰弱,臟腑陰陽(yáng)失調(diào)等都有可能導(dǎo)致眩暈,所以我們要引起重視。
那當(dāng)我們突然出現(xiàn)眩暈的時(shí)候,該怎么辦呢?
首先應(yīng)該靜臥休息,找到一個(gè)舒適的體位,觀察是否可以緩解,如果不能需要及時(shí)就醫(yī),可以選擇眩暈??崎T診或急診,我們還可以通過(guò)按摩一些穴位來(lái)緩解,比如掐揉風(fēng)池穴、按揉印堂及太陽(yáng)穴和敲打率谷穴及耳周的穴位等。
在眩暈發(fā)作的過(guò)程中,我們還應(yīng)該注意以下的情況:
注意不要發(fā)生跌倒、摔傷等嚴(yán)重后果
監(jiān)測(cè)血壓、心率有沒(méi)有變化
如果眩暈伴有視物重影或變形、口角歪斜、飲水嗆咳、行走不穩(wěn)、肢體麻木無(wú)力時(shí)必須立即就醫(yī),通過(guò)卒中綠色通道入院
眩暈的病因復(fù)雜多變,眩暈只是疾病的一個(gè)癥狀,最主要的是找到疾病背后的病因,對(duì)癥下藥。
但如果眩暈長(zhǎng)時(shí)間持續(xù),可以在日常生活中注意以下情況來(lái)盡量避免眩暈的發(fā)生:
避免可能引發(fā)頭暈的動(dòng)作,例如抬頭或彎腰
將物品存放在易于接觸的地方
坐下后或躺下后緩慢起身
站立前緊握雙手并彎曲雙腳
學(xué)習(xí)結(jié)合眼睛、頭部和身體運(yùn)動(dòng)的練習(xí),有助于防止頭暈
進(jìn)行物理治療和鍛煉,增強(qiáng)肌肉和盡可能長(zhǎng)時(shí)間保持獨(dú)立的步態(tài)
接受前庭康復(fù)治療(一種專業(yè)的物理療法,針對(duì)外周和中樞前庭功能障礙癥狀)
(本文圖片素材來(lái)自網(wǎng)絡(luò))
撰稿:鄧益
審稿:郝洋/郭盛楠
排版:李述東