媽咪愛、金雙歧、思連康夢(mèng)幻聯(lián)動(dòng)“三兄弟”

媽咪愛、金雙歧、思連康分別叫二聯(lián)、三聯(lián)、四聯(lián)活菌片，他們有什么區(qū)別？哪種好？是不是益生菌數(shù)量越多越好？面對(duì)市面上琳瑯滿目種類繁多的益生菌，很多媽媽難免眼花繚亂一頭霧水，今天我們就來一探究竟。

益生菌的概念？

益生菌一詞最早起源于希臘語(yǔ)「for life」(對(duì)生命有益)，譯為「益生菌」或「原生保健性菌種」，為一類對(duì)宿主有益的活性微生物，是定植于人體腸道、生殖系統(tǒng)內(nèi)，并能產(chǎn)生確切健康功效從而改善宿主微生態(tài)平衡、發(fā)揮有益作用的活性微生物的總稱。2001 年世界糧農(nóng)組織 (FAO) 和世界衛(wèi)生組織 (WHO) 將益生菌定義為：適量攝取后能對(duì)食用者的身體健康能發(fā)揮有效作用的活菌。

益生菌有哪些分類？

目前我國(guó)批準(zhǔn)用于人體的益生菌包括以下種類：

1. 乳桿菌屬：德氏乳桿菌、短乳桿菌、纖維素乳桿菌、嗜酸乳桿菌、保加利亞乳桿菌、干酪乳桿菌、發(fā)酵乳桿菌、植物乳桿菌、羅特乳桿菌、約氏乳桿菌、格氏乳桿菌、類干酪乳桿菌、鼠李糖乳桿菌等；

2. 雙歧桿菌屬：青春型雙歧桿菌、兩歧雙歧桿菌、嬰兒雙歧桿菌、動(dòng)物雙歧桿菌、長(zhǎng)雙歧桿菌、短雙歧桿菌、嗜熱雙歧桿菌、乳雙歧桿菌等；

3. 腸球菌屬：糞腸球菌和屎腸球菌；

4. 鏈球菌屬：嗜熱鏈球菌、乳酸鏈球菌等；

5. 芽胞桿菌屬：枯草芽胞桿菌、蠟樣芽胞桿菌屬、地衣芽胞桿菌、凝結(jié)芽胞桿菌等；

6. 梭菌屬：酪酸梭菌(又名丁酸梭菌)；

7. 酵母菌屬：布拉酵母菌。

我國(guó)常見的益生菌制劑主要有以下幾種：

二聯(lián)三聯(lián)四聯(lián)有什么區(qū)別？

媽咪愛、金雙歧、思連康的通用名分別叫枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。他們的區(qū)別在于：

媽咪愛中兩種活菌枯草桿菌和腸球菌，可直接補(bǔ)充正常生理菌叢，抑制致病菌，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收，抑制腸源性毒素的產(chǎn)生和吸收，達(dá)到調(diào)整腸道內(nèi)菌群失調(diào)的目的。金雙歧所含三種活菌和思連康中前三種活菌，為健康人體腸道正常菌群，直接補(bǔ)充可抑制腸道中某些致病菌，維持正常腸道蠕動(dòng)，調(diào)整腸道菌群平衡。而思連康中蠟樣芽孢桿菌在腸道中定植，消耗氧氣，為雙歧桿菌等厭氧菌營(yíng)造厭氧環(huán)境，促進(jìn)雙歧桿菌等厭氧菌的生長(zhǎng)和繁殖。

益生菌是不是越多越好？

益生菌二聯(lián)三聯(lián)四聯(lián)是沒有可比性，三種益生菌都是活菌制劑，都能夠調(diào)節(jié)腸道，但是其中的成分以及作用效果不同，建議根據(jù)患者的癥狀來選擇益生菌，不要盲目或者過量服用。首先媽咪愛（二聯(lián)）適用于感染、使用抗生素或肝臟疾病等引起的腸道菌群失調(diào)，患者可表現(xiàn)為腹瀉、消化不良等癥狀。聯(lián)而對(duì)于金雙歧（三聯(lián)）和思連康（四聯(lián)）的區(qū)別，分為以下兩點(diǎn)：

1.兩者都好的情況：三聯(lián)的成分主要包括雙歧桿菌、乳酸桿菌、糞腸球菌，四聯(lián)除此之外還包括芽孢桿菌，也就是說四聯(lián)比三聯(lián)多一個(gè)芽孢桿菌。這兩種藥物都屬于益生菌的種類，可以調(diào)整寶寶的腸道菌群紊亂，從而緩解由于菌群紊亂而引起的便秘、腹痛、腹瀉等一系列癥狀。在一般情況下兩者的效果沒有本質(zhì)的區(qū)別，都可以進(jìn)行選用；

2.思連康（四聯(lián)）更好的情況：如果寶寶的癥狀比較明顯，并且在給寶寶進(jìn)行腸道菌群測(cè)定以后，寶寶腸道中芽孢桿菌的數(shù)目明顯偏少。在這種情況下應(yīng)用雙歧桿菌四聯(lián)的藥物制劑更為合適，因?yàn)檫@種益生菌種類能夠補(bǔ)充芽孢桿菌，從而能夠緩解由于芽孢桿菌數(shù)目過少造成的一系列胃腸道不適癥狀。此外思連康還可治療功能性消化不良。

使用活菌片有哪些注意事項(xiàng)？

1、益生菌多為活菌制劑，其中雙歧桿菌三聯(lián)和四聯(lián)活菌片要求冰箱2-8℃冷藏保存，同時(shí)，服用藥物的水溫也不要超過40℃，推薦患者在 40℃ 以下是安全的。

2、基本都提到不可與抗菌藥物同服，考慮到孩子常用的抗菌藥物如(阿莫西林、紅霉素、大部分的頭孢菌素)其半衰期基本在 2 小時(shí)以內(nèi)。故建議如需同時(shí)開具抗菌藥物與益生菌建議間隔 2 小時(shí)以上以保證療效。不過也有例外，那就是需要開具如阿奇霉素，因它為長(zhǎng) PAE 的抗菌藥物時(shí)我們使用時(shí)需要注意。

3、抗酸藥、抗菌藥與活菌制劑合用可減弱其療效,應(yīng)分開服用。鉍劑、鞣酸、藥用炭、酊劑等能抑制、吸附或殺滅活菌,不應(yīng)合用。

作者：大連市婦女兒童醫(yī)療中心集團(tuán)體育新城院區(qū) 主管藥師 于紅

審稿專家：大連市婦女兒童醫(yī)療中心集團(tuán)體育新城院區(qū) 主任藥師 李玲