很多糖尿病患者都知道在家監(jiān)測(cè)血糖的重要性
但總搞不清該測(cè)哪個(gè)時(shí)間點(diǎn)
血糖數(shù)據(jù)不達(dá)標(biāo),復(fù)診時(shí)又要重測(cè),耽誤不少時(shí)間
其實(shí)血糖監(jiān)測(cè)分餐前、餐后、睡前、夜間等多個(gè)時(shí)間點(diǎn)
不同的情況對(duì)應(yīng)不同的時(shí)間點(diǎn)
下面具體說(shuō)明各時(shí)間點(diǎn)的適用場(chǎng)景和人群
一、早餐前(俗稱(chēng)空腹)
?血糖水平很高者
?存在低血糖風(fēng)險(xiǎn)者
?使用基礎(chǔ)胰島素治療者(如甘精、地特胰島素等)
?使用預(yù)混胰島素治療者(如30R、70/30等)
二、中餐前
?接受短期胰島素強(qiáng)化治療者(如三餐前 基礎(chǔ)胰島素,3次預(yù)混胰島素等)
三、晚餐前
?使用預(yù)混胰島素治療者
四、餐后1小時(shí)
?妊娠期高血糖者
五、餐后2小時(shí)
?空腹血糖已獲良好控制,但是糖化血紅蛋白仍不達(dá)標(biāo)者
?需要了解飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響者
六、睡前
?老年糖尿病患者(≥60歲)
?正在使用低血糖高風(fēng)險(xiǎn)藥物者(如格列奈類(lèi)、磺脲類(lèi)藥物)
?注射胰島素者(特別是晚餐前注射)
七、夜間(2-3點(diǎn))
?懷疑有夜間低血糖者
?胰島素治療已接近達(dá)標(biāo),但空腹血糖仍高者
八、特殊情況(需立即測(cè)血糖)
?出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)(如心悸、焦慮、出汗、頭暈、手抖、饑餓感、神志改變、認(rèn)知障礙、抽搐和昏迷等)
?劇烈運(yùn)動(dòng)前后
?飲酒后(尤其是空腹飲酒,易引起低血糖)
?未按時(shí)進(jìn)餐時(shí)
?長(zhǎng)途駕駛汽車(chē)前(或操控其他風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備)
?發(fā)生急性感染時(shí)(如肺炎、嘔吐、腹瀉等)
醫(yī)師特別提醒
1.精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)血糖的關(guān)鍵在于個(gè)性化,不同情況對(duì)應(yīng)不同的監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)!
2.醫(yī)生制定好的方案,切忌自行調(diào)整監(jiān)測(cè)頻率或漏測(cè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)!
3.當(dāng)監(jiān)測(cè)結(jié)果異?;蛏畎l(fā)生變動(dòng)時(shí),務(wù)必及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整方案!
4.科學(xué)監(jiān)測(cè) 醫(yī)患配合,才是控糖達(dá)標(biāo)的雙保險(xiǎn)!
注:本文內(nèi)容基于《中國(guó)糖尿病防治指南(2024版)》及其他公開(kāi)醫(yī)療文獻(xiàn)。僅用于健康科普,不能替代診療!