2021年2月3日，音樂人趙英俊因肝癌去世，年僅43歲；2021年2月27日，喜劇影星吳孟達(dá)去世，享年68歲，其原因也是肝癌，并且「達(dá)叔」從發(fā)現(xiàn)罹患肝癌到去世，只有短短3個(gè)月時(shí)間，令人心痛不已。

發(fā)人深省的是我國(guó)是肝癌高發(fā)國(guó)家，我們先通過幾組數(shù)據(jù)來了解一下肝癌：根據(jù)2020年12月，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究署發(fā)布的全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，近5年我國(guó)原發(fā)性肝癌的發(fā)病人數(shù)占全球42.5%，年平均發(fā)病人數(shù)為99.5萬(wàn)例，男性患者居多。在我國(guó)，肝癌患者中92.5%存在慢性乙肝病毒的感染。

2020年肝癌有兩項(xiàng)指標(biāo)在我國(guó)排名靠前，分別是發(fā)病率居惡性腫瘤第5位，死亡率居第2位，死亡人數(shù)約39.1萬(wàn)。由以上數(shù)據(jù)可見肝癌的嚴(yán)重程度，那究竟什么是肝癌？肝癌有哪些癥狀？肝癌是怎樣引起的？如何早期發(fā)現(xiàn)肝癌？生活中存在哪些致癌因素？又應(yīng)該如何預(yù)防肝癌呢？

3月18日，正值全國(guó)愛肝日，就一些關(guān)于肝癌的問題，我們特地邀請(qǐng)了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院肝病消化中心主任醫(yī)師范春蕾進(jìn)行了解答，讓我們一起來了解一下關(guān)于肝癌的知識(shí)，共同保護(hù)我們的小心“肝”。

一、什么是肝癌

在解釋肝癌之前，我們先來了解一下肝臟。肝臟位于身體右側(cè)肋骨深部，是人體重要的消化器官之一。肝臟的功能十分強(qiáng)大，它相當(dāng)于人體的代謝工廠，參與多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂肪、糖類以及維生素等的合成、轉(zhuǎn)化和分解；參與體內(nèi)激素的代謝，以及酒精、藥物、代謝廢物的分解和解毒；此外，還可以分泌膽汁幫助消化、制造凝血因子幫助止血等等。

而肝癌是原發(fā)性肝癌的簡(jiǎn)稱，指的是發(fā)生在肝臟細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞的惡性腫瘤，會(huì)嚴(yán)重影響肝臟的各種功能。

二、肝癌是怎樣引起的

肝癌的病因是多因素共同作用的結(jié)果，包括內(nèi)因和外因，內(nèi)因主要是指遺傳背景和遺傳易感性。家族中尤其是直系親屬中有肝癌病史者更易發(fā)生肝癌。外因主要是環(huán)境因素，包括病毒、酒精、藥物、毒物、自身免疫攻擊等等。肝癌的發(fā)生多經(jīng)歷“三部曲”，即“肝炎－肝硬化－肝癌”。那引起肝癌的常見病因有哪些呢？

1.病毒性肝炎

病毒性肝炎的長(zhǎng)期慢性感染，是肝癌多種致病因素中最主要的，常見的包括慢性乙型肝炎（HBV）和慢性丙型肝炎（HCV），其中前者最常見。如前所述，我國(guó)肝癌中92.5%的患者有慢性乙型肝炎。

長(zhǎng)期、大量的病毒存在，會(huì)持續(xù)攻擊肝臟細(xì)胞，使得肝臟細(xì)胞反復(fù)發(fā)生炎癥，直到壞死。我們?nèi)梭w的細(xì)胞有自我修復(fù)機(jī)制，并且在傷口愈合時(shí)會(huì)出現(xiàn)瘢痕，肝臟細(xì)胞也不例外。肝臟細(xì)胞在反復(fù)進(jìn)行損傷、修復(fù)的過程當(dāng)中，就容易出現(xiàn)沒有功能、破壞肝臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)的“瘢痕”，我們稱為肝纖維化。纖維化的肝臟組織不像正常組織那樣“富有彈性”，會(huì)逐漸形成一個(gè)一個(gè)結(jié)節(jié)，使得肝臟逐漸變硬，久而久之就形成了我們接下來要講的主角：肝硬化。另外，病毒的持續(xù)存在可以導(dǎo)致肝細(xì)胞惡變。這里有個(gè)誤區(qū)，某些人認(rèn)為肝功正常就不會(huì)發(fā)生肝癌，事實(shí)上人體內(nèi)的病毒載量是和肝癌的發(fā)生直接相關(guān)的。

2.肝硬化

約70%的肝癌都是在肝硬化的基礎(chǔ)上形成的，肝硬化患者中約25%可以進(jìn)展為肝癌。隨著正常的肝臟組織在不斷的炎癥、壞死、修復(fù)、纖維組織充填的循環(huán)過程中，肝硬化形成，可進(jìn)一步發(fā)展為肝癌。引起肝硬化最常見的原因就是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎；除此之外，酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、原發(fā)性膽汁淤積以及血色病等疾病也可引起肝硬化，進(jìn)而引起肝癌。

3.酒精性肝病

從上面介紹的肝臟功能當(dāng)中我們得知，攝入體內(nèi)的酒精需要在肝臟進(jìn)行代謝。而酒精本身對(duì)肝臟細(xì)胞損傷很大，尤其是長(zhǎng)期大量飲酒，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害肝臟細(xì)胞及其功能。酒精可直接促進(jìn)肝臟細(xì)胞發(fā)生癌變；長(zhǎng)期大量飲酒，比如每天飲酒多于50-70克，還會(huì)誘發(fā)肝硬化，進(jìn)而導(dǎo)致肝癌。著實(shí)為“酒精愛好者”敲響了警鐘。

4.非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病指的是，除了酒精和其他明確的損傷肝臟的因素之外，所導(dǎo)致的因肝臟細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積引起的一類肝病。并且這一病因正在成為導(dǎo)致肝癌的重要病因，它可不經(jīng)過肝硬化這一步，直接導(dǎo)致肝癌。

這類患者多伴有糖脂代謝異常，比如胰島素抵抗，可以簡(jiǎn)單理解為自身降血糖功能存在異常；或者是脂質(zhì)代謝異常，表現(xiàn)為肥胖等。當(dāng)其合并有糖尿病時(shí)，發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常人高1.8-2.5倍。

5.家族史及遺傳因素

有家族史是發(fā)生肝癌的重要危險(xiǎn)因素。我們舉例來說，家族中有比較近的親屬，比如父母、兄弟姐妹等患有肝癌，那么自身患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。因?yàn)槟赣H在生產(chǎn)過程中，有可能將乙肝病毒或丙肝病毒傳染給孩子，長(zhǎng)期生活的密切接觸也會(huì)傳播乙型肝炎。如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療，就會(huì)逐漸形成慢性肝炎，進(jìn)而引起肝硬化、肝癌。

此外，遺傳因素比如體內(nèi)攜帶有容易誘發(fā)肝癌的基因，那么將來發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)明顯增加。

6.其他危險(xiǎn)因素

長(zhǎng)期暴露在黃曲霉毒素B1下可能會(huì)誘發(fā)肝癌，并且也可不經(jīng)過肝硬化階段直接導(dǎo)致肝癌，國(guó)際癌癥研究署早在1987年就將其列為Ⅰ類致癌物。它主要存在于發(fā)霉的糧油制品、堅(jiān)果等食物當(dāng)中。當(dāng)長(zhǎng)期接觸黃曲霉毒素B1，并且患有慢性乙型肝炎時(shí)，發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高約60倍。

除此之外，一些不良的生活方式，比如吸煙、飲酒、肥胖、飲用被污染的水，以及長(zhǎng)期接觸亞硝胺類物質(zhì)、有機(jī)氯農(nóng)藥、其他致癌化學(xué)物質(zhì)等，也會(huì)增加患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。

三、肝癌有哪些癥狀

那發(fā)生肝癌之后會(huì)有哪些癥狀呢？

事實(shí)上罹患肝癌之后，早期并沒有明顯的癥狀，等出現(xiàn)典型癥狀時(shí)，多已發(fā)展至中、晚期。「達(dá)叔」之所以從發(fā)現(xiàn)肝癌到去世，僅經(jīng)歷了短短3個(gè)月時(shí)間，其原因之一可能就是基于此。而隨著病情發(fā)展，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)以下癥狀：

1.肝區(qū)疼痛

肝臟表面以及腹膜上分布有豐富的神經(jīng)末梢，隨著疾病進(jìn)展，那些迅速生長(zhǎng)的癌腫，會(huì)使得包裹肝臟表面的包膜受到牽拉，或者壓迫周圍器官，侵及腹膜從而出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，也就是在身體右側(cè)的肋骨深處部位感覺到疼痛。這一般是肝癌的首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性或間斷性的隱痛、鈍痛或者脹痛，并且隨著疾病進(jìn)展會(huì)逐漸加重。

當(dāng)癌腫位于肝臟右側(cè)時(shí)，表現(xiàn)為右側(cè)的肋骨角位置疼痛；當(dāng)癌腫位于肝左葉時(shí)，通常表現(xiàn)為上腹痛，很多人誤認(rèn)為是胃部的疾?。划?dāng)癌腫破裂出血時(shí)，可發(fā)生劇烈的腹痛，難以忍受，甚至可能因出血量大導(dǎo)致休克。

然而，肝臟內(nèi)部沒有痛覺神經(jīng)，如果癌腫在肝臟內(nèi)部，或者生長(zhǎng)緩慢，沒有觸及到肝臟表面或腹膜，患者同樣也不會(huì)感覺到疼痛，這就給了肝癌“悄無(wú)聲息”發(fā)展的可乘之機(jī)。

2.消化道癥狀

隨著腫瘤進(jìn)一步增大，會(huì)壓迫周圍的胃腸道，造成胃腸道淤血，同時(shí)也會(huì)損傷肝功能，引起一系列的消化道癥狀。比如食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等等。

3.出血傾向及出血

因?yàn)楦闻K是產(chǎn)生凝血因子的器官，凝血因子是幫助人體止血不可或缺的成分，當(dāng)肝癌損害到肝功能，使得凝血因子不足時(shí)，患者就會(huì)有出血傾向，表現(xiàn)為牙齦出血、皮膚瘀斑等。肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張，破裂之后就會(huì)引起消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便等等。

4.全身表現(xiàn)

到晚期患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，一般為持續(xù)性的低熱，且使用抗生素?zé)o效；全身乏力、消瘦，并且逐漸加重；還會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、惡病質(zhì)，表現(xiàn)為極度消瘦，用骨瘦如柴形容也不為過，貧血，完全臥床，生活不能自理等等，令患者極度痛苦。

5.伴癌綜合征

伴癌綜合征指的是與肝癌癥狀同時(shí)出現(xiàn)，也可出現(xiàn)在肝癌癥狀之前的綜合征，是肝癌自身組織產(chǎn)生的某些物質(zhì)引起的。主要包括自發(fā)性低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高鈣血癥、高脂血癥、血小板增多等等。

除了上述癥狀之外，肝癌中晚期患者還有一些體征，比如黃疸，肝大，脾大，腹水等等，我們可以看到肝癌中晚期的患者腹部會(huì)很大。

四、如何早期發(fā)現(xiàn)肝癌

前面我們已經(jīng)提及肝癌的病死率很高，究其原因主要是發(fā)現(xiàn)不及時(shí)。而導(dǎo)致肝癌發(fā)現(xiàn)不及時(shí)的原因則是早期沒有明顯癥狀，不足以引起大家重視。

肝臟是一個(gè)強(qiáng)大的器官，它的再生能力很強(qiáng)，在受到損傷時(shí)，會(huì)先進(jìn)行自我修復(fù)。只要肝臟還有約30%的正常功能，就足以滿足人體的日常所需，所以早期有可能不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀。

另外，有人稱肝臟是一個(gè)“沉默器官”、“啞巴器官”，因?yàn)樗鼘?duì)痛覺很遲鈍，所以肝癌早期患者可完全感受不到疼痛，以至于當(dāng)感覺到疼痛時(shí)已經(jīng)到了中晚期。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高肝癌患者生存率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，尤其是肝癌高危人群，更應(yīng)該與時(shí)間賽跑，為治療爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間。

那是否有早期發(fā)現(xiàn)肝癌的方法呢？答案是肯定的。早期發(fā)現(xiàn)肝癌的方法主要分兩方面：警惕相關(guān)的臨床癥狀以及早期篩查。

1. 警惕相關(guān)的臨床癥狀

對(duì)于有慢性肝病，尤其是男性年齡≥40歲、女性年齡≥50歲的患者，當(dāng)發(fā)現(xiàn)肝區(qū)疼痛即右上腹疼痛不適，或者有腹脹、食欲減退等癥狀時(shí)，不要誤認(rèn)為只是胃腸道不適，建議及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情。

2.早期篩查

早期篩查即定期利用各種檢查手段檢查肝臟是否存在病變，分為常規(guī)篩查和加強(qiáng)篩查。

（1）常規(guī)篩查

①肝臟超聲：可顯示直徑＞2cm的腫瘤。肝臟超聲不僅可顯示腫瘤的大小，還可以顯示腫瘤長(zhǎng)什么樣、具體長(zhǎng)在哪個(gè)位置、與周圍血管存在什么關(guān)系等等。往往與AFP檢查結(jié)合，判斷是否有早期肝癌。

②AFP檢查：AFP即甲胎蛋白，它是肝癌的腫瘤標(biāo)志物，當(dāng)抽血檢查發(fā)現(xiàn)這種腫瘤標(biāo)志物異常增高，并且結(jié)合超聲或其他影像檢查的異常改變，則有助于診斷早期肝癌。但是，單純做AFP檢查意義不大，因?yàn)樵诟闻K因其他原因受損時(shí)，也有可能導(dǎo)致AFP升高，所以，如果大家檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)AFP升高，可先不必過于緊張。

（2）加強(qiáng)篩查

①CT：CT的分辨率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于超聲，它的成像更加清晰，能夠全方位了解腫瘤，比如大小、數(shù)量、部位、形態(tài)、邊界、與肝內(nèi)管道的關(guān)系、周圍靜脈中是否有血栓、是否侵犯到了鄰近的其他器官等等。并且它可以看到比較小的、超聲看不到的腫瘤。所以，當(dāng)常規(guī)篩查發(fā)現(xiàn)可疑的異常時(shí)，還需要進(jìn)一步做CT檢查。

②磁共振成像：即MRI，它的分辨率、成像效果更優(yōu)于CT，能觀察到腫瘤的內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及壞死情況，檢查出小肝癌、肝癌的概率會(huì)更高，并且沒有輻射。所以也經(jīng)常作為早期篩查肝癌的重要手段之一。

有了早期篩查手段，并不是每個(gè)人、每個(gè)年齡階段、每年都需要做。根據(jù)慢性肝病患者患肝癌的危險(xiǎn)程度，可有4個(gè)危險(xiǎn)分層，每個(gè)危險(xiǎn)分層篩查的頻率及項(xiàng)目有所不同。分別是：

1.低危人群

即慢性肝病早期及穩(wěn)定期，包括慢性乙型肝炎攜帶狀態(tài)、單純性脂肪肝以及良性的遺傳代謝性肝病。這部分人群每年進(jìn)行1次常規(guī)篩查（肝臟超聲和血清AFP）即可。

2.中危人群

即年齡＞30歲，且慢性肝病處于活動(dòng)期。比如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎患者，病情不穩(wěn)定，超聲檢查顯示有炎癥，檢查病毒DNA時(shí)結(jié)果為陽(yáng)性等等。這部分人群建議每6個(gè)月進(jìn)行1次常規(guī)篩查。

3.高危人群

具有下列任意一項(xiàng)即屬于高危人群：

（1）患有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷、肝豆?fàn)詈俗冃曰颊摺?/p>

（2）男性年齡≥40歲、女性年齡≥50歲且患有慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎的人群。

（3）年齡在30歲及以上，患有慢性乙型肝炎且有肝癌家族史的人群；或者長(zhǎng)期吸煙、酗酒、肥胖、有明確的致癌物接觸史、合并有糖尿病的慢性乙型肝炎患者。

高危人群發(fā)展成肝癌的可能性較大，所以建議每3-6個(gè)月進(jìn)行1次常規(guī)篩查，每6-12個(gè)月進(jìn)行1次加強(qiáng)篩查（MRI或CT）。

4.極高危人群

以上高危人群伴有下列1項(xiàng)或多項(xiàng)則屬于極高危人群：

（1）各種原因所導(dǎo)致的肝硬化患者。

（1）超聲、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有結(jié)節(jié)，或血流灌注異常，但又非肝癌的典型表現(xiàn)者。

（2）做實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)，注意留意檢查結(jié)果，結(jié)果顯示血清甲胎蛋白AFP≥20ng/ml，伴或不伴異常凝血酶原DCP≥40mAU/ml及/或AFP-L3≥15%也屬于極高危人群。

（3）做影像學(xué)檢查或者肝組織的病理學(xué)檢查時(shí)，已經(jīng)證實(shí)肝臟有異常的增生結(jié)節(jié)的人群。

極高危人群很容易發(fā)展成肝癌，所以這部分人群需要每3個(gè)月進(jìn)行1次常規(guī)篩查，包括肝功能、甲胎蛋白、甲胎蛋白異質(zhì)體、異常凝血酶原、B超等影像學(xué)檢查。必要時(shí)行增強(qiáng)CT或增強(qiáng)磁共振的加強(qiáng)篩查。

五、生活中存在哪些可導(dǎo)致肝癌的危險(xiǎn)因素

1.黃曲霉毒素B1

其實(shí)，黃曲霉毒素B1對(duì)大家來說并不陌生，很多老人注重節(jié)儉，即便是發(fā)霉了的食物也舍不得扔，而黃曲霉毒素B1就存在于發(fā)霉的食物或者物體上。黃曲霉毒素是由黃曲霉、寄生曲霉等真菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，這些霉菌喜歡生活在變質(zhì)的糧油制品、堅(jiān)果等富含脂肪酸的食物當(dāng)中，且喜歡陰暗潮濕的環(huán)境。我們舉例來說：

（1）變質(zhì)的糧食：如大米、玉米、花生，尤其是熟的米飯、玉米等，當(dāng)放置過久就容易變質(zhì)、發(fā)霉，產(chǎn)生黃曲霉毒素B1。

（2）劣質(zhì)食用油、醬：如自制或者小作坊制成的花生油、玉米油，因缺乏嚴(yán)格的衛(wèi)生條件以及去除有毒有害物質(zhì)的工藝，或者不慎將發(fā)霉的花生、玉米榨成油，就容易存在黃曲霉菌。另外，久放或者劣質(zhì)的花生醬、芝麻醬也容易滋生黃曲霉菌。

（3）變質(zhì)堅(jiān)果：比如發(fā)苦的瓜子、核桃等，外皮上往往有大量的黃曲霉菌。

（4）久泡的木耳：木耳本身不含有黃曲霉菌，但如果在水中泡發(fā)過久，也容易變質(zhì)滋生霉菌。

（5）未洗凈的筷子、砧板：木頭筷子、砧板上容易殘留花生、玉米等的碎屑，如果未及時(shí)清理干凈，并且放在潮濕的環(huán)境中，也會(huì)滋生黃曲霉菌。

（6）被污染的飲用水：飲用水有可能被黃曲霉菌污染。

如果長(zhǎng)期接觸發(fā)霉的食物或水，則會(huì)超出肝臟的解毒、代謝能力，導(dǎo)致黃曲霉毒素堆積在肝臟當(dāng)中，久而久之就有可能誘發(fā)肝癌。

2、酗酒

這種生活方式是誘發(fā)多種癌癥的“幫兇”，嚴(yán)重威脅人體健康。酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，所以酗酒的人比其他人患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)高。如果慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎患者酗酒，其發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)要比他人高出數(shù)十倍。數(shù)據(jù)顯示，在肝癌患者當(dāng)中，約15%與飲酒有關(guān)。

3、長(zhǎng)期熬夜

隨著年齡增長(zhǎng)，尤其是年齡≥40歲的男性、≥50歲的女性，本身免疫力就會(huì)逐漸下降，再加上長(zhǎng)期熬夜，肝細(xì)胞得不到休息，就會(huì)影響其修復(fù)、代謝、解毒等功能，久而久之則會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。

4、肥胖

如今網(wǎng)絡(luò)科技發(fā)達(dá)，很多人傾向于宅在家中，不運(yùn)動(dòng)，并且偏好高油高脂飲食。從而使得人體攝入的熱量過剩，這些過剩的熱量都會(huì)形成脂肪堆積在體內(nèi)，引起肥胖的同時(shí)，還容易帶來一系列的代謝問題，對(duì)肝臟不利。有數(shù)據(jù)顯示，同時(shí)患有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的患者，若伴有肥胖、糖尿病，其發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升100倍。

六、如何預(yù)防肝癌？

雖然我國(guó)肝癌的發(fā)病率、死亡率均較高，但我們已經(jīng)了解到了肝癌的發(fā)病原因及其危險(xiǎn)因素，只要在日常生活中加以注意，就能最大限度預(yù)防肝癌的發(fā)生。

1、接種疫苗

慢性乙型肝炎是導(dǎo)致肝癌最常見的原因，而接種乙肝疫苗可有效預(yù)防乙肝，進(jìn)而大大減少發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。

2、改善不良生活方式

（1）遠(yuǎn)離黃曲霉毒素：減少食囤積量，縮短食物儲(chǔ)存時(shí)間，保持儲(chǔ)存環(huán)境干燥，避免食物發(fā)霉；果斷扔掉變質(zhì)、發(fā)霉的大米、玉米，變味、發(fā)苦的花生醬、芝麻醬、堅(jiān)果等；不在家自制以及購(gòu)買劣質(zhì)的花生油、玉米油；木耳泡發(fā)之后及時(shí)食用；注意徹底清洗筷子、砧板，并及時(shí)晾干；發(fā)現(xiàn)飲用水有問題時(shí)及時(shí)更換。

（2）戒酒；避免長(zhǎng)期熬夜，注意勞逸結(jié)合。

（3）管住嘴、邁開腿，提倡健康飲食，如低鹽、低脂，葷素搭配，增加水果、蔬菜的攝入；同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，積極控制體重。

（4）避免長(zhǎng)期接觸有毒有害的化學(xué)物質(zhì)，不濫用藥物。

3、抗病毒治療

如果已經(jīng)患有乙型肝炎或丙型肝炎，需及時(shí)就醫(yī)，慢性乙肝患者往往需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用抗病毒的藥物，而慢性丙肝患者常規(guī)服用3個(gè)月抗病毒藥，病毒就可以徹底被根除（即便如此仍需定期篩查）。這樣可以大大降低發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。

4、積極治療其他慢性肝病

如積極治療酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病，以及各種原因引起的肝硬化，對(duì)預(yù)防肝癌也能起到有效作用。