在湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院新生兒科，住著一群特殊的小天使——早產(chǎn)兒。由于新生兒病房實(shí)行全封閉、無陪護(hù)管理，這些提前來到人間的小生命，自出生起便不得不離開父母溫暖的懷抱。

早產(chǎn)兒因體重過低、各系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，需闖過呼吸關(guān)、感染關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、黃疸關(guān)等重重難關(guān)。

漫長的住院周期不僅讓寶寶缺乏安全感，也讓父母及家庭成員承受著心理壓力。為緩解家庭焦慮、促進(jìn)寶寶身心發(fā)育，盡早建立親子情感聯(lián)結(jié)已成為早產(chǎn)兒健康成長的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

在母嬰分離下的情況下，如何建立親子陪伴？

為增進(jìn)親子感情，提高母乳喂養(yǎng)率，促進(jìn)早產(chǎn)兒生長發(fā)育，湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院新生兒科自2018年起推行袋鼠式護(hù)理，鼓勵更多低出生體重、住院時(shí)間長的早產(chǎn)兒父母參與治療護(hù)理，讓寶寶聆聽父母的心跳、感受體溫，促進(jìn)寶寶生長發(fā)育，緩解父母焦慮情緒，同時(shí)為家長提供喂養(yǎng)及居家護(hù)理技能的專業(yè)指導(dǎo)。

什么是袋鼠式護(hù)理？

袋鼠式護(hù)理（kangaroo mother care，KMC）是指生命體征平穩(wěn)的早產(chǎn)兒及低出生體重兒在母親、父親或其他家庭成員裸露的胸部進(jìn)行早期、持續(xù)的皮膚接觸，為其提供溫暖、安全感及生活照顧的一種護(hù)理方法。它安全、有效、易于實(shí)施，還能促進(jìn)寶寶與父母的健康。袋鼠式護(hù)理是早產(chǎn)兒及低出生體重兒發(fā)育支持護(hù)理的重要措施之一。

誰可以為寶寶做袋鼠式護(hù)理？

除了有體力的母親外，父親或者家庭其他成員均可參與。但患有呼吸道、消化道、接觸性或特殊傳染疾病者需暫緩，以免感染患兒。

袋鼠式護(hù)理的好處

1、維持寶寶體溫、心率和呼吸的穩(wěn)定。

2、促進(jìn)首次母乳喂養(yǎng)的啟動，提高首次哺乳成功率。

3、縮短住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用及再次住院率。

4、改善寶寶睡眠質(zhì)量、促進(jìn)寶寶的神經(jīng)體格發(fā)育。

5、改善母親或其他家屬的焦慮，減輕抑郁情緒，增強(qiáng)親子依戀。

如何進(jìn)行袋鼠式護(hù)理

1、家長先倚靠于躺椅上（約60°），調(diào)整舒適坐姿，將上衣敞開。

2、寶寶僅穿紙尿褲，趴在家長胸前，最大化皮膚接觸面積。

3、寶寶的頭部輕微轉(zhuǎn)向一側(cè)，保持氣道通暢，同時(shí)避免頭部過度屈曲或伸展。這樣家長也能看到寶寶的面部表情。

4、寶寶以“蛙形”姿勢直立趴睡在家長胸前，肌膚相觸，一只手托住寶寶頸部和背部，另一只手臂支撐寶寶臀部。

5、家長需要確保寶寶安全，可以用衣物包裹和支撐寶寶，并將包被覆蓋于寶寶的后背以保暖。

袋鼠式護(hù)理操作過程注意事項(xiàng)

1、寶寶趴在母親胸前會尋找乳頭，可以直接母乳喂養(yǎng)，如不能耐受直接母乳喂養(yǎng)的寶寶，也可以在母親排空的乳房上進(jìn)行非營養(yǎng)性吸吮，鍛煉寶寶的口腔運(yùn)動和吸吮能力。

2、做袋鼠護(hù)理時(shí)與寶寶多交流，可對寶寶輕聲說話或唱歌，有助于安撫和調(diào)節(jié)寶寶情緒。

3、可用鏡子觀察寶寶面色、神情，觸摸皮膚或撫摸寶寶頭部等。

4、家長要學(xué)會觀察寶寶狀況，會測量體溫、觀察呼吸、識別呼吸暫停、呼吸困難和發(fā)紺等，如有異常，及時(shí)停止。

5、袋鼠式護(hù)理全程有新生兒?？谱o(hù)士陪同并指導(dǎo)，確保操作安全。

袋鼠式護(hù)理不僅是肌膚的觸碰，更是愛與堅(jiān)持的象征。讓父母的懷抱化作溫暖鎧甲，陪伴早到的小天使勇敢成長。祝愿每位寶寶都能健康茁壯成長。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院 新生兒科 陳思思

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（編輯ZS）