對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，手術(shù)室是個(gè)神秘而又可怕的地方。一扇冰冷的門(mén)，阻隔了焦急的家屬與脆弱的生命。也許，你或多或少知道，手術(shù)室里有做手術(shù)的外科醫(yī)生，有保命的麻醉醫(yī)生，有配合醫(yī)生們的手術(shù)室護(hù)士，卻鮮少有人知道這樣一群隱形天使——麻醉護(hù)士。

許多醫(yī)院的麻醉醫(yī)生在麻醉、急救和復(fù)蘇工作中，既要準(zhǔn)備設(shè)備，又要準(zhǔn)備藥品，同時(shí)執(zhí)行麻醉操作和監(jiān)測(cè)治療患者，這種傳統(tǒng)的“亦醫(yī)亦技亦護(hù)”為一體的角色，嚴(yán)重干擾了麻醉醫(yī)師的管理效率和質(zhì)量。然而，麻醉護(hù)士的存在就規(guī)范了麻醉科管理、解決了麻醉醫(yī)生的后顧之憂！那么，麻醉護(hù)士都完成了哪些工作呢？

1）麻醉物品的準(zhǔn)備：隨著社會(huì)的發(fā)展、科學(xué)的進(jìn)步，國(guó)家對(duì)傳染病的防范更加重視。因此，一次性物品廣泛應(yīng)用于臨床，如：一次性穿刺包、一次性氣管導(dǎo)管、一次性鎮(zhèn)痛泵等，經(jīng)過(guò)麻醉護(hù)士的管理，保證了臨床麻醉工作的供應(yīng)，防止流失，減少不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

2）藥品的準(zhǔn)備：臨床用藥尤其是麻醉藥品，必須加強(qiáng)管理。隨著麻醉技術(shù)水平的提高，麻醉用藥越來(lái)越復(fù)雜，藥品更新也快，毒、麻、精神類(lèi)藥品是國(guó)家嚴(yán)控藥品，要求必須專(zhuān)人管理。以上這些如果由麻醉護(hù)士管理，才能保證麻醉用藥的規(guī)范性、安全性、合理性。

3）儀器設(shè)備的管理與維護(hù)：麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等是手術(shù)不可缺少的設(shè)備，必須保證其性能完好，隨時(shí)處于備用狀態(tài)。麻醉護(hù)士能擔(dān)當(dāng)起這項(xiàng)工作，做好麻醉后勤工作的保障。

4）麻醉準(zhǔn)備間：負(fù)責(zé)麻醉前動(dòng)靜脈穿刺、遵醫(yī)囑配置麻醉藥品并協(xié)助醫(yī)生完成麻醉誘導(dǎo)及插管，麻醉誘導(dǎo)期是病人從清醒轉(zhuǎn)為麻醉狀態(tài)的關(guān)鍵時(shí)期，非常容易發(fā)生各種突發(fā)情況，如喉痙攣、困難氣管插管等，在極短的時(shí)間里，訓(xùn)練有素的麻醉科護(hù)士能協(xié)助醫(yī)生應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況以挽救患者的生命。在保證患者安全的同時(shí)，更是大大提高接臺(tái)手術(shù)效率。

5）麻醉恢復(fù)室（PACU）:在麻醉醫(yī)師的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)麻醉蘇醒期患者病情監(jiān)測(cè)、管理與記錄。麻醉恢復(fù)室肩負(fù)著麻醉后病人從麻醉狀態(tài)轉(zhuǎn)為清醒狀態(tài)關(guān)鍵過(guò)程的護(hù)理重任。危險(xiǎn)性如同麻醉誘導(dǎo)期，隨時(shí)會(huì)發(fā)生各種緊急并發(fā)癥。麻醉護(hù)士敏銳的觀察力、過(guò)硬的基本功和搶救能力，時(shí)刻保障恢復(fù)室患者的安全，確?；颊唔樌冗^(guò)恢復(fù)期并安全護(hù)送至病房。

6）患者自控鎮(zhèn)痛泵（PCA）：遵麻醉醫(yī)師醫(yī)囑配置PCA泵，在患者手術(shù)結(jié)束前正確連接PCA,并指導(dǎo)患者及家屬使用PCA,術(shù)后有專(zhuān)責(zé)護(hù)士術(shù)后溫馨回訪，觀察鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng)，調(diào)查患者滿意度，及時(shí)將信息反饋主管醫(yī)生，切實(shí)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

7）手術(shù)室外麻醉護(hù)理：配合麻醉醫(yī)師實(shí)施消化內(nèi)鏡、纖維支氣管鏡等無(wú)痛檢查，無(wú)痛人流以及介入治療麻醉等配合等等。

麻醉護(hù)理已成為醫(yī)學(xué)發(fā)展必不可少的專(zhuān)業(yè)，麻醉護(hù)士已成為醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中不可替代的角色，無(wú)數(shù)個(gè)不眠不休的日日夜夜，不管外面是風(fēng)雨交加還是北風(fēng)呼號(hào)的寒冬，無(wú)影燈下，我們與醫(yī)生并肩作戰(zhàn)，同病魔做斗爭(zhēng)，與時(shí)間爭(zhēng)分奪秒。我為手術(shù)室里隱形的天使——麻醉護(hù)士發(fā)聲，麻醉護(hù)士，未來(lái)可期！

武漢亞心總醫(yī)院 胡文秀

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