“感謝您在這五年里為我操不盡的心！今年要是能挺過(guò)去，我會(huì)向八年奮斗，八年能挺過(guò)去，再向十年奮斗……”

近日，湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）腫瘤中心江承川副主任醫(yī)師收到一份深情“表白”，來(lái)自一位肺癌腦轉(zhuǎn)移的阿姨。

2020年2月，李阿姨確診為右肺癌伴多發(fā)腦轉(zhuǎn)移，預(yù)期自然壽命僅3個(gè)月左右，李阿姨輾轉(zhuǎn)來(lái)到湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）腫瘤中心。

經(jīng)腫瘤中心、神經(jīng)外科、病理科、放療科、心理科等組成的多學(xué)科（MDT）團(tuán)隊(duì)討論，決定為患者進(jìn)行靶向治療聯(lián)合頭部轉(zhuǎn)移瘤立體定向放射治療，同時(shí)予患者心理支持治療。為了讓患者安心治療，江承川副主任醫(yī)師和患者約定保護(hù)她5年以上。

經(jīng)過(guò)治療，李阿姨肺部和頭部腫瘤消失了。2024年10月，李阿姨出現(xiàn)視物模糊，診斷為多發(fā)腦膜轉(zhuǎn)移，腦腫瘤學(xué)組再次進(jìn)行MDT討論，最后決定給她行鞘內(nèi)化療，因?yàn)樾枰磸?fù)腰椎穿刺，李阿姨有點(diǎn)畏難。

MDT團(tuán)隊(duì)的神經(jīng)外科專家在她頭部安裝了一個(gè)水囊——“歐姆囊”，方便注藥和留取腦積液檢查。李阿姨每月經(jīng)過(guò)“歐姆囊”行鞘內(nèi)化療?，F(xiàn)腦膜轉(zhuǎn)移瘤消失，生活自如。

患病至今，李阿姨已經(jīng)生存超過(guò)五年。江承川副主任醫(yī)師實(shí)現(xiàn)了對(duì)李阿姨的五年之約，也收到了李阿姨特意送來(lái)的錦旗。

李阿姨的故事只是一個(gè)縮影，像這樣的故事還有很多很多。江承川副主任醫(yī)師介紹：像李阿姨這樣的腫瘤患者，能夠長(zhǎng)期生存，主要得益于多學(xué)科綜合治療，簡(jiǎn)稱MDT。

它是一種以患者為中心的醫(yī)療協(xié)作模式，由多個(gè)相關(guān)學(xué)科的專家組成團(tuán)隊(duì)（如外科、腫瘤科、影像科、病理科、放療科、心理科等），通過(guò)協(xié)作，共同為患者制定個(gè)性化、精準(zhǔn)化的診療方案。其核心目標(biāo)是打破學(xué)科壁壘，整合最優(yōu)資源，實(shí)現(xiàn)“一人一策”的精準(zhǔn)醫(yī)療。

一、MDT的特點(diǎn)有哪些？

1.多學(xué)科協(xié)作，不同領(lǐng)域的專家（如腫瘤科、神經(jīng)外科、內(nèi)科、影像科、病理科等）共同參與診療，避免單一學(xué)科的局限性。

2. 以患者為中心 根據(jù)患者的病情、身體狀況、心理需求等綜合因素，制定個(gè)性化方案。

3. 動(dòng)態(tài)調(diào)整，治療過(guò)程中根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整策略，覆蓋診斷、治療、康復(fù)全周期。

4. 循證決策，基于最新醫(yī)學(xué)證據(jù)，確保治療方案的規(guī)范性和科學(xué)性。

二、開展MDT有哪些好處？

1. 提高診斷準(zhǔn)確性 ，避免誤診：通過(guò)多學(xué)科交叉驗(yàn)證（如影像學(xué)+病理學(xué)），可避免誤診漏診。例如：腦腫瘤患者若僅憑影像學(xué)可能誤判為炎癥，但結(jié)合病理活檢就不會(huì)誤診。

2. 優(yōu)化治療策略，綜合干預(yù)：合并多種疾病的復(fù)雜病例，可統(tǒng)籌手術(shù)、放化療、靶向治療，避免治療沖突。

3. 提高生存率：腦腫瘤MDT模式顯著提升腦腫瘤等復(fù)雜疾病的長(zhǎng)期生存率。（如部分腦瘤患者從傳統(tǒng)治療的2年生存期延長(zhǎng)至5年以上）。

4. 提升患者生活質(zhì)量：通過(guò)心理與社會(huì)支持，通過(guò)心理科參與治療，可以幫助患者應(yīng)對(duì)治療副作用和心理壓力。

為了更好的服務(wù)患者，提高腦腫瘤患者治療效果，湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）成立了腦腫瘤MDT，并由副院長(zhǎng)、“國(guó)之名醫(yī)”楊農(nóng)主任醫(yī)師擔(dān)任首席專家，江承川副主任醫(yī)師擔(dān)任秘書，團(tuán)隊(duì)包括了腫瘤學(xué)、神經(jīng)內(nèi)外科、影像科、病理科、心理科、呼吸科、心內(nèi)科等權(quán)威專家，為腦腫瘤患者長(zhǎng)期保駕護(hù)航。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省第二人民醫(yī)院（省腦科醫(yī)院）劉莎

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（編輯YT）