你知道嗎？一場看似普通的感冒可能會引發(fā)一種嚴重的心臟疾病—— **病毒性心肌炎，**稍有不慎甚至可能導致心臟“停擺”。

案例回顧

近日，漢壽縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科三病區(qū)接診了一位病毒性心肌炎的年輕女孩。寒假期間，20歲的高校大一女學生小李不慎患上了感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀，起初并未引起重視，以為是平常的小感冒，吃點感冒藥就沒事了，照常和同學聚會、K歌。一次熬夜后突感胸悶、心悸，于是來到漢壽縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科三病區(qū)就診。

經(jīng)過心血管內(nèi)科三病區(qū)梅芹榕醫(yī)生細致的檢查，做心電圖、急查心肌酶譜、完善心臟彩超，最后綜合各項檢查結果診斷：**病毒性心肌炎。**隨后，予以控制心肌炎癥、心律失常和心力衰竭，并針對病因改善預后等規(guī)范治療后，目前患者癥狀較前好轉已順利出院。

為何一場看似平常的感冒，竟能引發(fā)如此嚴重的后果？今天就帶您一起揭開“病毒性心肌炎”的神秘面紗。

一、什么是心肌炎？

心肌炎，簡單來說就是心肌細胞的炎癥。好發(fā)于青少年，當過度勞累，精神緊張，加之病毒感染就容易誘發(fā)。心肌炎的癥狀有胸痛、心悸、氣短、乏力等，嚴重時可能導致心律失常、心力衰竭甚至猝死。

二、心肌炎分為哪幾類？

《中國成人心肌炎臨床診斷與治療指南2024》根據(jù)病理學分類，將心肌炎分為急性心肌炎，慢性活動性心肌炎，慢性穩(wěn)定性心肌炎以及慢性炎癥性心肌病。

1、急性心肌炎

發(fā)病在30天內(nèi)，組織學特征為炎癥細胞浸潤(鏡下炎癥細胞>14個/mm2單個核白細胞)和心肌細胞損傷。其中，如鏡下觀察到炎癥細胞彌漫性浸潤(鏡下炎癥細胞>50個/mm2)伴明顯心肌細胞壞死為暴發(fā)性心肌炎。

2、慢性活動性心肌炎

心肌炎發(fā)病>30天，組織學特征仍有炎癥細胞浸潤和心肌細胞損傷。

3、慢性穩(wěn)定性心肌炎

心肌炎發(fā)病>30天，組織學特征仍有炎癥細胞浸潤，無心肌細胞損傷。

4、慢性炎癥性心肌病

心肌炎發(fā)病>30天，組織學特征為明顯心肌纖維化伴/不伴炎癥細胞浸潤，無心肌細胞損傷。

三、病毒性心肌炎有什么癥狀？

1、病毒感染前驅癥狀

包括疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉等。

2、心肌受損表現(xiàn)

病毒感染前驅癥狀后的數(shù)日或1～3周，出現(xiàn)氣短、呼吸困難、胸悶或胸痛、心悸、頭暈、極度乏力、食欲明顯下降等癥狀。 感冒后出現(xiàn)胸悶、心慌、呼吸困難等癥狀持續(xù)不緩解，嚴重者可出現(xiàn)心功能不全（心衰）或心源性休克。有時在沒有任何癥狀前突然心跳停止，一定要及時就醫(yī)。

四、如何預防病毒性心肌炎？

1、避免感冒受涼

保持良好的個人衛(wèi)生習慣，如勤洗手，戴口罩，避免去人多的地方，以減少病毒感染的機會。

2、保持健康的生活方式

包括適當?shù)捏w育活動、保證充足的睡眠和均衡的飲食，這有助于增強免疫系統(tǒng)，提高對病毒的抵抗力。

3、早期識別和治療

如果出現(xiàn)感冒癥狀，特別是有心臟不適的跡象，如胸悶、氣短、心悸等，應及時就醫(yī)檢查，以免病毒感染演變?yōu)樾募⊙住?/p>

4、藥物預防

對于有心臟病史或免疫系統(tǒng)較弱的人群，可以在醫(yī)生指導下適當使用抗病毒藥物或增強免疫力的藥物進行預防。

5、休息和避免過度勞累

在感冒期間或恢復期，避免劇烈運動和過度勞累，以減少心臟負擔。

守護心臟，從預防開始！

來源：漢壽縣人民醫(yī)院 宣傳科

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（編輯Wx）