骨盆骨折是種嚴(yán)重且復(fù)雜的創(chuàng)傷性損傷,嚴(yán)重骨盆損傷死亡率高達(dá)40%。
難以控制的出血是患者死亡最主要原因。臨床上,通過紗條骨盆填塞術(shù)進(jìn)行止血,但這種方式存在容易發(fā)生術(shù)后感染、恢復(fù)周期長等缺陷。
同濟(jì)醫(yī)院創(chuàng)傷中心團(tuán)隊在手術(shù)中。受訪者供圖
近日,同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院急診創(chuàng)傷救治中心王韜團(tuán)隊和上海交通大學(xué)材料學(xué)院張小農(nóng)團(tuán)隊合作,在《鎂合金學(xué)報》發(fā)表論文,首次將“可降解鎂材料血管夾止血術(shù)”應(yīng)用于骨盆骨折的損傷控制手術(shù)。這是繼消化道重建領(lǐng)域外,可降解鎂金屬夾在臨床領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用。該研究填補(bǔ)了可降解材料手術(shù)應(yīng)用的技術(shù)空白。
“使用可降解鎂金屬夾聯(lián)合紗條骨盆填塞,對骨盆骨折出血進(jìn)行控制與傳統(tǒng)的紗條填塞相比,具有止血精準(zhǔn)、減少紗條在盆腔內(nèi)留滯和鎂金屬夾無需二次取出的優(yōu)勢。這將推動控制骨盆骨折出血方式的探索?!痹撜撐牡谝蛔髡?、同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院創(chuàng)傷中心韓慶輝說。
可降解鎂金屬閉合夾由張小農(nóng)團(tuán)隊研發(fā),這是全球首個可降解吸收金屬夾,也是我國完成注冊的第245個創(chuàng)新醫(yī)療器械,目前已在部分醫(yī)院投入臨床應(yīng)用。創(chuàng)傷外科團(tuán)隊與材料學(xué)團(tuán)隊的創(chuàng)新性合作,不僅有助于中國醫(yī)生原創(chuàng)的手術(shù)方法在國際實現(xiàn)引領(lǐng)和應(yīng)用,也有助于國內(nèi)科學(xué)團(tuán)隊原創(chuàng)的研究成果走向世界。
“未來通過配套研發(fā)頭戴式光源、骨盆手術(shù)中深部視野盲區(qū)觀測用內(nèi)窺鏡設(shè)備、帶弧度的曲臂血管夾操持器械等設(shè)備,有望實現(xiàn)‘可降解鎂材料血管夾止血術(shù)’的全方位、無死角應(yīng)用,配合醫(yī)生形成復(fù)雜骨盆骨折損傷控制手術(shù)的全新術(shù)式?!蓖蹴w說,“同時,由于鎂金屬夾體積小、重量輕、便于攜帶,也為大批量傷員的應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援提供了新的思路?!?/p>