骨折術(shù)后，身體就像經(jīng)歷了一場“暴風雨”后的小船，需要精心呵護才能重回正軌。而血栓，就像是隱藏在暗處的礁石，隨時可能讓康復之路變得崎嶇坎坷。了解如何預防血栓，是每一位骨折術(shù)后患者必經(jīng)的路程。

血栓為何“盯”上骨折術(shù)后患者？

當骨折發(fā)生后，尤其是經(jīng)歷手術(shù)治療，身體會啟動一系列復雜的生理反應來修復創(chuàng)傷。然而，這些反應也使得血液處于一種相對高凝的狀態(tài)。同時，術(shù)后患者往往因傷口疼痛、身體虛弱等原因，大幅減少了下肢活動，使得下肢肌肉的收縮功能減弱，血液流動變得緩慢而遲滯，從而為血栓的形成提供了溫床。尤其是下肢深靜脈，由于位置遠離心臟，回流動力相對較弱，在這種情況下，血小板等凝血物質(zhì)更容易聚集、粘附，逐漸形成血栓，阻塞血管，影響血液循環(huán)，嚴重時甚至可能引發(fā)肺栓塞等危及生命的并發(fā)癥。預防血栓的“妙招”有哪些？

一、基礎預防是關(guān)鍵

1.術(shù)后盡早活動：在醫(yī)生與治療師評估后，積極進行康復訓練。早期可開展踝泵運動，用力屈伸踝關(guān)節(jié)，如同踩剎車與加油門，每次保持5秒，每組20次，每天多次練習，促進血液循環(huán)，讓血液得以持續(xù)流動，避免在血管中淤積。

1. 多飲水：每天保證足夠的水分攝入，1500- 2000毫升為宜，水分能稀釋血液，降低血液黏稠度，使血液保持相對稀釋的狀態(tài)，避免因缺水導致血液黏稠度增加，減少血栓形成幾率。二、物理預防來助力

1.穿戴抗血栓壓力襪：這就像給腿部穿上一層“緊身護衛(wèi)”，從腳踝到大腿逐漸遞減的壓力，幫助促進下肢血液回流，減輕血液淤積。但需注意選擇合適尺碼，并按照正確方法穿戴。

2.間歇充氣加壓裝置：通過儀器對下肢進行周期性的充氣加壓，模擬肌肉收縮，推動血液流動，為血管內(nèi)的血液“加油助力”，讓其平穩(wěn)前行，避免停滯形成血栓。三、藥物預防不可少

醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況，開具抗凝藥物，如低分子肝素等。這些藥物如同血液中的“清道夫”，抑制凝血因子的活性，防止血液過度凝固。但藥物預防必須在醫(yī)生的嚴格指導下進行，按時按量服用，不可自行增減劑量或停藥，以免引起出血等不良反應。

用藥過程中，要學會關(guān)注出血情況監(jiān)測，比如出現(xiàn)出血點、瘀斑、皮下血腫、牙齦出血、黑便等。如出現(xiàn)以上情況及時就診。四、生活細節(jié)多留意

1.避免久坐久臥：定時變換體位，即使臥床休息，也可經(jīng)?；顒油炔?，避免長時間保持同一姿勢，防止血液在局部“睡大覺”而凝固。2.飲食均衡：飲食上，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝取，多吃新鮮的蔬菜、水果以及富含膳食纖維的食物，有助于維持血管的健康，為血液流動提供良好的“通道環(huán)境”。骨折術(shù)后的康復之路或許充滿挑戰(zhàn)，但只要我們高度重視血栓的預防，積極采取科學有效的措施，從康復鍛煉、物理預防、藥物治療到生活細節(jié)的全方位把控，就能為身體的康復筑牢堅實的防線，避開血栓的威脅，穩(wěn)步邁向健康生活的新起點。參考文獻：

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文章作者：王玉娟、李依文、沈花

作者單位：上海市同仁醫(yī)院

第一作者簡介

王玉娟，主管護師，本科，上海市同仁醫(yī)院康復科護士，主要從事康復臨床護理工作。