策劃：中華醫(yī)學(xué)會

審核：牛超 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 副主任醫(yī)師

咳嗽是一種癥狀，可能由多種原因引起，包括普通感冒、支氣管炎、肺炎、鼻炎和鼻竇炎、氣道異物、胃食管反流病等。肺炎確實(shí)可能導(dǎo)致咳嗽，但咳嗽本身并不足以診斷肺炎。

肺炎是一種呼吸系統(tǒng)常見的感染性疾病，其癥狀多樣，主要包括：①發(fā)熱。肺炎患兒通常會出現(xiàn)體溫升高的現(xiàn)象，尤其是合并流感病毒、腺病毒、肺炎支原體感染，以及部分細(xì)菌性肺炎，患兒可能會出現(xiàn)高熱，且持續(xù)不退。②咳嗽加劇。隨著病情的進(jìn)展，痰液會逐漸增多，顏色可能為白色、黃色或綠色，甚至帶有血絲。③呼吸困難。表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、急促或淺快，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸衰竭。④發(fā)紺。發(fā)紺是指由于血液中還原血紅蛋白增多或存在異常血紅蛋白衍生物，導(dǎo)致皮膚和黏膜呈現(xiàn)青紫色的一種病理現(xiàn)象。主要表現(xiàn)在口唇、指（趾）甲床、耳垂等部位的青紫。⑤胸痛。尤其是當(dāng)炎癥累及胸膜時(shí)，胸痛通常呈針刺樣或劇烈疼痛，隨咳嗽或深呼吸而加劇。⑥胃腸道癥狀。部分肺炎患兒可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。

要判斷寶寶是否患肺炎，除了觀察上述癥狀外，還需要進(jìn)行體格檢查、血常規(guī)、胸部CT和病原體檢測等。醫(yī)生會使用聽診器聽診肺部，肺炎患兒肺部可能會出現(xiàn)濕啰音或哮鳴音。同時(shí)，細(xì)菌感染時(shí)血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)可能會升高，胸部X線和CT能顯示肺部病變位置和嚴(yán)重程度，而病原體檢測則可以明確肺炎的具體病因。