國產動畫電影《哪吒之魔童鬧?!纷陨嫌骋詠砩钍苡^眾喜愛。近日#餃子回應申公豹為什么是結巴#話題登上熱搜,電影中申公豹由于說話 “結巴”貢獻了諸多笑點,不僅不惹人厭,反而讓觀眾覺得有點可愛。
《哪吒2》官方回應稱申公豹說話結巴是因為他郁郁不得志缺乏自信,這也將“口吃”這個容易被忽略的語言障礙問題推到了大眾面前。
"口吃"并不是一個陌生名詞
人們常說的“結巴”即口吃,是一種常見的言語流暢性障礙。口吃的主要特征是發(fā)音重復、延長以及停頓等表達困難,可能伴或不伴有四肢和(或)面部肌肉緊張及異常動作表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計,根據(jù)全世界1%的口吃患病率估計,中國約有1300萬口吃患者。我國學齡前兒童的口吃發(fā)生率在3%-5%,通常發(fā)生于2-5歲,部分持續(xù)到成年時期。
口吃≠搞笑
杭州市一醫(yī)院桐廬醫(yī)院康復科主任醫(yī)師黃敏勝表示,口吃并不是智力問題,也不是性格缺陷,而是一種復雜的神經(jīng)發(fā)育障礙,可能與遺傳、神經(jīng)生物學因素或生理性疾病影響、環(huán)境因素、心理因素等有關??诔圆⒉粫苯訐p害健康,但因口吃導致的交流障礙及自卑心理則會給人們工作、生活等帶來極大的負面影響?,F(xiàn)實生活中,口吃患者常常面臨著比申公豹更大的壓力和困擾,主要表現(xiàn)為社交恐懼,害怕與人交流,擔心被嘲笑、歧視,逐漸變得孤僻、自卑;學習障礙,課堂上不敢發(fā)言,影響學習效率和自信心;職業(yè)發(fā)展受限,一些職業(yè)對語言表達能力要求較高,口吃者可能會因此錯失機會。
面對口吃,我們能做些什么
研究表明,口吃患者在語言內容生成層面與常人無異,主要障礙發(fā)生在語音輸出編碼階段,也就是把腦海中的話變成嘴上說的話這個環(huán)節(jié),建議采用“保持眼神接觸——給予充分時間——自然承接話題”的溝通準則。首先營造輕松的氛圍:與口吃患者交流時,保持耐心和尊重,避免打斷或催促,營造輕松愉快的溝通氛圍;其次放慢語速,耐心傾聽,溝通時放慢自己的語速,給口吃患者足夠的時間組織語言,認真傾聽并給予積極的回應。同時也要鼓勵而非糾正,不要過分關注口吃患者的言語流暢性,更不要模仿或嘲笑,應該鼓勵他們自信表達,肯定他們的努力和進步。
改善口吃實用的康復訓練方法
黃敏勝指出,口吃目前沒有通用的治愈方法,臨床治療主要是言語治療加心理輔導,通過科學的治療和訓練,可以顯著改善口吃患者的言語流暢性,提高溝通能力。
首先可以進行口腔運動訓練,強化口腔肌肉,提升口腔的靈活度,是改善口吃的關鍵。通過一系列簡單易行的口腔運動,如張嘴、閉嘴、伸舌等練習,即可達到鍛煉效果。
其次基礎言語訓練可以放慢語速,以“烏龜速度”進行朗讀練習(例如,每秒一字),有意識地放慢說話速度,尤其是在容易口吃的地方,逐字逐句放慢語速,確保每個詞都清晰。嘗試輕柔起音,說話時輕柔地發(fā)出第一個音,避免用力過猛,如“嗯……你好”或“呃……我想說”。減少發(fā)音時的緊張感,避免卡頓。保持節(jié)奏化說話,在說話的同時輕拍大腿以保持節(jié)奏(對兒童而言,拍手游戲更為適宜);亦可使用節(jié)拍器,按照固定節(jié)拍進行朗讀或對話。
進行呼吸訓練,推薦腹式呼吸練習,平躺時手放腹部,吸氣時腹部鼓起,呼氣時緩慢吐氣并發(fā)“s”音,延長呼氣時間至15秒以上;短語分段呼吸,將長句拆分為短詞組,每段結束后主動換氣,例如:“今天天氣很好(換氣),我們一起去公園(換氣)”等。
最好每天朗讀文章、詩歌或書籍,專注于流暢性。從簡單的短文開始,逐漸增加難度。同時可以通過錄音后回聽,分析問題并改進。自我對話練習:在獨處時與自己對話,模擬日常交流,也可以像自信又愛美的“石磯娘娘”一樣,對著鏡子說話,觀察自己的表情和口型。模仿流暢說話者:觀看演講視頻或聽錄音,模仿說話流暢的人,學習他們的語速、語調,學習流暢表達的技巧。
兒童可以采用游戲化訓練方式詞語接龍慢速版,以兩倍慢速進行詞語接龍游戲,如“蘋果→果醬→醬油”(家長示范時,首字可適當拖長)。也可以嘗試繪本角色扮演,利用布偶模擬口吃情景,如小熊結巴時,引導孩子教它“慢慢說”。
同時,需避免以下三個誤區(qū):不停地糾正孩子的發(fā)音,簡單地說“別緊張,放松”,替孩子回答問題。黃敏勝表示,“如果兒童發(fā)現(xiàn)有口吃跡象,越早進行干預效果越好,而且最好及時到正規(guī)醫(yī)院,尋求專業(yè)幫助。而成人訓練的進步并不意味著達到完全流暢,‘減少逃避,自信表達’更重要!”