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2月6日，從陸軍軍醫(yī)大學(xué)獲悉，該校研究團隊首次提出可通過構(gòu)建基于核酸適配體的人工標(biāo)志物體系，對血栓藥物敏感性進行快速檢測，調(diào)節(jié)藥物釋放比例，實現(xiàn)溶栓個性化治療。相關(guān)成果發(fā)表于國際期刊《科學(xué)進展》。

近年來，心腦血管疾病發(fā)病率、致殘率、致死率居高不下，嚴重威脅人類健康。而血栓是其中重要的致病因素之一，因此如何科學(xué)溶栓一直是學(xué)者關(guān)注的焦點。之前，臨床通常會利用靜脈藥物溶栓，但溶栓藥物效率較低，有一定出血風(fēng)險，且不同患者使用相同溶栓藥物，療效也有較大差異。因此提升用藥準(zhǔn)確性是改善溶栓治療臨床預(yù)期、平衡治療收益與風(fēng)險的關(guān)鍵。

針對這一問題，陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授周振華團隊聯(lián)合該?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)院細胞生物學(xué)教研室教授曾文團隊，在前期收集了大量臨床血栓樣本進行系統(tǒng)解析，發(fā)現(xiàn)臨床血栓中凝血酶表達存在差異，且凝血酶表達水平與血栓的難溶程度存在顯著關(guān)聯(lián)，明確了凝血酶對于血栓難溶程度的指示作用。

如何通過快速檢測凝血酶，了解血栓難溶程度，實現(xiàn)精準(zhǔn)溶栓？曾文告訴記者，為解決這一問題，團隊提出了可讓基于核酸適配體的人工標(biāo)志物與凝血酶進行反應(yīng)，提取出血液標(biāo)志物，再利用高靈敏光學(xué)傳感技術(shù)對該血液標(biāo)志物進行檢測，以快速了解血栓難溶程度的檢驗方法。

團隊還將人工標(biāo)志物與納米溶栓藥物結(jié)合，設(shè)計了智能納米巡警體系。周振華介紹：“當(dāng)我們把人工標(biāo)志物與納米溶栓藥物結(jié)合的產(chǎn)物注入血管后，它會隨血液巡游，識別血栓凝血酶并產(chǎn)生人工標(biāo)志物反饋血栓難溶程度，隨后研究人員可通過無創(chuàng)光控精準(zhǔn)調(diào)節(jié)局部納米溶栓藥物釋放比例，降低溶栓風(fēng)險，實現(xiàn)溶栓個性化治療?！眲游飳嶒灲Y(jié)果顯示，該方法不僅能顯著提高溶栓效率，還能有效減少溶栓后的出血風(fēng)險，降低個體療效差異，具備極大的臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用潛力，為解決因臨床溶栓治療用藥不精準(zhǔn)而導(dǎo)致的再通效率低、出血風(fēng)險高等難題提供了全新理論和技術(shù)支撐。