作者：鄭宏 周怡彤 富學(xué)林 來(lái)源：科學(xué)新生活

海姆立克急救法：生命的守護(hù)神

在紛繁復(fù)雜的生活舞臺(tái)上，每個(gè)人都是自己故事的主角，卻也難免遭遇突如其來(lái)的劇情轉(zhuǎn)折。其中，氣道異物梗阻如同一場(chǎng)突如其來(lái)的風(fēng)暴，悄無(wú)聲息地威脅著每一個(gè)生命的安全。從幼兒嬉戲時(shí)的不慎吞咽，到老年人因身體機(jī)能衰退而遭遇的意外，再到成人因各種原因?qū)е碌耐话l(fā)狀況，氣道異物梗阻無(wú)處不在，其后果之嚴(yán)重，足以讓每一個(gè)家庭陷入無(wú)盡的恐慌與悲痛之中。

在這危機(jī)四伏的時(shí)刻，海姆立克急救法猶如一道光芒，照亮了生命的希望之路，成為了無(wú)數(shù)生命得以挽救的“守護(hù)神”。

氣道異物梗阻，這一看似不起眼的緊急情況，實(shí)則隱藏著巨大的危險(xiǎn)。當(dāng)食物、玩具碎片、小物件等異物誤入氣道，它們會(huì)迅速堵塞呼吸道，阻礙空氣的流通，導(dǎo)致患者無(wú)法正常呼吸。隨著窒息感的逐漸增強(qiáng)，患者的生命體征將迅速惡化，出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紫、意識(shí)模糊甚至心跳驟停等嚴(yán)重后果。這一過(guò)程往往發(fā)生在幾分鐘之內(nèi)，若不及時(shí)干預(yù)，后果將不堪設(shè)想。

兒童和老年人是氣道異物梗阻的高發(fā)人群。兒童的咀嚼和吞咽功能尚未發(fā)育完全，加之好奇心強(qiáng)，喜歡將小物件放入口中，極易發(fā)生誤吞；而老年人則因肌肉力量減弱、反應(yīng)遲鈍等原因，同樣容易遭受異物的侵?jǐn)_。此外，醉酒者、癲癇患者、腦血管病患者等特定人群，在特定情況下也易發(fā)生氣道異物梗阻。

面對(duì)氣道異物梗阻這一緊急醫(yī)療挑戰(zhàn)，美國(guó)胸外科醫(yī)生亨利·海姆立克博士以其敏銳的洞察力和深厚的醫(yī)學(xué)功底，于1974年提出了一種革命性的急救方法——海姆立克急救法。這一方法的核心在于利用人體自身的生理結(jié)構(gòu)和力學(xué)原理，通過(guò)施加腹部壓力來(lái)形成強(qiáng)大的氣流，從而將氣道中的異物沖出體外。與傳統(tǒng)的拍打背部或手指清除異物的方法相比，海姆立克急救法更為科學(xué)、有效且安全。

自誕生以來(lái)，海姆立克急救法迅速在全球范圍內(nèi)得到推廣和應(yīng)用。它不僅被納入了國(guó)際急救指南和教材，更成為了急救培訓(xùn)中的必修課程。從醫(yī)院、學(xué)校到社區(qū)、家庭，海姆立克急救法的身影無(wú)處不在。無(wú)數(shù)生命因這一簡(jiǎn)單而有效的急救方法而得以挽救，海姆立克博士也因此被譽(yù)為“氣道異物梗阻急救之父”。

海姆立克急救法的操作看似簡(jiǎn)單，實(shí)則蘊(yùn)含著豐富的細(xì)節(jié)和技巧。針對(duì)不同年齡段的患者，其操作方法也有所不同。對(duì)于成人及1歲以上的兒童，救助者應(yīng)站在患者背后，一腳稍微前置以保持平衡。救助者用一只手握拳，拇指向內(nèi)，放在患者的腹部中央（即肋骨下緣與肚臍之間的位置）。另一只手則抓住拳頭，快速向上和向內(nèi)施加壓力。這種沖擊力會(huì)使患者的肺部產(chǎn)生一股強(qiáng)大的氣流，從而將氣道中的異物沖出。連續(xù)進(jìn)行5次沖擊后，應(yīng)檢查患者情況，看異物是否排出。若未排出，可重復(fù)進(jìn)行直至異物排出。

嬰兒的氣道更為狹窄且脆弱，因此其操作方法需格外小心。救助者應(yīng)坐下或站立，將嬰兒面朝下放在前臂上，頭部低于身體。用手掌支撐嬰兒的頭部和下頜，保持其頭部穩(wěn)定。然后用另一只手的掌根部在嬰兒背部中間位置給予5次有力的拍打。若異物仍未排出，則將嬰兒翻正，面朝上放在救助者的大腿上或平面上，頭部仍低于身體。用兩根手指在嬰兒胸骨中部（即兩乳頭連線中點(diǎn)下方一橫指處）給予5次快速的胸部沖擊。注意動(dòng)作要輕柔而有力，避免對(duì)嬰兒造成傷害。

對(duì)于孕婦、肥胖者及意識(shí)不清的患者，由于腹部難以施力或患者無(wú)法配合操作，因此需采用不同的方法。對(duì)于孕婦和肥胖者，救助者應(yīng)將手掌放在患者的胸骨下半部進(jìn)行沖擊。對(duì)于意識(shí)不清的患者，則應(yīng)先將其平躺在地上，然后救助者跪在患者大腿旁邊進(jìn)行腹部沖擊。在獨(dú)自一人時(shí)遭遇氣道異物梗阻的情況下，患者可嘗試進(jìn)行自我救助。此時(shí)可尋找椅背、桌邊等穩(wěn)固的物體，將腹部上方放在物體邊緣上。然后用身體的重量快速向上沖擊腹部數(shù)次，嘗試將異物排出。若無(wú)法成功自救，則應(yīng)盡快尋求他人幫助或撥打急救電話。

海姆立克急救法最直接且顯著的意義在于其挽救生命的能力。無(wú)數(shù)案例證明，在氣道異物梗阻的緊急情況下，及時(shí)且正確地應(yīng)用海姆立克急救法，能夠迅速解除梗阻，恢復(fù)患者的呼吸功能，從而避免悲劇的發(fā)生。這種急救方法不僅為患者爭(zhēng)取了寶貴的救治時(shí)間，也為家庭和社會(huì)減少了痛苦和負(fù)擔(dān)。

海姆立克急救法的普及和宣傳，極大地提升了公眾的急救意識(shí)。越來(lái)越多的人開(kāi)始認(rèn)識(shí)到急救知識(shí)的重要性，并主動(dòng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)技能。這種變化不僅體現(xiàn)在個(gè)人層面，更在整個(gè)社會(huì)層面形成了積極向上的氛圍。人們開(kāi)始更加關(guān)注急救知識(shí)的傳播和普及，愿意在關(guān)鍵時(shí)刻伸出援手，為需要幫助的人提供及時(shí)的救助。

海姆立克急救法的成功應(yīng)用，也推動(dòng)了整個(gè)急救體系的發(fā)展和完善。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)等各個(gè)層面開(kāi)始更加重視急救知識(shí)的培訓(xùn)和演練，不斷提升自身的應(yīng)急救援能力。同時(shí)，隨著科技的不斷進(jìn)步和醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代，急救手段和方法也在不斷創(chuàng)新和完善。這些變化都為更好地應(yīng)對(duì)各種緊急醫(yī)療狀況提供了有力保障。

總之，海姆立克急救法作為生命的守護(hù)神，其意義和價(jià)值不言而喻。在未來(lái)的日子里，我們需要繼續(xù)加強(qiáng)急救知識(shí)的普及和教育、推動(dòng)急救體系的完善和創(chuàng)新、倡導(dǎo)社會(huì)關(guān)愛(ài)和互助精神。只有這樣，我們才能更好地應(yīng)對(duì)各種緊急醫(yī)療狀況的挑戰(zhàn)，為更多人的生命安全和健康保駕護(hù)航?！?/p>

（作者單位：桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科）