這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 5302 篇文章

在我們每一次邁步、跳躍或是蹲下時(shí)，都有一個(gè)不起眼的英雄默默支撐著我們——那就是我們的膝關(guān)節(jié)。今天，就讓我們一起走進(jìn)膝關(guān)節(jié)的世界，先從探索它的功能與結(jié)構(gòu)開始吧。

一、 膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)

1.股骨與脛骨

在膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)中，股骨與脛骨的關(guān)節(jié)面構(gòu)成了這個(gè)復(fù)雜關(guān)節(jié)的核心部分。股骨下端呈前大后小的楔形結(jié)構(gòu)，而脛骨上端的平臺(tái)則是略微凹陷的，這樣的設(shè)計(jì)使得兩骨在接觸時(shí)能夠緊密貼合，為膝關(guān)節(jié)提供穩(wěn)定的基礎(chǔ)。這種特殊的幾何形狀不僅保證了關(guān)節(jié)的承重能力，還允許了膝關(guān)節(jié)在行走、跑步等活動(dòng)中進(jìn)行必要的屈伸運(yùn)動(dòng)。

2.髕骨與股骨滑車

髕骨與股骨滑車則無疑是最為和諧的一對(duì)。髕骨，這塊位于大腿前方的小骨頭，宛如一位優(yōu)雅的舞者，輕盈地落在股骨滑車上?；?，這個(gè)由股骨內(nèi)髁前部形成的弧形結(jié)構(gòu)，恰似一個(gè)精致的舞臺(tái)，為髕骨提供了完美的旋轉(zhuǎn)和滑動(dòng)空間。當(dāng)腿部彎曲或伸直時(shí)，髕骨在滑車內(nèi)自如移動(dòng)，既保證了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，又實(shí)現(xiàn)了靈活的運(yùn)動(dòng)。這一精妙的設(shè)計(jì)，不僅展現(xiàn)了人體工程學(xué)的卓越智慧，也讓我們?cè)谌粘Ｉ钪心軌蜉p松自如地行走、奔跑和跳躍。

3.半月板

在膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，有兩塊半月板，它們像是緩沖墊一樣，巧妙地嵌入于股骨和脛骨之間，減少骨頭間的摩擦。這些半月形的軟骨片不僅增強(qiáng)了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，還極大地提升了關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍。在膝關(guān)節(jié)承受壓力時(shí)，半月板能夠有效地分散負(fù)荷，保護(hù)關(guān)節(jié)面不受直接沖擊。同時(shí)，它們還能增加關(guān)節(jié)面的接觸面積，使運(yùn)動(dòng)更加順暢無阻。半月板的存在，使得我們的膝關(guān)節(jié)能夠在各種復(fù)雜動(dòng)作中保持靈活性和穩(wěn)定性，是人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中不可或缺的重要組成部分。

4.ACL、PCL、MCL、LCL

最后要介紹的就是我們膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的關(guān)鍵韌帶支撐系統(tǒng)。前交叉韌帶（ACL）和后交叉韌帶（PCL）如同兩條堅(jiān)實(shí)的紐帶，分別在膝關(guān)節(jié)的前部和后部提供強(qiáng)有力的支撐。內(nèi)側(cè)副韌帶（MCL）和外側(cè)副韌帶（LCL）則像忠誠的衛(wèi)士，守護(hù)著膝關(guān)節(jié)的兩側(cè)，防止過度內(nèi)翻和外翻。這些韌帶相互協(xié)作，確保膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)中既靈活又穩(wěn)定，為我們的行走、跑跳提供堅(jiān)實(shí)保障。

二、膝關(guān)節(jié)功能

1.承重與減震

在膝關(guān)節(jié)的功能中，其作為人體最重要的承重關(guān)節(jié)之一，承載著身體重量的同時(shí)，還發(fā)揮著減震的關(guān)鍵作用。在行走、跑步或跳躍時(shí)，膝關(guān)節(jié)不僅需要承受來自地面的沖擊力，還要通過其內(nèi)部的結(jié)構(gòu)——如半月板和韌帶——來吸收和分散這些力量，從而保護(hù)骨骼和關(guān)節(jié)免受損傷。半月板像海綿一樣柔軟，能夠吸收一部分沖擊波，而強(qiáng)大的韌帶則像堅(jiān)固的繩索，緊緊包裹住骨骼，防止過度運(yùn)動(dòng)造成的傷害。正是這種精妙的設(shè)計(jì)，使得膝關(guān)節(jié)能夠在高強(qiáng)度活動(dòng)中保持穩(wěn)定，同時(shí)確保了行走時(shí)的舒適與安全。

膝關(guān)節(jié)的負(fù)重情況：

• 躺下來的時(shí)候，負(fù)重幾乎是0
• 站起來和走路的時(shí)候，大約是體重的1~2倍
• 上下坡或上下階梯的時(shí)候，大約是體重的3~4倍
• 跑步時(shí)，大約是體重的4倍
• 打球時(shí)，大約是體重的6倍
• 蹲和跪時(shí)，大約是體重的8倍

2.屈伸運(yùn)動(dòng)范圍（-10°——135°）

膝關(guān)節(jié)是人體中最為復(fù)雜且靈活的關(guān)節(jié)之一，其屈伸運(yùn)動(dòng)范圍廣泛而精妙。在完全伸直狀態(tài)下，膝關(guān)節(jié)可輕松地完成從零度到135度的彎曲，這一過程不僅流暢自如，更展現(xiàn)出了人體運(yùn)動(dòng)的優(yōu)雅與力量。無論是行走、奔跑，還是跳躍、蹲起，膝關(guān)節(jié)都能精準(zhǔn)地調(diào)整其屈伸角度，以適應(yīng)不同的運(yùn)動(dòng)需求。同時(shí)，這種靈活性也使得膝關(guān)節(jié)能夠承受來自身體的各種壓力和沖擊，確保我們?cè)谌粘Ｉ詈瓦\(yùn)動(dòng)中的安全與穩(wěn)定。

3.穩(wěn)定性維持

在人體的精密結(jié)構(gòu)中，膝關(guān)節(jié)如同一座堅(jiān)固的橋梁，連接著大腿和小腿，支撐著身體的重量。它的穩(wěn)定性，不僅依賴于骨骼的堅(jiān)硬，更離不開周圍肌肉、韌帶和半月板的協(xié)同工作。這些軟組織如同細(xì)膩的織物，緊緊包裹著關(guān)節(jié)，提供必要的張力和彈性，使膝關(guān)節(jié)在承受壓力時(shí)能夠保持平衡，避免受傷。同時(shí)，它們還負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，確保每一步行走都穩(wěn)健而流暢。正是這份微妙的平衡，讓膝關(guān)節(jié)成為了人體運(yùn)動(dòng)中的可靠伙伴，陪伴我們走過每一個(gè)日出日落。

4.復(fù)雜運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)

膝關(guān)節(jié)的復(fù)雜運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)是其獨(dú)特魅力所在。在日常行走中，它需靈活調(diào)整以適應(yīng)多變的步伐與地形，展現(xiàn)優(yōu)雅與力量的完美融合。而在劇烈運(yùn)動(dòng)如跳躍、奔跑時(shí)，更是需要精確計(jì)算力的方向與大小，確保身體平衡與速度的最大化。這一過程涉及神經(jīng)、肌肉與骨骼間的精密協(xié)作，如同一場無聲的交響樂，每個(gè)音符都至關(guān)重要，共同演繹出生命的活力與精彩。

三、膝關(guān)節(jié)的發(fā)育與衰敗

15歲以前

膝關(guān)節(jié)處于發(fā)育階段

15歲~30歲

膝關(guān)節(jié)處于“完美狀態(tài)”，運(yùn)作起來可以說是不知疲倦。

30歲~40歲

髕骨軟骨產(chǎn)生了早期輕度磨損，出現(xiàn)短期的膝關(guān)節(jié)酸痛，有的人甚至覺察不到，拉響一次“預(yù)警信號(hào)”，也是從這個(gè)時(shí)候開始，對(duì)膝關(guān)節(jié)的使用不能再隨心所欲

50歲以上

膝關(guān)節(jié)會(huì)感覺到明顯疼痛，這是因?yàn)轶x骨軟骨的“使用壽命”已到，軟骨全層磨損，關(guān)節(jié)炎已經(jīng)產(chǎn)生。

膝關(guān)節(jié)，這個(gè)看似簡單卻充滿智慧的結(jié)構(gòu)，是我們身體不可或缺的一部分。讓我們珍惜并保護(hù)好它，讓它繼續(xù)支撐我們走向更遠(yuǎn)的地方。

作者：袁鋒 邱勇嘉

圖片編輯：邱勇嘉

排版：凌燕

審校：張程遠(yuǎn)

審核：袁鋒