在季節(jié)交替、氣溫多變之時，流感病毒不期而至，因其可以通過飛沫、接觸傳播，很容易在學校、辦公室、商場、車站等人員密集場所迅速擴散。感染后的常見癥狀包括突發(fā)高熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力等，部分患者還會有咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道癥狀。一般情況下，經(jīng)過適當休息和對癥治療，大多數(shù)患者在一周左右可逐漸恢復(fù)。但病毒可能會突破身體的防御，引發(fā)更嚴重的問題——出現(xiàn)病毒性心肌炎，尤其對年輕人和兒童，潛在風險不容小覷。

1.什么是病毒性心肌炎？

病毒性心肌炎是由流感病毒侵入人體后會在體內(nèi)大量繁殖，身體的免疫系統(tǒng)會啟動來對抗病毒，導(dǎo)致心肌組織嚴重水腫和功能障礙為特征的疾病。從而影響心臟的正常功能，使患者心悸、胸痛、呼吸困難、疲勞和暈厥等癥狀，嚴重者常引起急性心力衰竭、嚴重的心律失常和心源性休克，臨床稱之為“爆發(fā)性心肌炎”。該類型的心肌炎具有起病急、病情重、進展快、預(yù)后差的特點，死亡率高達80%!

本病冬季發(fā)病較多，各年齡段均可發(fā)病，平時身體健康、無基礎(chǔ)器質(zhì)性疾病的青壯年多見[1]，無明顯性別差異。

心肌炎MRI圖

2.如何早期識別？

早期診斷至關(guān)重要！疾病初期可能僅表現(xiàn)為輕微的不適感，出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽、腹痛、腹脹以及嘔吐等普通感冒的癥狀，若迅速出現(xiàn)氣促、胸悶、胸痛、心悸、視力模糊、暈厥和驚厥等癥狀，應(yīng)引起高度警覺，這可能是最嚴重、最特殊類型心肌炎的征兆，應(yīng)立即就醫(yī)進行緊急治療！

3.如何預(yù)防與管理病毒性心肌炎？

（1）增強免疫力與個人衛(wèi)生習慣

預(yù)防病毒性心肌炎的第一要素在于增強個人的免疫力和養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。提升人體免疫力是抵抗病毒入侵的關(guān)鍵。再者保持均衡的飲食，如新鮮的水果和蔬菜，可確保攝入充足的維生素和礦物質(zhì)等，可以幫助身體對抗病毒。三是規(guī)律的體育活動不僅能強身健體，還能促進血液循環(huán)，增強心臟功能，從而間接提高對病毒的抵抗力。四是睡眠質(zhì)量也不容忽視，充足的睡眠有利于免疫系統(tǒng)的修復(fù)與重建。五是在個人衛(wèi)生方面，勤洗手、避免與生病者密切接觸、咳嗽或打噴嚏時遮擋口鼻，以及在流感季節(jié)佩戴口罩，都是防止病毒傳播的有效方法，可減少感染病毒性心肌炎的風險。

（2）接種疫苗

預(yù)防病毒性心肌炎的另一重要策略是趕在疫情來襲前先期接種疫苗。盡管目前沒有特定針對病毒性心肌炎的疫苗，但接種流感疫苗和某些其他病毒性疾病的疫苗，如腮腺炎、麻疹、風疹等，可以顯著降低因這些病毒感染而導(dǎo)致心肌炎的風險。定期接種疫苗，尤其是流感季節(jié)前，能夠為身體建立一層額外的防護屏障。

（3）尋求專業(yè)治療

一旦確診病毒性心肌炎，專業(yè)治療與生活方式的調(diào)整變得尤為關(guān)鍵。治療方案通常包括休息、藥物治療和支持性療法。休息是恢復(fù)期間的核心，有助于減輕心臟負擔，促進心肌的修復(fù)。在生活方式方面，應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，避免過度勞累，可進行適度的體力活動，如散步或輕松的瑜伽。均衡的飲食，對控制血壓和維護心臟健康有益。心理調(diào)適也非常重要，面對疾病的壓力，適時尋求心理輔導(dǎo)或加入患者支持小組，可以改善情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

在這個流感多發(fā)的季節(jié)，病毒性心肌炎是一個潛在的健康威脅，通過增強意識、采取預(yù)防措施、及時診斷和科學治療，守護心臟健康，享受健康生活為自己和家人的健康筑起一道堅固的防線。

參考文獻：

[1]成人暴發(fā)性心肌炎診斷與治療中國專家共識-《內(nèi)科急危重癥雜志》- 2017-12-15

供稿單位：重慶科普作家協(xié)會

作者：重慶醫(yī)科大學附屬永川醫(yī)院魏曉宇副主任醫(yī)師，鄒老師科普花園鄒靜波主任技師

審核專家：李涵斌

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