提及屁股針，它無(wú)疑是眾多80后、90后心中的童年陰霾——在接種時(shí)痛楚難當(dāng)，接種后又難以安穩(wěn)坐臥，但其療效顯著，能迅速驅(qū)散頭疼腦熱的困擾。然而，為何屁股針逐漸在我們的日常生活中銷聲匿跡，被更為普遍的胳膊針?biāo)〈兀?/p>

屁股針是什么？

**屁股針，實(shí)質(zhì)上是一種將藥物注入肌肉組織的肌肉注射方式。**除了它，醫(yī)療實(shí)踐中還常見(jiàn)靜脈注射、皮下注射及皮內(nèi)注射，每種方式均適用于特定情境。

1.皮內(nèi)注射
進(jìn)行皮試時(shí)常采用此法。醫(yī)生淺淺地將針頭刺入皮膚表層附近注射藥物，因?yàn)樵撐恢媒咏w表，便于觀察身體對(duì)藥物的即時(shí)反應(yīng)。

2.皮下注射
以注射胰島素為例，此類大分子蛋白質(zhì)藥物不宜口服，需通過(guò)注射給予。皮下注射相較于靜脈注射和肌肉注射更為簡(jiǎn)便，非專業(yè)醫(yī)護(hù)人員也能操作，適合需長(zhǎng)期注射的胰島素使用。

3.靜脈注射
即直接將藥物注入靜脈中，如吊水、打點(diǎn)滴。其優(yōu)勢(shì)在于藥物直接進(jìn)入血液，避免肝臟代謝，并迅速分布至全身，適用于需快速起效的治療。

4.肌肉注射
與靜脈注射相似，肌肉注射同樣能防止藥物被肝臟分解，但藥物釋放作用更為緩慢。在接種多種疫苗或注射對(duì)血管刺激性大的藥物時(shí)，常選用此法。臀部肌肉厚實(shí)，是肌肉注射的理想部位之一，大腿外側(cè)（股直肌）和胳膊上的三角肌也是可選區(qū)域。

提及屁股針，不少人或許仍心有余悸，感覺(jué)它比胳膊針更疼，這是怎么回事呢？

為什么打屁股針那么疼？
1.鈍化的針頭

對(duì)于經(jīng)歷過(guò)50、60年代的人們而言，他們所經(jīng)歷的疼痛可能與重復(fù)使用而變得鈍化的針頭有關(guān)。在醫(yī)療技術(shù)尚未發(fā)達(dá)的往昔，眾多醫(yī)院與門診并未采用一次性針頭，而是對(duì)針頭進(jìn)行消毒后循環(huán)使用。盡管按照規(guī)范，重復(fù)使用的針頭在達(dá)到一定次數(shù)后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行磨平處理，但實(shí)際上，經(jīng)過(guò)多次使用后，針頭表面難免會(huì)殘留一些微小的瑕疵或“毛刺”。無(wú)需親身經(jīng)歷，僅憑想象這樣的針頭刺入皮膚，就足以令人感到疼痛。

2.“深入扎針”

隨著醫(yī)療條件的逐步提升，“鈍針頭”問(wèn)題雖已得到解決，但為確保藥物能避開(kāi)臀部豐厚的脂肪層，屁股針往往需深入扎入肌肉組織，通常深度可達(dá)2至3厘米。這種較深的傷口無(wú)疑會(huì)增加患者的疼痛感。

3.“抽吸動(dòng)作”

在以往的屁股針注射過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員通常會(huì)采取一個(gè)步驟，即在注射前進(jìn)行抽吸，以確保針頭未誤入血管（避免轉(zhuǎn)為靜脈注射）。2015年的一項(xiàng)研究綜述指出，與直接注射相比，抽吸動(dòng)作會(huì)增加患者的疼痛感受。目前，美國(guó)疾病預(yù)防控制中心及加拿大公共衛(wèi)生局等機(jī)構(gòu)均認(rèn)為，在肌肉注射區(qū)域并無(wú)大血管存在，因此注射時(shí)無(wú)需進(jìn)行抽吸。然而，無(wú)論如何，這一抽吸動(dòng)作或許正是我們兒時(shí)記憶中屁股針疼痛難忍的原因之一。

屁股針消失了嗎？
其實(shí)屁股針并未完全消失，只是其應(yīng)用場(chǎng)景已大幅減少。

其中一個(gè)核心原因是現(xiàn)代藥物研發(fā)的進(jìn)步，使得更多如青霉素衍生物等藥物能夠通過(guò)口服發(fā)揮效用。既然口服藥物即可解決問(wèn)題，人們自然更傾向于避免注射帶來(lái)的疼痛。

此外，對(duì)于成年人而言，多數(shù)劑量適中的疫苗已可通過(guò)胳膊上的三角肌進(jìn)行注射，無(wú)需再采取臀部肌肉注射的方式，從而避免了脫衣打針的不便。

而且，盡管肌肉注射的禁忌比較少，但其注射效果卻并非絕對(duì)理想。臀部作為肌肉注射的理想部位，卻因富含脂肪而可能影響某些藥物的療效，這些藥物可能與脂肪發(fā)生反應(yīng)并沉淀其中，導(dǎo)致藥物難以發(fā)揮應(yīng)有作用。

另外，考慮到疫苗的特殊性，當(dāng)其被注入體內(nèi)時(shí)，其可能引發(fā)的反應(yīng)往往難以預(yù)測(cè)。在此情況下，臀部肌肉注射相較于胳膊皮下注射顯得更為不利。雖然胳膊注射疫苗可能引起紅腫熱痛等輕微反應(yīng)，但通常能在3至5天內(nèi)自然消退。然而，若采用臀部肌肉注射方式接種疫苗，這些輕微反應(yīng)可能會(huì)演變?yōu)榫植磕撃[，導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果。

歸根結(jié)底，注射方式的選擇需依據(jù)具體情況及醫(yī)生的建議來(lái)決定，不可一概而論。屁股針并未消失，它仍承擔(dān)著特定的醫(yī)療使命。針對(duì)不同的疾病，需采用不同的藥物注射方式，這樣才能既有效又安全地治療，對(duì)患者的病情最為有利。